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细嚼慢咽,才能保“胃”健康


亲朋聚餐免不了美美吃上一顿,温馨提示大家就餐时切勿嬉戏,一定细嚼慢咽。


来源:医学界消化频道

作者:山东省医学科学院第三附属医院   赵洪礼



最近一周,山东省消化病医院(中心)暨山东省医学科学院第三附属医院接诊了5例因聚餐饮食不慎,导致鱼刺、鸡骨头、枣核等异物卡在食管的病例。在此山东省消化病医院消化科暨内镜科全体医护人员提醒您,欢聚饮食也要做到细嚼慢咽,以避免异物卡喉或卡在食管。


昨日晚间,我院收住一位92岁高龄老年患者,因“胸骨后不适4天”入院,该患者辗转我市多家医院就诊,行胸部拍片及CT检查均提示食管占位病变、食管异物可能,鉴于高龄,且有食管穿孔风险,未给予胃镜检查。由于患者胸骨后疼痛明显,遂来我院就诊,我院赵洪礼医生详细询问病情,得知患者4天前吃过枣糕,可能有食管异物可能,行碘水造影提示食管上段占位待排,根据患者体征,经合患者家属充分沟通,建议给予超细胃镜检查,以明确病因。


于今日上午在内镜室给予超细胃镜检查,在食管巨门齿15 cm处见一枣核卡在食管腔,枣核两头尖端均刺入食管壁,非常凶险,随时可能会出现大出血、食管穿孔危险及呛咳后误入气管可能,随时危及生命,且患者高龄,赵洪礼医生内镜下谨慎将枣核一端移出食管壁,网篮将异物取出,手术过程约10分钟,患者没出现不适症状,今日下午已开始进流质饮食。


在此温馨提示,食管异物其实是完全可以避免的,预防要注意以下几点: 进食切忌匆忙,要细嚼慢咽;老年人的义齿要严防脱落,要留心睡眠前、全麻前取下义齿,松动者及时修复;孩子切勿将各类物体放入口中玩耍;老年人由于牙齿脱落、幼儿由于牙齿发育不全,口腔感觉迟钝,常常会将食物中的硬物咽下,所以进食诸如含枣核类的食物时,一定要提请注意,防止意外发生。


如果发生异物卡喉、卡在食管一定要及时就诊,大多能顺利取出,化解危险。如果异物过于尖锐,或停留时间较长,穿透食管壁继发感染导致纵膈感染,脓肿形成,脓胸,感染性休克,严重的导致死亡。另外一种严重的并发症是异物刺穿大动脉壁导致严重的出血死亡,这种情况常常是比较尖锐的异物,比如尖枣核,骨片,鱼刺,带钩的假牙等。


枣核嵌入食管


内镜下术式钳先将一端游离


枣核就这么安全任性的被取出


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