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素问·五常政大论 第七十 注解

没有最长,只有更长。当读到"五常政大论篇"时,我被长文惊着了。不过还好,掌握了规律,读起来也就相对容易些了。尽管如此,也耗费了我整整2天的时间。除了校验原文和译文中的错误,还需要对重点生僻之字进行解读。虽然花的时间不少,但我仍然觉得此篇读一遍两遍还不能完全体会其中的意思,有时间,还需要再多读几遍,并深刻的体会。(70.素问·五常政大论 新解析1/1---1/2----1/3----1/4---1/5---1/6---1/7===1/8---1/9----

  五常政是什么意思呢?《

 五常指金木水火土五运主岁有平气、不及、太过的一般规律。,为政令表现

  本篇主要讨论了五运主岁各有平气、不及、太过的各种不同的情况,再借此论述各种情况下对自然界和人类的影响,这些都是五运主岁的一般规律,故名"五常正大论"。(网上很多文章都不规范,写成了五常致大论,包括百度百科,足见谬误之多。) 

五常政大论 第七十——1---2---3----4---5----6----7----8----9----10---11---12---13---14---15---16---17----18-----19--

黄帝问曰:太虚寥廓,五运回薄衰盛不同,损益相从愿闻平气何如而名?何如而纪也?(太虚寥廓  太虚,指宇宙  寥廓,寥廓形容天空,宇宙等。不同于辽阔  五运回薄  回薄,1.谓循环相迫变化无常。 2.盘旋回绕。 3.指迂回绕行。)——(黄帝道:宇宙深远广阔无边,五运循环不息,其中有盛衰的不同,随之而有损益的差别,请你告诉我五运中的平气,是怎样命名的?又是怎样划定和标志的?

  岐伯对曰:昭乎哉问也!木曰敷和,火曰升明,土曰备化,金曰审平,水曰静顺。(岐伯答道:你问得很有意义!  所谓平气,木称为"敷和",散布着温和之气,使万物荣华;  火称为"升明",明朗而有盛长之气,使万物繁茂;  土称为"备化",具备着生化万物之气,使万物具备形体;  金称为"审平",发着宁静和平之气,使万物结实;  水称为"静顺",有着寂静和顺之气,使万物归藏。 

  帝曰:其不及奈何?( 黄帝道:五运不及怎样?

  岐伯曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑监,金曰从革,水曰涸流。(  岐伯说:如果不及,木称为"委和",无阳和之气,使万物萎靡不振;  火称为"伏明",少温暖之气,使万物暗淡无光;  土称为"卑监",无生化之气,使万物萎弱无力;  金称为"从革",无坚硬之气,使万物质松无弹力;  水称为"涸流",无封藏之气,使万物干枯。

  帝曰:太过何谓? 黄帝道:五运太过怎样?

  岐伯曰:木曰发生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰坚成,水曰流衍。(  岐伯说:如果太过,木称为"发生",过早地散布温和之气,使万物提早发育;  火称为"赫曦",散布着强烈的火气,使万物烈焰不安;  土称为"敦阜",有着浓厚坚实之气,反使万物不能成形;  金称为"坚成",有着强硬之气,使万物刚直;  水称为"流行",有溢满之气,使万物漂流不能归宿。 )( 黄帝问道:宇宙太空辽阔无际,五运六气循环往复,盛衰变化气象万千,物极必反损益相随。请先生给我讲讲五行运气中为何会有平气?平气变化的纲纪又是什么?

  岐伯回答说:你的提问很清楚啊!五行运气,包括木运、火运、土运、金运和水运五气。木运岁气的平气称为“敷和”,作用体现为温和,主政时令可以使万物生发。火运岁气的平气称为“升明”,作用体现为光明茂盛,主政时令可以使万物生长。土运岁气的平气称为“备化”,作用体现为淳厚沉稳,主政时令可以使万物生长形态丰满完备。金运岁气的平气称为“审平”,作用体现为肃杀清静,主政时令可以使万物成熟收敛。水运岁气的平气称为“静顺”,作用体现为严酷冷峻,主政时令可以使万物安顺归藏。

  黄帝问:五运平气不及会怎样呢?

  岐伯回答说:木运岁气不及称为“委和”,会使万物生发之气不足。火运岁气不及称为“伏明”,会使万物黯然失色。土运岁气不及称为“卑监”,会使万物萎靡不振。金运岁气不及称为“从革”,会使万物松懈涣散。水运岁气不及称为“涸流”,会使河流干涸万物枯萎。

  黄帝又问:五运平气太过会怎样呢?

  岐伯回答说:木运岁气太过称为“发生”,会使万物提前生发。火运岁气太过称为“赫曦”,会使万物焦灼如焚。土运岁气太过称为“敦阜”,会使万物潮湿溃败。金运岁气太过称为“坚成”,会使万物干硬坚固。水运岁气太过称为“流行”,会使江河泛滥万物游离不定。

【点评】此段命名五行的平和、不及和太过之气。 

  帝曰:三气之纪,愿闻其候。(黄帝道:以上三气所标志的年份,请告诉我它们的不同情况?

  岐伯曰:悉乎哉问也!

  敷和之纪,木德周行,阳舒阴布,五化宣平。其气端,其性随,其用曲直,其化生荣,其类草木,其政发散,其候温和,其令风,其脏肝,肝其畏清,其主目,其谷麻,其果李,其实核,其应春,其虫毛,其畜犬,其色苍,其养筋,其病里急支满,其味酸,其音角,其物中坚,其数八。(岐伯说:你所问得真精细啊!敷和的年份,木的德行布达于四方上下,阳气舒畅,阴气散布,五行的气化都能发挥其正常的功能。其气正直,其性顺从万物,其作用如树木枝干的曲直自由伸展,其生化能使万物繁荣,其属类是草木,其权力是发散,其气候是温和,其权力表现为风,应于人的内脏是肝;肝畏惧清凉的金气(金克木),肝开窍于目,所以主目,在谷类是麻,果类是李,其所充实的是核,所应的时令是春,其所应的动物,在虫类是毛虫,在畜类是犬,其在颜色是苍,其所充养的是筋,如发病则为里急而胀满,其在五味是酸,在五音是角,在物体来说是属于中坚的一类,其在五行生数是八。)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 1——平气、太过和不及的标志

  升明之纪,正阳而治德施周普,五化均衡。其气高,其性速,其用燔灼,其化蕃茂,其类火,其政明曜,其候炎暑,其令热,其脏心,心其畏寒,其主舌,其谷麦,其果杏,其实络,其应夏,其虫羽,其畜马,其色赤,其养血,其病瞤瘈,其味苦,其音徵,其物脉,其数七。(其政明曜  明曜?[míng yào] 亦作" 明耀 "。光明;明亮 其病瞤瘈  [rún],肌肉动惕  [chì],筋脉急挛 )——( 升明的年份,南方火运正常行令,其德行普及四方,使五行气化平衡发展。其气上升,其性急速,其作用是燃烧,其在生化能使繁荣茂盛,其属类是火,其权力是使光明显耀,其气候炎暑,其权力的表现是热,应于人体内脏是心;心畏惧寒冷的水气(水克火),心开窍于舌,所以主于舌,其在谷类是麦,果类是杏,其所充实的是络,所应的时令是夏,所应的动物,在虫类是羽虫,在畜类是马,其在颜色是红,其所充养的是血,如发病则为肌肉抽搐,其在五味是苦,在五音是征,在物体来说是属于血脉一类,在五行生数是七。

  备化之纪,气协天休,德流四政,五化齐修。其气平,其性顺,其用高下,其化丰满,其类土,其政安静,其候溽蒸,其令湿,其脏脾,脾其畏风,其主口,其谷稷,其果枣,其实肉,其应长夏,其虫倮,其畜牛,其色黄,其养肉,其病否,其味甘,其音宫,其物肤,其数五。(其病痞  ,中医指胸腹间气机阻塞不舒的一种自觉症状,有的仅有胀满的感觉,称"痞块"、"痞积"。)( 备化的年份,天地的气化协调和平,其德怀流布于四方,使五行气化都能完善地发挥其作用。其气和平,其性和顺,其作用能高能下,其生化能使万物成熟丰满,其属类是土,其权力是使之安静,其气候是湿热交蒸,其权力的表现是湿,应于人体内脏是脾;脾畏惧风(木克土),脾开窍于口,所以主于口,其在谷类是稷,果类是枣,其所充实的是肉,其所应的时令是长夏,所应的动物,在虫类是倮虫,在畜类是牛,在颜色是黄,其充养的是肉,若发病则为痞塞,在五味是甘,在五音是宫,在物体来说是属于肌肤一类,在五行生数是五。)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 2——平气、太过和不及的标志2

  审平之纪,收而不争杀而无犯,五化宣明。其气洁,其性刚,其用散落,其化坚敛,其类金,其政劲肃,其候清切,其令燥,其脏肺,肺其畏热,其主鼻,其谷稻,其果桃,其实壳,其应秋,其虫介,其畜鸡,其色白,其养皮毛,其病咳,其味辛,其音商,其物外坚,其数九。( 审平的年份,金的所化虽主收束,但无剥夺的现象,虽主肃杀,但无残害的情况,五行的气化都得宣畅清明。其气洁净,其性刚强,其作用是成熟散落,其生化能使万物结实收敛,其属类是金,其权力是为轻劲严肃,其气候清凉,其权力的表现是燥,应于人体的内脏是肺;肺畏火热(火克金),肺开窍于鼻,所以主于鼻,其在谷类是稻,果类是桃,其所充实的是壳,所应的时令是秋,所应的动物,在虫类是介虫,在畜类是鸡,其在颜色是白,其所充养的是皮毛,如发病则为咳嗽,其在五味是辛,在五音是商,在物体来说是属于外面包裹一类,在五行成数是九。

  静顺之纪,藏而勿害,治而善下,五化咸整。其气明,其性下,其用沃衍,其化凝坚,其类水,其政流演,其候凝肃,其令寒,其脏肾,肾其畏湿,其主二阴,其谷豆,其果栗,其实濡,其应冬,其虫鳞,其畜彘,其色黑,其养骨髓,其病厥,其味咸,其音羽,其物濡,其数六。(其用沃衍  沃衍[wò yǎn],沃衍平坦辽阔的沃土,此处指水流灌溉。)( 静顺的年份,藏气能纳藏而无害于万物,其德性平顺而下行,五行的气化都得完整。其气明净,其性向下,其作用为水流灌溉,其生化为凝固坚硬,其属类为水,其权力是流动不息,其气候严寒阴凝,其权力的表现是寒,应于人体的内脏是肾;肾怕湿土(土克水),肾开窍于二阴,所以主于二阴,在谷类是豆,果类是栗,其所充实的是液汁,所应的时令是冬,所应的动物,在虫类是鳞虫,在畜类是猪,其在颜色是黑,其所充养的是骨髓,如发病则为厥,其在五味是咸,在五音是羽,在物体来说是属于流动的液体一类,在五行成数是六。 

  故生而勿杀,长而勿罚,化而勿制,收而勿害,藏而勿抑,是谓平气。( 所以生长化收藏的规律不容破坏,万物生时而不杀伤,长时而不削罚,化时而不制止,收时而不残害,藏时而不抑制,这就叫做平气。 )(  黄帝问:五运平气、不及和太过变化各有纲纪,会有哪些征候呢?

       岐伯回答说:你问得真细致啊!

  木运平气之纪,称为“敷和”之年。木运润泽四方,阳气舒畅,阴气散布,使五行运化均衡平和。木气蓬勃向上,秉性洒脱随意,生化作用能使草木曲直自由伸展,促使万物生长繁荣。木气类似于草木,主政表现为发散,气候表现为温和,主治时令表现为风。木气应人体五脏在肝脏。金克木,肝脏畏惧清凉的金气。肝脏开窍于目,所以肝主目。木气应五谷为麻,应五果为李,供养果实的果核。木气应时令为春季,应五虫为毛虫,应五畜为犬,应五色为苍青色。木气滋养人体的筋脉,发病就表现为筋脉拘急胀满。木气应五味为酸,应五调为角音,应物体表现为中坚,应九宫八卦成数为八。

  火运平气之纪,称为“升明”之年。火运阳气旺盛,施布四方,使五行运化平衡发展。火气高升,秉性急躁,生化作用表现为焦躁灼热,促使草木生长繁茂。火气类似于火,主政表现为光明显耀,气候表现为炎暑,主治时令表现为炎热。火气应人体五脏在心脏。水克火,心脏畏惧阴寒水气。心脏开窍于舌,所以心主舌。火气应五谷为麦,应五果为杏,供养果实的果络。火气应时令为夏季,应五虫为羽虫,应五畜为马,应五色为赤色。火气滋养人体的血液,发病就表现为肌肉掣动而抽搐。火气应五味为苦,应五调为徵音,应人体表现为经脉,应九宫八卦成数为七。

  土运平气之纪,称为“备化”之年。土运调控天地阴阳变化节律,使五行运化全面均衡发展。土气平和,秉性温顺,生化作用能使上下融洽,使万物成长充实丰满。土气类似于土,主政表现为沉稳安静,气候表现为濡湿蒸热,主治时令表现为潮湿。土气应人体五脏在脾脏。木克土,脾脏畏惧清风木气。脾脏开窍于口,所以脾主口。土气应五谷为稷谷,应五果为枣,应果实为果肉。土气应时令为长夏,应五虫为倮虫,应五畜为牛,应五色为黄色。土气滋养人体的肌肉,发病就表现为肌肉痞塞麻木。土气应五味为甘,应五调为宫音,应人体表现为肌肤,应九宫八卦成数为五。

  金运平气之纪,就称为“审平”之年。金气收敛不争夺,肃杀不冒犯使五行运化都能得到宣畅清明。金气洁净,秉性刚强,生化作用能使草木成熟散落,使万物坚实收敛。金气类似于金,主政表现为刚劲严肃,气候表现为清静凉爽,主治时令表现为干燥。应人体五脏在肺脏。火克金,肺脏畏惧热风火气。肺脏开窍于鼻,所以肺主鼻。金气应五谷为稻,应五果为桃,供养果实的果壳,金气应时令为秋季,应五虫为介虫,应五畜为鸡,应五色为白色。金气滋养人体的皮毛,发病就表现为咳嗽。金气应五味为辛辣味,应五调为商音,应物体表现为坚固,应九宫八卦成数为九。

  水运平气之纪,称为“静顺”之年。水气伏藏不伤害万物,体现为甘居下位,使五行运化全面完整。水气明净,秉性谦和,既能滋养草木,又能使万物凝练坚硬。水气类似于水,主政表现为流动不息,气候表现为严寒冷凝,主治时令表现寒冷。水气应人体五脏在肾脏。土克水,肾脏畏惧潮湿的土气。肾脏开窍于二阴,所以肾主二阴。水气应五谷为豆,应五果为栗,供养果实的果汁。水气应时令为冬季,应五虫为鳞虫,应五畜为猪,应五色为黑色。水气滋养人体的骨髓,发病就表现为厥症。水气应五味为咸,应五调为羽音,应物体表现为濡润,应九宫八卦成数为六。

  因此,木气生发万物而不杀戮,火气生长万物而不惩罚,土气育化万物而不控制,金气收敛万物而不伤害,水气藏纳万物而不抑制,这就称为五运岁气的平气。

点评】说明平气在五脏之间的具体特征、作用和表现。 )(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 3——平气、太过和不及的标志3

  委和之纪,是谓胜生生气不政,化气乃扬,长气不平,收令乃早,凉雨时降,风云并兴,草木晚荣,苍干凋落,物秀而实,肤肉内充。其气敛,其用聚其动软戾拘缓,其发惊骇,其脏肝,其果枣李,其实核壳,其谷稷稻,其味酸辛,其色白苍,其畜犬鸡,其虫毛介,其主雾露凄沧,其声角商,其病摇动注恐,从金化也。少角与判商同,上角与正角同,上商与正商同。其病肢废、痈肿、疮疡,其甘虫,邪伤肝也。上宫与正宫同。萧瑟肃杀,则炎赫沸腾,眚于三,所谓复也,其主飞、蠹、蛆、雉,乃为雷霆。(其动软戾拘缓  肝主筋。软,弱;戾,强;拘,孪;缓,松也。  眚于三  [shěng],灾害。(下同) )——(委和的年份,称为胜生。生气不能很好的行使职权,化气于是发扬(土不畏木),长气自然平静(木不能生火),收令于是提早(金胜木),而凉雨不时下降,风云经常发起,草木不能及时繁荣,并且易于干枯凋落,万物早秀早熟,皮肉充实。其气收敛,其作用拘束,不得曲直伸展,在人体的变动是筋络拘挛无力,或者易于惊骇,其应于内脏为肝,在果类是枣、李,其所充实的是核和壳,在谷类是稷、稻,在五味是酸、辛,在颜色是白而苍,在畜类是犬和鸡,在虫类是毛虫和介虫,所主的气候是雾露寒冷之气,在声音是角、商,若发生病变,则摇动和恐惧,这是由于木运不及而从金化的关系。所以少角等同判商。若逢厥阴风木司天,则不及的木运得司天之助,也可以成为平气,所以委和逢上角,则其气可与正角相同。若逢阳明燥金司天,则木运更衰,顺从金气用事,而成为金之平气,所以逢上商便和正商相同。在人体可发生四肢萎弱、痈肿、疮疡、生虫等病,这是由于邪气伤肝的关系。如正当太阴湿土司天,因土不畏,亦能形成土气用事,而成为土之平气,所以逢上宫则和正宫相同。故委年的年份,起初是一片肃杀的景象,但随之则为火热蒸腾,其灾害应于三(东方),这是由于金气克木,迫使火气前来报复。当火气来复,主多飞虫、蛆虫、蛆虫和雉木郁火复,发为雷霆。)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 4——委和之纪,是谓胜生

  伏明之纪,是谓胜长,长气不宣,藏气反布,收气自政,化令乃衡,寒清数举,暑令乃薄,承化物生,生而不长,成实而稚,遇化已老,阳气屈伏,蛰虫早藏。其气郁,其用暴,其动彰伏变易,其发痛,其脏心,其果栗桃,其实络濡,其谷豆稻,其味苦咸,其色玄丹,其畜马彘,其虫羽鳞,其主冰雪霜寒,其声徵羽,其病昏惑悲忘,从水化也。少徵与少羽同,上商与正商同。邪伤心也。凝惨凓冽,则暴雨霖霪,眚于九,其主骤注,雷霆震惊,沉霒淫雨。( 伏明的年份,称为胜长。长气不得发扬,藏气反见布散,收气也擅自行使职权,化气平定而不能发展,寒冷之气常现,暑热之气衰薄,万物虽承土的化气而生,但因火运不足,既生而不能成长,虽能结实,然而很小,及至生化的时候,已经衰老,阳气屈伏,蛰虫早藏。火气郁结,所以当其发作时,必然横暴,其变动每隐现多变,在人体病发为痛,其应于内脏为心,其在果类为栗和桃,其所充实的是络和汁,在谷类是豆和稻,在五味是苦和咸,在颜色是玄和丹,在畜类是马和猪,在虫类是羽虫鳞虫,在气候主冰雪霜寒,在声音是徽、羽,若发生病变则为精神昏乱,悲哀易忘,这是火运不及而从水化的关系。所以少徽和少羽相同。若逢阳明燥金司天,因金不畏火,形成金气用事,而成为金之平气,所以伏明逢上商则与正商相同。故所发之病,是由于邪气伤心,火运衰,所以有阴凝惨淡,寒风凛冽的现象,但随之而暴雨淋漓不止,其灾害于九(南方),这是土气来复,以致暴雨下注,雷霆震惊,乌云蔽日,阴雨连绵。)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 5——伏明之纪,是谓胜长

  卑监之纪,是谓减化,化气不令,生政独彰,长气整,雨乃衍,收气平,风寒并兴,草木荣美,秀而不实,成而粃也。其气散,其用静定,其动疡涌,分溃痈肿,其发濡滞,其脏脾,其果李栗,其实濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色苍黄,其畜牛犬,其虫倮毛,其主飘怒振发,其声宫角,其病留满否塞,从木化也。少宫与少角同,上宫与正宫同,上角与正角同。其病飧泄,邪伤脾也。振拉飘扬,则苍干散落,其眚四维,其主败折虎狼,清气乃用,生政乃辱。(雨乃愆  [qiān],错过时机  秀而不实成而秕也  [bǐ],子实不饱满 )——( 卑监的年份,称为减化。土的化气不得其令,而木的生气独旺,长气自能完整如常,雨水不能及时下降,收气平定,风寒并起,草木虽繁荣美丽,但秀而不能成实,所成的只是空壳或饱满的一类东西。其七散漫,其作用不足而过于静定,在人体的变动为病发疮疡,脓多、溃烂、痈肿,并发展为水气不行,其应于内脏为脾,在果类是李和栗,其所充实的是液汁和核,在谷类是豆和麻,在五味是酸、甘,在颜色是苍、黄,在畜类是牛和犬,在虫类是倮虫毛虫,因木胜风动,有振动摧折之势,在声音是宫、角,若发生病变则为胀满痞塞不通,这是土运不及而从木化的关系。所以少宫和少角相同。若逢太阴湿土司天,虽土运不及,但得司天之助,也可成为平气,所以监逢上宫则和正宫相同。若逢厥阴风木司天,则土运更衰,顺从木气用事,而成为木知平气,所以逢上角则和正角相同。在发病来讲,消化不良的泄泻,是邪气伤脾的关系。土衰木胜,所以见风势振动,摧折飘扬的现象,随之而草木干枯凋落,其灾害应于中宫而通于四方。由于金气来复,所以有主败坏折伤有如虎狼之势,清气发生作用,生气便被抑制而不能行使权力。)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 6——卑监之纪,是谓减化

  从革之纪,是谓折收,收气乃后,生气乃扬,长化合德,火政乃宣,庶类以蕃。其气扬,其用躁切,其动铿禁瞀厥,其发欬喘,其脏肺,其果李杏,其实壳络,其谷麻麦,其味苦辛,其色白丹,其畜鸡羊,其虫介羽,其主明曜炎烁,其声商徵,其病嚏咳鼽衂,从火化也。少商与少徵同,上商与正商同,上角与正角同。邪伤肺也。炎光赫烈,则冰雪霜雹,眚于七,其主鳞伏彘鼠,藏气早至,乃生大寒。(⑤其动铿禁瞀厥  者,其声铿然。  者,禁栗寒战。  铿禁,指咳嗽时的声音和状态。  瞀厥?[mào jué],昏厥;晕厥。《素问·五常政大论》:"其气扬,其用躁切,其动铿禁瞀厥。" 王冰 注:"瞀,闷也。"肺主气,瞀厥者,气逆而昏冒也 )——( 从革的年份,称为折收,收气不能及时,生气得以发扬,长气和化气合而相得,火于是得以施行其权力,万物繁盛。其气发扬,其作用急噪,在人体的变动发病为咳嗽失音、烦闷气逆,发展为咳嗽气喘,其应于内脏为肺,在果类是李和杏,其所充实的是壳和络,在谷类是麻和麦,在五味是苦与辛,在颜色是白和朱红,在畜类是鸡和羊,在虫类是介虫羽虫。因为金虚火胜,主有发光灼热之势,在声音是商、徽,若发生病变则为喷嚏、咳嗽、鼻塞流涕、衄血,这是因金运不及而从火化的关系。所以少商和少徽相同。若逢阳明燥金司天,则金运虽不及,得司天之助,也能变为平气,所以从革逢上商就和正商相同。若逢厥阴风木司天,因金运不及,木不畏金,亦能形成木气用事而成为木知平气,所以逢上角便和正角相同。其病变是由于邪气伤于肺脏。因金衰火旺,所以火势炎热,但随之见冰雪霜雹,其灾害应于七(西方)。这是水气来复,故主如鳞虫伏藏,猪、鼠之阴沉,冬藏之气提早而至,于是发生大寒。)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 7——从革之纪,是谓折收

  涸流之纪,是谓反阳藏令不举,化气乃昌,长气宣布,蛰虫不藏,土润水泉减,草木条茂,荣秀满盛。其气滞,其用渗泄,其动坚止,其发燥槁,其脏肾,其果枣杏,其实濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其色黅玄,其畜彘牛,其虫鳞倮,其主埃郁昏翳,其声羽宫,其病痿厥坚下,从土化也。少羽与少宫同,上官与正宫同。其病癃闭,邪伤肾也。埃昏骤雨,则振拉摧拔,眚于一,其主毛显狐狢,变化不藏。(其主埃郁昏翳  埃郁[āi yù],土湿之气上蒸结聚,形容炎热或炽热  昏翳[hūn yì],病状名。指昏暗蒙眬。《素问·五常政大论》:"其主埃郁昏翳。" )——(涸流的年份,称为反阳。藏气衰弱,不能行使其封藏的权力,化气因而昌盛,长气反见宣行而布达于四方,蛰虫应藏而不藏,土润泽而泉水减少,草木条达茂盛,万物繁荣秀丽而丰满。其气不得流畅,故其作用为暗中渗透泄,其变动为症结不行,发病为干躁枯槁,其应于内脏为肾,在果类是枣、杏,其所充实的是汁液和肉,在谷类是黍和稷,在五味是甘、咸,在颜色是黄、黑,在畜类是猪、牛,在虫类是鳞虫倮虫,水运衰,土气用事,故主有尘土昏郁的现象,在声音是羽、宫,在人体的病变为痿厥和下部的症结,这是水运不及而从土化的关系。所以少羽和少宫相同。若逢土气司天,则水运更衰,顺从土气用事,所以涸流逢上宫与正宫相同。其病见大小便不畅或闭塞不通,是邪气伤于肾脏。因水运不及,故尘埃昏蔽,或骤然下雨,但岁之反见大风振动,摧折倒拔,其灾害应于一(北方),这是木气来复,所以又见毛虫,善于变动而不主闭藏。

  故乘危而行,不速而至,暴疟无德,灾反及之,微者复微,甚者复甚气之常也。( 所以当运气不及的年份,所胜与所不胜之气,就乘其衰弱而行令,好象不速之客,不招自来,暴虐而毫无道德,结果反而他自己受到损害,这是子来报复的关系。凡施行暴虐轻微的所受的报复也轻,厉害的所受到的报复也厉害,这种有胜必有复的情况,是运气中的一种常规。)(【原文】1流之纪,是谓反阳,藏令不举,化气乃昌,长气宣布,蛰虫不藏,土润水泉减,草木条茂,荣秀满盛。其气滞,其用渗泄,其动坚止,其发燥槁,其藏肾,其果枣杏,其实濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其色黅23,甚畜彘牛,其虫鳞倮,其主埃郁昏翳,其声羽45,其病痿67坚下,从土化也,少羽与少宫同,上宫与正宫同,其病癃閟,邪伤肾也,埃昏骤雨,则振拉摧拔,眚于一,其主毛显狐,变化不藏。

故乘危而行,不速而至,暴虐无德8,灾反及之,微者复微,甚者复甚,气之常也。

【译文】水流干涸的纲要,称为反阳。藏气衰弱,不能行使其封藏的权力,化气因而昌盛,长气反见宣行而布达于四方,蛰虫应藏而不藏,土润泽而泉水减少,草木条达茂盛,万物繁荣秀丽而丰满。其气不得流畅,故其作用为暗中渗透泄,其变动为症结不行,发病为干燥枯槁,其应于内脏为肾,在果类是枣、杏,其所充实的是汁液和肉,在谷类是黍和稷,在五味是甘、咸,在颜色是黄、黑,在畜类是猪、牛,在虫类是鳞虫倮虫,水运衰,土气用事,故主有尘土昏郁的现象,在声音是羽、宫,在人体的病变为萎缩逆冷和下部的症结,这是水运不及而从土化的原因。所以少羽和少宫相同。若逢土气司天,则水运更衰,顺从土气用事,所以涸流逢上宫与正宫相同。其病见大小便不畅或闭塞不通,是邪气伤于肾脏。因水运不及,尘埃昏蔽,或骤然下雨,但岁之反见大风振动,摧折倒拔,其灾害应于一(北方),这是木气来复,所以又见狐貉,善于变动而不主闭藏。

所以当运气不及的年份,所胜与所不胜之气,就乘其衰弱而行令,好象不速之客,不招自来,暴虐而毫无规律,结果反而自己受到损害。凡施行暴虐轻微的所受的报复也轻,厉害的所受到的报复也厉害,这种有胜必有复的情况,是运气中的一种常规。

【说明】本节论述的是水流干涸的纲要问题,水寒不及,阳反胜之,水之藏令不举,土之化令乃昌,水令不举,则火无所畏,故长气得以宣发,阳气反盛,是以蜇虫不藏。少羽与少宫同者,总谓六辛岁也,羽为水音,水运不及,故曰少羽,土兼用事,故与少宫同化也。上宫与正宫同者,谓辛丑、辛未二岁,上临太阴司天,故曰上宫,土兼用事,而又得司天之助,故少羽之纲要,反与正宫之岁相同也。毛乃丛聚之象,感春生之气而生,狐貉以毛显而为裘,故其主狐貉。——11.水流干涸的纲要

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【注释】1.涸:(hé何)《管子·侈靡》:“深黎之毋涸,不仪之毋助。”《尔雅·释诂》:“涸,竭也。”《吕氏春秋·慎大》:“商涸旱。”《礼记·月令》:“仲秋之月…水始涸。”陆机《文赋》:“兀若枯木,豁若涸流。”这里用为竭尽之意。这里用为失去水而干枯之意。

2.黅:(jīn军)黄色。《黄帝内经·素问·五运行大论》:“黅天之气,经于心尾已分。”

3.玄:(xuán悬)《书·汤诰》:“敢用玄牡,敢昭告于上天神后,请罪有夏。”《诗·豳风·七月》:“八月载绩,载玄载黄。”《诗·小雅·何草不黄》:“何草不玄,何人不矜。”《诗·大雅·韩奕》:“玄衮赤舄,钩膺镂鍚。”《周礼·染人》:“夏纁玄。”《管子·轻重丁》:“左右玄服迎天之使者乎!”《荀子·礼论》:“大飨,尚玄尊,俎生鱼,先大羹。”《说文》:“黑而有亦色者为玄。”这里用为黑色,或黑色中带有红色之意。

4.羽:(yǔ宇)古代五音之一,相当于简谱“6”。所谓五音,即宫、商、角、徵、羽。古人通常以宫作为音阶的第一级音。乐曲旋律中主音不同,其乐曲效果也不同。《管子·地员》:“呼音中羽。其泉咸,水流徙。”《列子·汤问》:“当夏而叩羽弦以召黄钟。”

5.宫:(gōng工)古代五声音阶之一,相当于简谱中的“1”。所谓五音,即宫、商、角、徵、羽。古人通常以宫作为音阶的第一级音。乐曲旋律中主音不同,其乐曲效果也不同。《管子·幼官》:“君服黄色,味甘味,听宫声,治和气。”《晏子春秋卷六·内篇杂下》:“使师开鼓琴,师开左抚宫,右弹商。”《列子·汤问》:“命宫而总四弦,则景风翔,庆云浮,甘露降,澧泉涌。”《韩非子·外储说右上》:“疾呼中宫,徐呼中徵。”

6.痿:(wěi伟)身体某部分萎缩或失去机能的病。《黄帝内经·素问·痿论》:“大经空虚发为肌痺,传为脉痿。”《吕氏春秋·孟春纪》:“多阴则蹶,多阳则痿。”《说文》:“痿,痺也。”《汉书·哀帝纪赞》:“即位,痿痺。”

7.厥:(jue缺)厥病,病名。指突然昏倒、手足逆冷等症。《黄帝内经·素问·上古天真论》:“逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。”

8.德:(dé得)《易·恒·九三》:“不恒其德,或承之羞。贞,吝。”《书·尧典》:“克明俊德,以亲九族。”《诗·卫风·氓》:“士也罔极,二三其德。”《诗·小雅·谷风》:“忘我大德,思我小怨。”《诗·大雅·思齐》:“肆成人有德,小子有造。”《管子·版法》:“法天合德,象地无亲。”《老子·十章》:“生之畜之,生而不有,为而不恃,长而不宰,是谓玄德。”《左传·隐公三年》:“若弃德不让,是废先君之举也。”《论语·为政》:“子曰:'为政以德,誓如北辰居其所而众星共之。’”《庄子·天地》:“故曰,玄古之君天下,无为也,天德而已矣。”《孟子·梁惠王上》:“德何如可以王矣?”《荀子·劝学》:“荣辱之来,必象其德。”《韩非子·扬榷》:“德者,核理而普至。”这里用为客观规律之意。)( 木运岁气不足为“委和”之纪,称为“胜生”之年。金克木,使春季木运生发气不能主政,异常变化的邪气张扬。到了夏季,火气生长就会不均衡。到了秋季,金气收敛时令提前,凉雨频降,风吹云卷,草木繁荣延迟,枝干枯萎凋落,万物皮肉内充外表华秀。木气收敛,使万物拘束不能伸展。人体产生的病变,就会表现为身体运动感觉筋络拘挛无力和惊骇等症状。木气不足应人体五脏,病变会出现在肝脏。

    木气不足应五果为枣和李,会影响果实的果核和果壳成熟。受影响的五谷为稷和稻,产生的五味变化为酸味和辛辣味,产生的五色变化为白色和苍青色,受影响的五畜为犬和鸡,受影响的五虫为毛虫和介虫。金克木,产生的异常天气为雾露寒冷,产生的五调异常变化表现在角音和商音,引发的人体病变表现为抽搐、暴怒和恐惧等症状,这些都是金气克制木气的气候异变结果。

    这时,角徵宫商羽五调异常,少角音会变为判商音,上角音会变为正角音,上商音会变为正商音,上宫音会变为正宫音。人体就会产生四肢萎弱、痈肿、疮疡、肠内甘甜味生虫等病症,这就是金气风邪损伤肝脏木气所致。春季会出现萧瑟肃杀景象,秋季则会出现火热蒸腾天气,灾害应九宫八卦成数为三。所谓流火天气反复出现,主治物候会出现飞虫、蛆虫和雉,气候异常表现为雷霆。

  火运岁气不足为“伏明”之纪,称为“胜长”之年。水克火,使夏季火气不能生长,反见归藏水气布散,金气收敛擅自主政,时令变化僵持阻滞,阴寒清冷天气频现。暑季时令不彰,万物虽能承土运生化,却不能正常生长,果实成熟迟缓,遇到金气收敛时令变化就已早衰。阳气屈伏,蛰虫早藏。火气郁结,发作时必然暴躁。天气躁动起伏,就会使人体产生情绪喜怒无常的病变,发病时表现为疼痛症状。火气不足应人体五脏,病变会出现在心脏。

    火气不足应五果为栗和桃,会影响果实的果络和果汁成熟。受影响的五谷为豆和稻,产生的五味变化为苦和咸,产生的五色变化为玄黑色和丹红色,受影响的五畜为马和猪,受影响的五虫为羽虫和鳞虫。水克火,产生的异常天气为冰雪霜寒,产生的五调异常变化表现在徵音和羽音,引发的人体病变表现为神志昏乱、悲哀和健忘等症状,这些都是水气克制火气的气候异变结果。

    这时,角徵宫商羽五调异常,少徵音会变为少羽音,上商音变为正商音。水湿邪气侵害人体,就会损伤心脏火气。水克火,就会产生阴凝惨淡、寒风凛冽的异常天气,导致暴雨频发。灾害应九宫八卦成数为九,兆示突降暴雨倾泻如注、雷霆震惊、乌云蔽日、阴雨连绵。

    土运岁气不足为“卑监”之纪,称为“减化”之年。木克土,使长夏时令土气不能成长运化。木气独自主政彰显生发,土气成长被整肃,阴雨衍生不绝。金气收敛平和,风寒并起,草木异常繁荣秀美,却是华而不实,成熟的果实只是中空的粃谷。土气流散,能使万物沉静安定。气候异常变动,就会使人体产生疮疡、流脓、溃烂和痈肿等病变,发病时表现为濡湿邪气滞留症状。土气不足应人体五脏,病变会出现在脾脏。

    土气不足应五果为李和栗,会影响果实的果汁和果核成熟。受影响的五谷为豆和麻,产生的五味变化为酸味和甘甜味,产生的五色变化为苍青色和黄色,受影响的五畜为牛和犬,受影响的五虫为倮虫和毛虫。木克土,产生的异常天气为风吹云飞摧枯拉朽,产生的五调异常变化表现在宫音和角音,引发的人体病变表现为胀满和痞塞不通等症状。这些都是木气克制土气的气候异变结果。

    这时,角徵宫商羽五调异常,少宫音会变为少角音,上宫音会变为正宫音,上角音变为正角音。人体就会产生飧泄病变,这就是木气风邪损伤脾脏土气所致。木克土,金克木,就会产生风振云飘的异常天气,导致草木枝干枯萎凋落,灾变会从中土波及四面八方,兆示灾害败折猛于虎狼,清冷金气将会显现,木气主政生发必会遭到克制。

  金运岁气不足为“从革”之纪,称为“折收”之年。火克金,使金气收敛时令延迟,木气生发张扬,土气成长运化明显,火气主政宣泄,导致万物异常繁盛。火气张扬,生化作用表现为躁动冒进,人体产生的病变会表现为咳嗽、失音、眼花和昏厥等症状,发病时就会咳嗽气喘。金气不足应人体五脏,病变就会出现在肺脏。

    金气不足应五果为李和杏,会影响果实的果壳和果络成熟。受影响的五谷为麻和麦,产生的五味变化为苦味和辛辣味,产生的五色变化为白色和朱红色,受影响的五畜为鸡和羊,受影响的五虫为介虫和羽虫。火克金,就会产生光耀灼热的异常气象。产生的五调异常变化表现在商音和徵音,引发的人体病变表现为喷嚏、咳嗽、鼻塞流涕和流鼻血等症状,这些都是火气克制金气的气候异变结果。

    这时,角徵宫商羽五调异常,少商音会变为少徵音,上商音变为正商音,上角音变为正角音。人体产生的病变,就是火气热邪损伤肺脏金气所致。火克金,水克火,就会产生烈日炎炎的异常天气,引发冰雪霜雹灾害,灾害应九宫八卦成数为七。物候表现为鳞虫、伏虫、猪和鼠行为异常,兆示冬季归藏水气会提早到来,必将出现大寒天气。

  水运岁气不足为“涸流”之纪,称为“反阳”之年。土克水,使冬季归藏气不能行令,夏季土气运化昌盛,长夏土气成长宣泄,蛰虫迟迟不能伏藏,土壤湿润使泉水减少,草木枝条异常繁茂,万物荣华秀丽丰满昌盛。土气凝滞,浸湿渗泄,就会使人体产生身体僵硬活动不灵的病变,发病时则会表现为毛发干燥枯槁症状。水气不足应人体五脏,会在肾脏出现病变。

    水气不足应五果为枣和杏,会影响果实的果汁和果肉成熟。受影响的五谷为黍和稷,产生的五味变化为甘甜味和咸味,产生的五色变化为黄色和黑色,受影响的五畜为猪和牛,受影响的五虫为鳞虫和倮虫。土克水,木克土,产生的异常气象为沙尘暴和雾霾。产生的五调异常变化表现在羽音和宫音,引发的人体病变会表现为痿症、厥逆、大小便不通,这些都是土气克制水气的气候异变结果。

    这时,角徵宫商羽五调异常,少羽音会变为少宫音,上宫音会变为正宫音。人体产生的癃闭病症,就是湿邪土气损伤肾脏水气所致。土克水,木克土,就会产生尘埃蔽日和暴风骤雨的异常天气,造成风暴摧折倒拔草木的灾害,灾变应九宫八卦成数为一。物候表现为毛虫、狐和貉行为异常,兆示气候异变万物不能归藏。

  所以说,五运岁气不足时,邪气就会乘虚而入不招自来,狂暴肆虐没有底线。福祸相随,盈满则亏,灾祸就会殃及自身。暴虐轻微者,因果报应就会轻微。暴虐严重者,因果报应必然严重。这种物极必反柔弱克制刚强的循环往复,就是五运岁气变化的常规。

点评】说明不及之气在五脏之间的具体特征、作用和表现 )(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 8——涸流之纪,是谓反阳

  发生之纪,是谓启陈,土疏泄,苍气达,阳和布化,阴气乃随,生气淳化,万物以荣。其化生,其气美,其政散,其令条舒,其动掉眩巅疾,其德鸣靡启坼,其变振拉摧拔,其谷麻稻,其畜鸡犬,其果李桃,其色青黄白,其味酸甘辛,其象春,其经足厥阴少阳,其脏肝脾,其虫毛介,其物中坚外坚,其病怒。太角与上商同。上征则其气逆,其病吐利。不务其德,则收气复,秋气劲切,甚则肃杀,清气大至,草木凋零,邪乃伤肝。(其德鸣靡启坼  鸣靡启坼(chè彻),形容风气之用,鸣动散发,启陈生新。《素问·五常政大论》:"发生之纪……其德鸣靡启坼。"张景岳注:"鸣,风木声也;靡,散也;启坼,即启陈之义。" )——(发生的年份,称为启陈。土气疏松虚薄,草木之青气发荣,阳气温和布化于四方,阴气随阳气而动,生气淳厚,化生万物,万物因之而欣欣向荣。其变化为生发,万物得其气则秀丽,其权力为散布,其权力的表现为舒展畅达,其在人体的变动是眩晕和头顶部的疾病,其正常的性能是风和日暖,使万物奢靡华丽,推陈出新,若变动为狂风振怒,把树木摧折拔倒,在谷类是麻、稻,在畜类是鸡、犬,在果类是李、桃,在颜色是青、黄、白三色杂见,在五味是酸、甘、辛,其象征为春天,在人体的经络是足厥阴足少阳,其应于内脏为肝、脾,在虫类是毛虫介虫,在物体属内外坚硬的一类,若发病则为怒。这是木运太过,是为太角,木太过则相当于金气司天,故太角与上商同。若逢上徽,正当火气司天,木运太过亦能生火,火性上逆,木旺克土,故病发气逆、吐泻。木气太过失去了正常的性能,则金之收气来复,以致发生秋令劲切的景象,甚则有肃杀之气,气候清凉,草木凋零,邪气伤在肝脏。)(【原文】发生之纪,是谓启12,土疏泄,苍气达,阳和布化,阴气乃随,生气淳化,万物以荣。其化生,其气美,其政散,其令条舒,其动掉眩3巅疾,其德4鸣靡启坼,其变振拉摧拔,其谷麻稻,其畜鸡犬,其果李桃,其色青黄白,其味酸甘辛,其象春,其经足厥阴少阳,其藏肝脾,其虫毛介,其物中坚外坚,其病怒,太角与上商同,上徵则其气逆,其病吐利。不务其德,则收气复,秋气劲切,甚则肃杀,清气大至,草木凋零,邪乃伤肝。

【译文】舒发生长的纲要,称为打开布陈。土气疏松虚薄,草木之青气畅达,阳气温和布化于四方,阴气随阳气而动,生气淳厚,化生万物,万物因之而欣欣向荣。其变化为生发,万物得其气则秀丽,其权力为散布,其权力的表现为舒展畅达,其在人体的变动是眩晕和巅顶部的疾病,其正常的发展规律是风声四起草木发陈,若变动为狂风振怒,把树木摧折拔倒,在谷类是麻、稻,在畜类是鸡、犬,在果类是李、桃,在颜色是青、黄、白三色杂见,在五味是酸、甘、辛,其象征为春天,在人体的经络是足厥阴少阳,其应于内脏为肝、脾,在虫类是毛虫介虫,在物体属内外坚硬的一类,若发病则为怒。这是木运太过,是为太角,木太过则相当于金气司天,故太角与上商同。若逢上徵,正当火气司天,木运太过亦能生火,火性上逆,木旺克土,故病发气逆、吐泻。木气太过失去了正常的性能,则金之收气来复,以致发生秋令劲切的景象,甚则有肃杀之气,气候清凉,草木凋零,若为人们的病变,则邪气伤在肝脏。

【说明】本节论述的是舒发生长的纲要问题,岁木太过,是谓发生,布陈阳和,发生万物之象也。土得其制化,故主疏泄。厥阴之上,风木治之,是以阳和布化于上,而阴气乃随于下也。生气有余,故万物感之而荣茂芳美。其象应春,其经合于足厥阴肝经、足少阳胆经,其脏应于肝、脾。太角与上商同者,谓气之太过,自有承制,有承制则有生化,如太角之岁,木运太过,则金气承之,与上商之岁相同也。盖诸壬岁,无阳明之上临,故曰太角与上商同。如有阳反司天,则当云上商与正角同。盖言虽无司天之上临,而有自然之承制也。上徵者,谓司天上临少阴君火,少阳相火,乃壬子、壬午、壬寅、壬申四岁,木运有余,而上临火气,子居母上,则气逆,逆于上则吐,逆于下则利也。木淫太过,则金气来复,秋气劲切,甚则肃杀,草木凋零,邪乃伤肝。——12.舒发生长的纲要

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【注释】1.启:(qǐ企)《书·尧典》:“胤子朱启明。”《诗·大雅·皇矣》:“启之辟之,其柽其椐。”《诗·鲁颂·閟宫》:“大启尔宇,为周室辅。”《左传·僖公二十年》:“凡啟塞从时。”《论语·述而》:“不愤不启,不悱不发。举一隅不以三隅反,则不复也。”《韩非子·有度》:“齐桓公并国三十,启地三千里。”《国语·晋语一》:“疆埸无主,则啟戒心。”《仪礼·士虞礼》:“啟户。”这里用为打开之意。

2.陈:(Chén尘)《书·梓材》:“既勤敷菑,惟其陈修。”《诗·大雅·常武》:“左右陈行,戒我师旅。”《周礼·肆师》:“展器陈告备。”《论语·季氏》:“陈力就列,不能者止。”《史记·李将军列传》:“前未到匈奴陈二里所。”《广雅》:“陈,列也。”《玉篇》:“陈,布也。”这里用为陈列之意。

3.眩:(xuan绚)《书·说命上》:“若药弗瞑眩,厥疾弗廖。”《楚辞·逢尤》:“目眩眩兮寤终朝。”《战国策·燕策》:“目眩良久。”《苍颉篇》:“眩,视不明也。”《说文》:“眩,目无常主也。”《汉书·元帝纪》:“靡瞻不眩。”这里用为因眩晕而致眼花看不清之意。

4.德:(dé得)《易·恒·九三》:“不恒其德,或承之羞。贞,吝。”《书·尧典》:“克明俊德,以亲九族。”《诗·卫风·氓》:“士也罔极,二三其德。”《诗·小雅·谷风》:“忘我大德,思我小怨。”《诗·大雅·思齐》:“肆成人有德,小子有造。”《管子·版法》:“法天合德,象地无亲。”《老子·十章》:“生之畜之,生而不有,为而不恃,长而不宰,是谓玄德。”《左传·隐公三年》:“若弃德不让,是废先君之举也。”《论语·为政》:“子曰:'为政以德,誓如北辰居其所而众星共之。’”《庄子·天地》:“故曰,玄古之君天下,无为也,天德而已矣。”《孟子·梁惠王上》:“德何如可以王矣?”《荀子·劝学》:“荣辱之来,必象其德。”《韩非子·扬榷》:“德者,核理而普至。”这里用为客观规律之意。)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 9——发生之纪,是谓启陈

  赫曦之纪,是谓蕃茂,阴气内化,阳气外荣,炎暑施化,物得以昌。其化长,其气高,其政动,其令明显,其动炎灼妄扰,其德暄暑郁蒸,其变炎烈沸腾,其谷麦豆,其畜羊彘,其果杏栗,其色赤白玄,其味苦辛咸,其象夏,其经手少阴太阳、手厥阴少阳,其脏心肺,其虫羽鳞,其物脉濡,其病笑、疟、疮疡、血流、狂妄、目赤。上羽与正徵同。其收齐,其病痓,上徵而收气后也。暴烈其政,藏气乃复,时见凝惨,甚则雨水霜雹切寒,邪伤心也。( 其病痓  ,1.痉挛:"发喉痹,嗌肿,~,治主病者。"2.中医病症名:"肺移热于肾,传为柔~。"  )——( 赫曦的年份,称为蕃茂。少阴之气从内而化,阳气发扬在外,炎暑的气候施行,万物得以昌盛。其生化之气为成长,火气的性质是上升,其权力是闪烁活动,其权力的表现为显露声色,其变动能使烧灼发热,并且因为过热而缭乱烦扰,其正常的性能是暑热郁郁蒸,其变化则为热度高涨如烈火,在谷类是麦、豆,在畜类是羊、猪,在果类是杏、栗,在颜色是赤、白、黑,在五味是苦、辛、咸,其象征为夏天,在人体的经脉是手少阴、手太阳、手厥阴、手少阳,其应于内脏为心、肺,在虫类是羽虫鳞虫,在人体属脉络和津液,在人体的病变是因为心气实则笑,伤于暑则疟疾、疮疡、失血、发狂、目赤。火运太过,若逢太阳寒水司天,水能胜火,适得其平,故赫曦逢上羽,则和正徽相同。水运既平,金不受克,所以收令得以正常,因水气司天,水受火制,所以在人易发痓病。若火运太过又逢火气司天,二火相合,则金气受伤,故逢上徽则收气不能及时行令。由于火运行令,过于暴烈,水之藏气来复,以致时见阴凝惨淡的景象,甚至雨水霜雹,转为寒冷,邪气伤于心脏。)(【原文】12之纪,是谓蕃34,阴气内化,阳气外荣,炎暑施化,物得以昌。其化长,其气高,其政动,其令鸣显,其动炎灼妄扰,其德5暄暑郁蒸,其变炎烈沸腾,其谷麦豆,其畜羊彘,其果杏栗,其色赤白玄,其味苦辛咸,其象夏,其经手少阴太阳,手厥阴少阳,其藏心肺,其虫羽鳞,其物脉濡,其病笑疟疮疡血流狂妄目赤,上羽与正徵同,其收齐,其病6,上徵而收气后也。暴烈其政,藏气乃复,时见凝惨,甚则雨水霜雹切寒,邪伤心也。

【译文】光明显耀的纲要,称为蕃茂。少阴之气从内而化,阳气发扬在外,炎暑的气候施行,万物得以昌盛。其生化之气为成长,火气的性质是上升,其权力是闪烁活动,其权力的表现为显露声色,其变动能使烧灼发热,并且因为过热而缭乱烦扰,其发展规律是暑热郁蒸,其变化则为热度高张如烈火沸腾,在谷类是麦、豆,在畜类是羊、猪,在果类是杏、栗,在颜色是赤、白、黑,在五味是苦、辛、咸,其象征为夏天,在人体的经脉是手少阴、手太阳和手厥阴、手少阳,其应于内脏为心、肺,在虫类是羽虫鳞虫,在人体属脉络和津液,在人体的病变是因为心气实则笑,伤于暑则疟疾、疮疡、失血、发狂、目赤。火运太过,若逢太阳寒水司天,水能胜火,适得其平,故上羽则与正徵相同。水运既平,金不受克,所以收令得以正常,因水气司天,水受火制,所以在人发病为软骨病。若火运太过又逢火气司天,二火相合,则金气受伤,故上徵则收气不能及时行令。由于火运行令,过于暴烈,水之藏气来复,以致时见阴凝惨淡的景象,甚至雨水霜雹,转为寒冷,若见病变,多是邪气伤于心脏。

【说明】本节论述的是光明显耀的纲要问题,岁火太过,是谓光明显耀。长气盛,故草木蕃茂。少阴之上,君火主之,故阴气内化,阳气外荣,炎暑施化,司夏令也。物得以昌,受长气也。夏主生长,故其化长;火气升,故其气高;火性动,故其政动;火光明,故其令明。火灼妄扰者,手足燥扰也。暄暑郁蒸,气之祥和也。炎烈沸腾,极则变易也。其象应夏,其经合于手少阴心经、手太阳小肠经、手厥阴心包络、手少阳三焦四经。上羽者,上临太阳寒水司天,乃戊辰、戊戌二岁,火运太过,得水制之,则火气已平,故与升明正徵之相同也。火气平而金不受伤,故其收气得与生长化气之相平也。上羽之岁,乃太阳司天。痓者,太阳之为病也。上徵者,上临君相二火,乃戊子、戊午、戊寅、戊申四岁,火热更甚,故收气乃延后,暴烈其政,火淫甚也。水气复之,故时现凝惨,甚则雨水冰雹,而心受伤矣。——13.光明显耀的纲要

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【注释】1.赫:(hè贺)《诗·卫风·淇澳》:“瑟兮僩兮,赫兮喧兮,有匪君子,终不可谖兮!”《诗·小雅·节南山》:“赫赫师尹,民具尔瞻。”《诗·大雅·皇矣》:“王赫斯怒。爰整其旅。”《诗·鲁颂·閟宫》:“赫赫姜嫄,其德不回。”《礼记·大学》:“瑟兮僩兮,赫兮喧兮。”《孟子·梁惠王下》:“王赫斯怒,爰整其旅;以遏徂莒,以笃周祜。”《国语·楚语》:“赫赫楚国,而君临之。”《小尔雅·广诂》:“赫,明也。”这里用为显耀、显明之意。

2.曦:(xī西)太阳、阳光。《黄帝内经·素问·五常政大论》:“赫曦之纪,是谓蕃茂,阴气内化。”《聊斋志异·促织》:“东曦既驾。”

3.蕃:(fan反)《易·晋·辞》:“晋,康侯,用锡马蕃,庶;昼日三接。”《周礼·地官·大司徒》:“以阜人民,以蕃鸟兽,以毓草木。”郑玄注:“蕃,蕃息也。”《管子·小匡》:“五谷不蕃,六畜不育,而蓬蒿藜藋并兴。”《管子·五行》:“郁气息,民不疾而荣华蕃。”《左传·僖公二十三年》:“男女同姓,其生不蕃。”《玉篇·草部》:“蕃,滋也,息也。”这里用为滋生、繁殖之意。

4.茂:(mào冒)《诗·大雅·召旻》:“如彼岁旱,草不溃茂。”《易·无妄·象》:“天下雷行,物与无妄;先王以茂对时,育万物。”《说文·草部》:“茂,草丰盛。”《玉篇·草部》:“茂,草木盛。”这里用指草木丰盛之状。

5.德:(dé得)《易·恒·九三》:“不恒其德,或承之羞。贞,吝。”《书·尧典》:“克明俊德,以亲九族。”《诗·卫风·氓》:“士也罔极,二三其德。”《诗·小雅·谷风》:“忘我大德,思我小怨。”《诗·大雅·思齐》:“肆成人有德,小子有造。”《管子·版法》:“法天合德,象地无亲。”《老子·十章》:“生之畜之,生而不有,为而不恃,长而不宰,是谓玄德。”《左传·隐公三年》:“若弃德不让,是废先君之举也。”《论语·为政》:“子曰:'为政以德,誓如北辰居其所而众星共之。’”《庄子·天地》:“故曰,玄古之君天下,无为也,天德而已矣。”《孟子·梁惠王上》:“德何如可以王矣?”《荀子·劝学》:“荣辱之来,必象其德。”《韩非子·扬榷》:“德者,核理而普至。”这里用为客观规律之意。

6.痓:(zhì至)中医病症名,软骨病。《黄帝内经·素问·气厥论》:“肺移热于肾,传为柔痓。”)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 10——赫曦之纪,是谓蕃茂

  敦阜之纪,是谓广化厚德清静,顺长以盈,至阴内实,物化充成,烟埃朦郁,见于厚土,大雨时行,湿气乃用,燥政乃辟。其化圆,其气丰,其政静,其令周备,其动濡积并稸,其德柔润重淖,其变震惊、飘骤、崩溃,其谷稷麻,其畜牛犬,其果枣李,其色黅玄苍,其味甘咸酸,其象长夏,其经足太阴、阳明,其脏脾肾,其虫倮毛,其物肌核,其病腹满,四肢不举,大风迅至,邪伤脾也。(其德柔润重淖   [nào],烂泥,泥沼   )——( 敦阜的年份,称为广化。其德行浑厚而清静,使万物顺时生长乃至充盈,土的至阴之气充实,则万物能生化而成形,土运太过,故见土气蒸腾如烟,笼罩于山丘之上,大雨常下,湿气用事,燥气退避。其化圆满,其气丰盛,其权力则为静,其权力的表现是周密而祥备,其变动则湿气积聚,其性能柔润使万物不断得到润泽,其变化则为暴雨骤至、雷霆震动、山崩堤溃,在谷类是稷、麻,在畜类是牛、犬,在果类是枣、李,在颜色是黄、黑、青,在五味是咸、酸,其象征为长夏,在人体的经脉是足太阴、足阳明,其应于内脏为脾、肾,在虫类是倮虫毛虫,在物体属于人体肌肉和植物果核的一类,在病变为腹中胀满,四肢沉重,举动不便,由于土运太过,木气来复,所以大风迅速而来,邪气伤于脾脏。)(【原文】12之纪,是谓广化,厚德清静,顺长以盈,至阴内实,物化充成,烟埃朦郁,见于厚土,大雨时行,湿气乃用,燥政乃辟3,其化员4,其气丰,其政静,其令周备,其动濡积并,其德5柔润重淖,其变震惊飘骤崩溃,其谷稷麻,其畜牛犬,其果枣李,其色黅6玄苍,其味甘咸酸,其象长夏,其经足太阴阳明,其藏脾肾,其虫倮毛,其物肌核,其病腹满,四支7不举,大风迅至,邪伤脾也。

【译文】厚重丰富的纲要,称为广化。其丰厚的发展规律浑厚而清静,使万物顺时生长乃至充盈,土的至阴之气充实,则万物能生化而成形,土运太过,故见土气蒸腾如烟郁集,笼罩于山丘之上,大雨常下,湿气用事,燥气退避。其化圆满,其气丰盛,其权力则为静,其权力的表现是周密而祥备,其变动则湿气积聚,其发展规律是柔润重复润泽,其变化则为暴雨骤至、雷霆震动、山崩堤溃,在谷类是稷、麻,在畜类是牛、犬,在果类是枣、李,在颜色是黄、黑、青,在五味是甘、咸、酸,其象征为长夏,在人体的经脉是足太阴、足阳明,其应于内脏为脾、肾,在虫类是倮虫毛虫,在物体属于人体肌肉和植物果核的一类,在病变为腹中胀满,四肢沉重,举动不便,由于土运太过,木气来复,所以大风迅速而来,其所见的疾病,多由邪气伤于脾脏。

【说明】本节论述的是厚重丰富的纲要问题,土运太过,是谓厚重丰富。土气盛而化气布于四方,故为广泛化育。太阴之上,湿土主之,故至阴内实,物化充成。盖太阴为阴中之至阴,阴气内实,而后化成万物于外。夏秋之交,湿土主令,湿气盛,是以秋之燥气乃避。湿则濡滞而成积聚也。其经合于足太阴脾经、足阳明胃经,其脏合于脾、肾。其腹满四肢不举,水湿之为病也。土气太过,风乃复之,则脾反受伤也。——14.厚重丰富的纲要

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【注释】1.敦:(dūn蹲)厚道、诚朴宽厚、厚重、笃实。《管子·正世》:“万民敦悫,反本而俭力。”《左传·僖公二十七年》:“说礼乐而敦诗书。”《左传·成公十三年》:“尽力莫如敦笃。”《韩非子·难言》:“敦祗恭厚。”《礼记·乐记》:“乐者敦和。”

2.阜:(fù副)《书·周官》:“以倡九牧,阜成兆民。”《诗·小雅·頍弁》:“尔酒既旨,尔肴既阜。”《列子·汤问》:“其民孳阜无数。”晋常璩《华阳国志》:“是时世平道治,民物阜康。”这里用为众多、丰富、富有之意。

3.辟:(bì毕)古通“避”。《周礼·掌交》:“使咸知王之好恶辟行之。”《管子·权修》:“刑罚不审,则有辟就。”《左传·庄公九年》:“秦子梁子以公旗辟于下道,是以皆止。”《论语·先进》:“柴也愚,参也鲁,师也辟,由也喭。”《礼记·中庸》:“人皆曰予知,驱而纳诸罟攫陷阱之中,而莫之知辟也。”《孟子·离娄上》:“伯夷辟纣,居北海之滨。”《荀子·荣辱》:“不辟死伤。”《韩非子·外储说右上》:“不辟亲贵,法行所爱。”这里用为回避、躲避之意。

4.员:(yuán元)园形。后作“圆”。《管子·轻重甲》:“请以令隐三川,立员都,立大舟之都。”《孟子·离娄上》:“以为方员平置。”《后汉书·张衡传》:“员径八尺。”《徐霞客游记》:“其穴竖而起,亦员如井。”

5.德:(dé得)《易·恒·九三》:“不恒其德,或承之羞。贞,吝。”《书·尧典》:“克明俊德,以亲九族。”《诗·卫风·氓》:“士也罔极,二三其德。”《诗·小雅·谷风》:“忘我大德,思我小怨。”《诗·大雅·思齐》:“肆成人有德,小子有造。”《管子·版法》:“法天合德,象地无亲。”《老子·十章》:“生之畜之,生而不有,为而不恃,长而不宰,是谓玄德。”《左传·隐公三年》:“若弃德不让,是废先君之举也。”《论语·为政》:“子曰:'为政以德,誓如北辰居其所而众星共之。’”《庄子·天地》:“故曰,玄古之君天下,无为也,天德而已矣。”《孟子·梁惠王上》:“德何如可以王矣?”《荀子·劝学》:“荣辱之来,必象其德。”《韩非子·扬榷》:“德者,核理而普至。”这里用为客观规律之意。

6.黅:(jīn军)黄色。《黄帝内经·素问·五运行大论》:“黅天之气,经于心尾已分。”

7.支:(zhī芝)古通“肢”。《管子·小匡》:“尽其四支之力。”《管子·君臣上》:“务四支之力,修耕农之业以待令者,庶人也。”《淮南子·原道》:“四支不勤。”这里用为肢体之意。)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 11——敦阜之纪,是谓广化

  坚成之纪,是谓收引,天气洁,地气明,阳气随,阴治化,燥行其政,物以司成,收气繁布,化治不终。其化成,其气削,其政肃,其令锐切,其动暴折疡疰,其德雾露萧瑟,其变肃杀凋零,其谷稻黍,其畜鸡马,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其经手太阴、阳明,其脏肺肝,其虫介羽,其物壳络,其病喘喝、胸凭、仰息。上徵与正商同。其生齐,其病咳,政暴变则名木不荣,柔脆焦首,长气斯救,大火流,炎烁且至,蔓将槁,邪伤肺也。(④其动暴折疡疰  [zhù],有灌注和久住之意,多指具有传染性和病程长的慢性病,主要指劳瘵 [chronic infectious disease]。如:疰忤(中医病名。犹中恶);疰夏(中医学名词。通常指夏季身倦、体热、食少等症状)  胸凭仰息  胸满而后仰呼吸。"凭"有"满"义。《素问·五常政大论》:"坚成之纪……其病喘喝,胸凭仰息。")——( 坚成的年份,称为收引。天高气爽洁净,地气亦清静明朗,阳气跟随隐气的权力而生化,因为阳明燥金之气当权,于是万物都成熟,但金运太过,故秋收之气旺盛四布,以致长夏的化气未尽而顺从收气行令。其化是提早收成,其气是削伐,其权力过于严厉肃杀,其权力的表现是尖锐锋利而刚劲,其在人体之变动为强烈的折伤和疮疡、皮肤病,其正常的性能是散布雾露凉风,其变化则为肃杀凋零的景象,在谷类是稻、黍,在畜类是鸡、马,在果类是桃、杏,在颜色是白、青、丹,它化生的在五味是辛、酸、苦,其象征为秋天,在人体上相应的经脉是手太阴、手阳明,在内脏是肺与肝,化生的在虫类是介虫羽虫,生成物体是属于皮壳和筋络的一类,如果发生病变,大都为气喘有声而呼吸困难。若遇金运太过而逢火气司天的年份,因为火能克金适得其平,所以说上徽与正商相同。金气得到抑制,则木气不受克制,生气就能正常行令,发生的病变为咳嗽。金运太过的年份剧变暴虐,各种树木受到影响,不能发荣,使得草类柔软脆弱顶部枯焦,但继之火气来复,好象夏天的气候前来相救,故炎热的天气又流行,蔓草被烧灼而渐至枯槁,邪气伤于肺脏。)(【原文】12之纪,谓收引,天气洁,地气明,阳气随,阴治化,燥行其政,物以司成,收气繁布,化洽不终。其化成,其气削,其政肃,其令锐切,其动暴折疡疰3,其德4雾露萧飋5,其变肃杀凋零,其谷稻黍,其畜鸡马,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其经手太阴阳明,其藏肺肝,其虫介羽,其物壳络,其病喘喝,胸凭仰息。上徵与正商同,其生齐,其病咳,政暴变,则名木不营,柔脆焦首,长气斯救,大火流,炎烁且至,蔓将槁,邪伤肺也。

【译文】牢固而成就的纲要,称为收引。天高气爽洁净,地气亦清静明朗,阳气跟随阴气的权力而生化,因为阳明燥金之气当权,于是万物都成熟,但金运太过,故秋收之气旺盛四布,以致长夏的化气未尽而顺从收气行令。其化育是提早成就,其气是削伐,其权力过于严厉肃杀,它权力的表现是尖锐锋利而刚劲,其在人体之变动为强烈的折伤和疮疡、痨病,其发展规律是散布雾露凉风,其变化则为肃杀凋零的景象,在谷类是稻、黍,在畜类是鸡、马,在果类是桃、杏,在颜色是白、青、丹,它化生的在五味是辛、酸、苦,其象征为秋天,在人体上相应的经脉是手太阴、手阳明,在内脏是肺与肝,化生的在虫类是介虫羽虫,生成物体是属于皮壳和筋络的一类,如果发生病变,大都为气喘有声而呼吸困难。若遇金运太过而逢火气司天的年份,因为火能克金适得其平,所以说上徵与正商相同。金气得到抑制,则木气不受克制,生气就能正常行令,发生的病变为咳嗽。金运太过的年份剧变暴虐,各种树木受到影响,不能发荣,使得草类柔软脆弱都会焦头,但继之火气来复,好象夏天的气候前来相救,故炎热的天气又流行,蔓草被烧灼而渐至枯槁,人们发生病变,多由邪气伤于肺脏。

【说明】本节论述的是牢固而成就的纲要问题,岁金太过,是谓牢固而成就、秋令主政,是谓收引。天气洁,地气明,金气清也。阳明之上,燥气主之,是以阴金治化于上,而阳明之气在下随之。秋主收成,故燥行其政,物以司成,秋主收而长夏主化,收气早布,是以化洽不终。其象应秋,其经合于手太阴肺经、手阳明大肠经,其脏合于肝、肺,其病喘喝胸凭仰息,金气太盛,而肺气实也。上徵者,上临少阴、少阳二火,乃庚子、庚午、庚寅、庚申四岁,金气太过,得火制之,金气已平,故与审平之正商相同也。金气平,故木之生气不屈,得与四气齐等。其病咳,火伤肺也。肃杀太过,则草木受伤,长气来复以救之,是以大火西流而肺反受伤也。——15.牢固而成就的纲要

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【注释】1.坚:(jiān尖)《易·坤·初六》:“履霜,坚冰,至。”《管子·宙合》:“凡坚解而不动,陼隄而不行。”《尔雅·释诂》:“坚,固也。”《论语·子罕》:“仰之弥高,钻之弥坚。”《说文·臤部》:“坚,刚也。”这里用为坚硬、牢固之意。

2.成:(chéng呈)《易·豫·上六》:“冥豫,成,有渝,无咎。”《书·尧典》:“寅饯纳日,平秩西成。”《书·益稷》:“成者功就不可易也。”《周礼·司书》:“及事成。”《管子·七臣七主》:“美哉,成事疾。”《荀子·成相》:“请成相,世之殃,愚暗愚暗堕贤良。”《仪礼·少牢礼》:“祝告曰利成。”《国语·周语》:“成德之终也。”《说文》:“成,就也。”这里用为完成、成就之意。

3.疰:(zhù助)有灌注和久住之意,多指具有传染性和病程长的慢性病,主要指劳瘵。《黄帝内经·素问·五常政大论》:“其政肃,其令锐切,其动暴折疡疰。”

4.德:(dé得)《易·恒·九三》:“不恒其德,或承之羞。贞,吝。”《书·尧典》:“克明俊德,以亲九族。”《诗·卫风·氓》:“士也罔极,二三其德。”《诗·小雅·谷风》:“忘我大德,思我小怨。”《诗·大雅·思齐》:“肆成人有德,小子有造。”《管子·版法》:“法天合德,象地无亲。”《老子·十章》:“生之畜之,生而不有,为而不恃,长而不宰,是谓玄德。”《左传·隐公三年》:“若弃德不让,是废先君之举也。”《论语·为政》:“子曰:'为政以德,誓如北辰居其所而众星共之。’”《庄子·天地》:“故曰,玄古之君天下,无为也,天德而已矣。”《孟子·梁惠王上》:“德何如可以王矣?”《荀子·劝学》:“荣辱之来,必象其德。”《韩非子·扬榷》:“德者,核理而普至。”这里用为客观规律之意。

5.飋:(sè色)古通“瑟”。萧瑟,萧条,冷落,荒凉。《黄帝内经·素问·五常政大论》:“萧飋肃杀,则炎赫沸腾。”)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 12——坚成之纪,是谓收引

  流衍之纪,是谓封藏,寒司物化,天地严凝,藏政以布,长令不扬。其化凛,其气坚,其政谧,其令流注,其动漂泄沃涌,其德凝惨寒雰,其变冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗枣,其色黑丹黅,其味咸苦甘,其象冬,其经足少阴、太阳,其脏肾心,其虫鳞倮,其物濡满,其病胀。上羽而长,气不化也。政过则化气大举,而埃昏气交,大雨时降,邪伤肾也。(  流衍的年份,称为封藏。寒气执掌万物的变化,天地间严寒阴凝,闭藏之气行使其权力,火的生长之气不得发扬。其化为凛冽,其气则坚凝,其权力为安静,其权力的表现是流动灌注,其活动则或为漂浮,或为下泻,或为灌溉,或为外溢,其性能是阴凝惨淡、寒冷雾气,其气候的变化为冰雪霜雹,在谷类是豆、稷,在畜类是猪、牛,在果类是栗、枣,显露的颜色是黑、朱红与黄,化生的五味是咸、苦、甘,其象征为冬天,在人体相应的经脉是足少阴、足太阳,其应于内脏为肾和心,化生的虫类是鳞虫倮虫,生成物体属充满汁液肌肉的一类,如果发生病变是胀。若逢水气司天,水运更太过,二水相合,火气更衰,故流衍逢上羽,火生长之气更不能发挥作用。如果水行太过,则土气来复,而化气发动,以致地气上升,大雨不时下降,邪气伤于肾脏。

  故曰:“不恒其德,则所胜来复;政恒其理,则所胜同化。”此之谓也。(以上论太过的年份,其所行使的权力,失去了正常的性能,横施暴虐,而欺侮被我所胜者,但结果必有胜我者前来报复,若行使政令平和,合乎正常的规律,即使所胜的也能同化。就是这个意思。 )(【原文】流衍1之纪,是谓封藏,寒司物化,天地严凝,藏政以布,长令不扬。其化凛,其气坚,其政谧2,其令流注,其动漂泄沃涌,其德3凝惨寒雰,其变冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗枣,其色黑丹黅,其味咸苦甘,其象冬,其经足少阴太阳,其藏肾心,其虫鳞倮,其物濡满,其病胀,上羽而长气不化也。政过则化气大举,而埃昏气交,大雨时降,邪伤肾也。

故曰:不恒其德,则所胜来复,政恒其理,则所胜同化,此之谓也。

【译文】流动过多的纲要,称为封藏。寒气执掌万物的变化,天地间严寒阴凝,闭藏之气行使其权力,火的生长之气不得发扬。其化为凛冽,其气则坚凝,其权力为安静,它权力的表现是流动灌注,其活动则或为漂浮,或为下泻,或为灌溉,或为外溢,其发展规律是阴凝惨淡、寒冷雾气,其气候的变化为冰雪霜雹,在谷类是豆、稷,在畜类是猪、牛,在果类是栗、枣,显露的颜色是黑、朱红与黄,化生的五味是咸、苦、甘,其象征为冬天,在人体相应的经脉是足少阴、足太阳,其应于内脏为肾和心,化生的虫类是鳞虫倮虫,生成物体属充满汁液肌肉的一类,如果发生病变是胀。若逢水气司天,水运更太过,二水相合,火气更衰,故上羽之火生长之气更不能发挥作用。如果水行太过,则土气来复,而化气发动,以致地气上升,大雨不时下降,人们发生的病变,由于邪气伤于肾脏。

所以说,不恒久发展其规律,那么其所胜的将会来复,政恒久其理,那么所胜的也能同化,说就的是这个意思。

【说明】本节论述的是流动过多的纲要问题,水运太过,是味流动过多。冬主藏闭,故谓封藏,寒气司化,故天气严凝。水政以布,故火令不扬,凛冽寒之化也。其象应冬,其经合于足少阴肾经、足太阳膀胱经,其脏合于肾、心。其病胀者,水盛而乘土也。上羽者,谓上临太阳寒水司天,乃丙辰、丙戌二岁,水气太盛,故火气不能施化也。水运太过,则土来复之。气交者,湿气上升而为云,云气下降而为雨也。大雨时降,肾反受邪。五运之气,如恃强而不恒久发展其规律,那么所胜之气就会来复,所谓侮反受伤,寡于畏也。如政令和平,各守其理,则所胜之气同化矣。同化者,即春有鸣采律畅之化,则秋有雾露清凉之政是也。——16.流动过多的纲要

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【注释】1.衍:(yǎn眼)盛、多、过多、多余。《庄子·天运》:“夫刍狗之未陈也,盛以箧衍,巾以文绣。”《庄子·天下》:“以卮言为曼衍,以重言为真。”《楚辞·七谏》:“驾青龙以驰骛兮,班衍衍之冥冥。”杜笃《论都赋》:“国富人衍。”

2.谧:(mì蜜)安静。《黄帝内经·素问·五运行大论》:“其政为谧,其令云雨,其变动注。”《黄帝内经·素问·气交变大论》:“其化清谧。”《说文》:“谧,静语也,一曰无声也。”《三国志·东夷传》:“海表谧然。”

3.德:(dé得)《易·恒·九三》:“不恒其德,或承之羞。贞,吝。”《书·尧典》:“克明俊德,以亲九族。”《诗·卫风·氓》:“士也罔极,二三其德。”《诗·小雅·谷风》:“忘我大德,思我小怨。”《诗·大雅·思齐》:“肆成人有德,小子有造。”《管子·版法》:“法天合德,象地无亲。”《老子·十章》:“生之畜之,生而不有,为而不恃,长而不宰,是谓玄德。”《左传·隐公三年》:“若弃德不让,是废先君之举也。”《论语·为政》:“子曰:'为政以德,誓如北辰居其所而众星共之。’”《庄子·天地》:“故曰,玄古之君天下,无为也,天德而已矣。”《孟子·梁惠王上》:“德何如可以王矣?”《荀子·劝学》:“荣辱之来,必象其德。”《韩非子·扬榷》:“德者,核理而普至。”这里用为客观规律之意。

4.黅:(jīn军)黄色。《黄帝内经·素问·五运行大论》:“黅天之气,经于心尾已分。”)( 木运岁气过盛为“发生”之纪,称为“启陈”之年。木克土,使土气疏松泄露,苍青草气通达,阳气和畅布化,阴气相随而动。清淳木气生发运化,使得万物欣欣向荣。木运生化,风气香美,主政表现为发散,主治时令表现为舒展顺畅。木运过盛的气候异变,会使人体产生眩晕和巅顶部疾病。木气生发作用能使万物萌动,异常变化则会产生狂风大作振拉摧拔的灾害天气。

    木气过盛气候异变,应五谷为麻和稻,应五畜为鸡和犬,应五果为李和桃,应五色为青、黄和白三色,应五味为酸、甘甜和辛辣味,应时令为春季气象。会使人体的足厥阴经和少阳经产生病变,应人体五脏表现在肝脏和脾脏。应五虫为毛虫和介虫,应物体表现为内外坚硬,引发的人体病变表现为易怒症状。这时,角徵宫商羽五调异常,太角音会变为上商音。木克土,金克木,木生火。木气过盛,就会导致人体火气上逆,产生气逆和吐泻病症。木气主政失德,就会招来金气收敛报复。秋季金气收敛凄厉劲急,甚至会产生肃杀景象。清冷寒气袭来,草木枯萎凋零。风邪侵害人体,就会损伤肝脏。

  火运岁气过盛为“赫曦”之纪,称为“蕃茂”之年。火克金,使阴气收敛内化滞留,阳气荣光外溢。夏季炎暑火气施布运化,使得万物繁荣昌盛。火气运化成长,作用表现为高升。火气主政表现为躁动,主治时令表现为明亮显耀。火气过盛的气候异变,会产生炎热烧灼肆意侵扰。火气作用正常,能使暑热郁积宣泄蒸发。火气异变,则会产生烈日炎炎焦灼沸腾的灾害天气。

    火气过盛气候异变,应五谷为麦和豆,应五畜为羊和猪,应五果为杏和栗,应五色为赤、白和黑三色,应五味为苦、咸和辛辣三味,应时令为夏季气象。会使人体的手少阴经、太阳经、厥阴经和少阳经产生病变,应人体五脏表现在心脏和肺脏。应五虫为羽虫和鳞虫,应物体表现在经脉和津液。引发的人体病变表现为神志异常、嬉笑不休、疟疾、疮疡、失血、发狂和目赤红肿等症状。这时,角徵宫商羽五调异常,上羽音会变为正徵音。火克金,水克火。秋季金气收敛行令,人体就会产生痉挛病症,这是节气延迟所致。火气主政过于暴烈,就会招来归藏水气的报复。冬季会经常出现阴凝惨淡的气象,甚至会产生寒冷的雨水霜雹天气。风邪侵害人体,就会损伤心脏。

  土运岁气过盛为“敦阜”之纪,称为“广化”之年。土气秉性淳厚清静,能使草木顺势成长丰盈,至阴充实于内,物化形态完备。土气过盛时,尘埃雾霾烟云朦胧,阴郁笼罩大地山川,经常会有暴雨发生,从而导致湿气僭越主政,燥气被迫避让。土气运化圆满,主政表现为沉稳安静,主治时令表现为周密完备,异变则形成濡湿郁积,使大地柔软塌陷,甚至引发疾风暴雨、地震、山崩、江河堤溃等灾害。

    土克水,木克土,金克木。土气过盛产生的灾变,应五谷为稷和麻,应五畜为牛和犬,应五果为枣和李,应五色为黄色、黑色和青色,应五味为甜味、咸味和酸味,应时令为长夏季节。会使人体的足太阴经和阳明经产生病变,应五脏表现在脾脏和肾脏。应五虫为倮虫和毛虫,会影响五果的果肉和果核成熟。引发的人体病变,会表现为腹中胀满和四肢沉重举动困难等症状。气候异常变化,则会引发风暴突起。风邪侵害人体,就会损伤脾脏。

  金运岁气过盛为“坚成”之纪,称为“收引”之年。金运主政,天气洁净,地气清明,阳气随着阴气运化。金生水,火克金,金气过盛,燥气僭越主政,催化万物成熟。收敛金气笼罩大地,使长夏土气成长不能运化。金气生化作用表现为削伐,主政表现为肃杀,主治时令表现锐利凄切。金气过盛气候异变,会使人体突然发生折伤、疮疡、皮肤病变。金气运化作用正常,会表现为雾露萧瑟。气候异常变化,则会产生肃杀凋零景象。

    金气过盛产生的灾变,应五谷为稻和黍,应五畜为鸡和马,应五果为桃和杏,应五色为白色、青色和丹红色,应五味为酸味、苦味和辛辣味,应时令为秋季。会引发人体的手太阴经和阳明经病变,应人体五脏表现在肺脏和肝脏。应五虫为介虫和羽虫,会影响万物生长的皮壳和筋络。引发人体的病变,会表现为气喘、渴饮、胸闷和呼吸困难等症状。这时,角徵宫商羽五调异常,上徵音会变为正商音。

    金气过盛,引发的人体病变就会表现为咳嗽症状。金气主政气候异变,高大的树木不能生长繁荣,嫩草幼芽纷纷枯萎。火克金,火气成长郁积爆发,则会重现流火炎热天气,草木就会干枯焦灼。风邪侵害人体,就会损伤肺脏。

  水运岁气过盛为“流衍”之纪,称为“封藏”之年。水运过盛,寒气主治万物变化,天寒地冻严冰凝固。归藏水气主政,土气不能成长张扬。阴寒水气运化作用凛冽坚强,主政表现为严肃冷静,主治时令表现为流动浇灌。水气运动变化,会表现为漂浮、倾泻、喷发涌流、溢满泛滥。水气过盛,则会表现为阴凝惨烈、寒气逼人。

    水气过盛气候异变,就会产生冰雪霜雹灾害。应五谷为豆和稷,应五畜为猪和牛,应五果为栗和枣,应五色为黑色、黄色和朱红色,应五味为咸味、苦味和甘甜味,应时令为冬季。会使人体的足少阴经和太阳经产生病变,应五脏表现在肾脏和心脏。应五虫为鳞虫和倮虫,会使万物濡润盈满。引发的人体病变,会表现为腹部胀满。阴寒水气过盛,火气不能生化。物极必反,土气郁积突然爆发,导致天昏地暗气流交变,经常会有大雨降临。风邪侵害人体,就会损伤肾脏。

  因此,古人曾说:“五运主政不守天道玄德,就会招致物极必反相生相克的报应。主政者行令恪守天道常理,抑强扶弱损有余一补不足,万物相生相克就能均衡运化。”

点评】说明太过之气在五脏之间的具体特征、作用和表现 )(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 13——流衍之纪,是谓封藏

  帝曰:天不足西北,左寒而右凉地不满东南,右热而左温,其故何也?

  岐伯曰:阴阳之气,高下之理,太少之异也。东南方,阳也,阳者,其精降于下,故右热而左温。西北方,阴也,阴者,其精奉于上,故左寒而右凉。是以地有高下,气有温凉。高者气寒,下者气热,故适寒凉者胀之,温热者疮,下之则胀已,汗之则疮已,此腠理开闭之常,太少之异耳。(黄帝问:天气不足于西北,北方寒而西方凉;地气不满于东南,南方热而东方温。这是什么缘故?  岐伯说:天气有阴阳,地势有高低,其中都有太过与不及的差异。东南方属阳,阳气有余,阳精自上而下降,所以南方热而东方温。西北方属阴,阴气有余,阴精自下而上奉,所以北方寒而西方凉。因此,地势有高有低,气候有温有凉,地势高的气候寒凉,地势低下的气候温热。所以在西北寒凉的地方多胀病,在东南温热的地方多疮疡。胀病用下法则胀可消,疮疡用汗法则疮疡自愈。这是气候和地理影响人体腠理开闭的一般情况,无非是太过和不及的区别罢了。)(【原文】帝曰:天不足西北,左寒而右凉;地不满东南,右热而左温,其故何也?

岐伯曰:阴阳之气,高下之理,太少之异也。东南方,阳也,阳者其精降于下,故右热而左温。西北方,阴也,阴者其精奉于上,故左寒而右凉。是以地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热。故适寒凉者胀之,之温热者疮,下之则胀已,汗之则疮已,此1理开闭之常,太少之异耳。

【译文】黄帝问:天气不足于西北,北方寒而西方凉;地气不满于东南,南方热而东方温。这是什么缘故?

岐伯说:天气有阴阳,地势有高低,其中都有太过于不及的差异。东南方属阳,阳气有余,阳精自上而下降,所以南方热而东方温。西北方属阴,阴气有余,阴精自下而上奉,所以北方寒而西方凉。因此,地势有高有低,气候有温有凉,地势高的气候寒凉,地势地下的气候温热。所以在西北寒凉的地方多胀病,在东南温热的地方多疮疡。胀病用下法则胀可消,疮疡用汗法则疮疡自愈。这是气候和地理影响人体腠理开闭的一般情况,无非是太过和不及的区别罢了。

【说明】本节论述的是气候与地理的关系,所谓左右者,为后天之《周易》卦象,离南坎北,震东兑西,此以天地开辟而后有四方也。现代则称为上北下南,左东右西。高寒下热者,海拔每升高100米,温度下降0.5摄氏度。往处于温热之方,阴气下降则阳气上升,故多疮;所谓痛痒疮疡,皆属于火也,故下之则阴精降,而阳气自升,故胀者已。汗乃阴液,汗之则阴液升,而阳气自降,故疮者愈。此精气出入于肌腠之间,上下升降,一合一开,乃自然之常理。人生于天地气交之中,有四方寒热之异,当从其气而调之,自然苛疾不起。故精气上下环转,包乎大地之外也。燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之,此精气之贯乎中也。——17.气候与地理的关系

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【注释】1.腠:(còu凑)中医指皮肤的纹理和皮下肌肉之间的空隙。《韩非子·喻老》:“君有疾在腠理,不治将恐深。”《吕氏春秋·季春纪·尽数》:“用其新,弃其陈,腠理遂通。”《黄帝内经·素问·气穴论》:“留于节腠,必将为败。”《史记·扁鹊仓公列传》:“君有疾在腠理,不治将深。”

  帝曰:其于寿夭何如

  岐伯曰:阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。(  黄帝道:天气寒热与地势高下对于人的寿夭,有什么关系?  岐伯说:阴精上承的地方,阳气坚固,故其人长寿;阳精下降的地方,阳气常发泄而衰薄,鼓其人多夭。

  帝曰:善!其病也治之奈何?

  岐伯曰:西北之气散而寒之,东南之气收而温之,所谓同病异治也。故曰:“气寒气凉,治以寒凉,行水渍之;气温气热,治以温热,强其内守,必同其气,可使平也,假者反之。”( 黄帝说:好。若发生病变,应怎样处理?  岐伯说:西北方天气寒冷,其病多外寒而里热,应散其外寒,而凉其里热;东南方天气温热,因阳气外泄,故生内寒,所以应收敛其外泄的阳气,而温其内寒。这是所谓"同病异治"即发同样的病而治法不同。所以说:气候寒凉的地方,多内热,可用寒凉药治之,并可以用汤液侵渍的方法;气候温湿的地方,多内寒,可治以温热的方法,以加强内部阳气的固守。治法必须与该地的气候相同,才能使之平调,但必须辨别其相反的情况,如西北之人有假热之寒病,东南之人有假寒之热病,又当用相反的方法治疗。)(【原文】帝曰:其于寿夭何如?

岐伯曰:阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。

帝曰:善。其病也,治之奈何?

岐伯曰:西北之气散而寒之,东南之气收而温之,所谓同病异治也。故曰:气寒气凉,治以寒凉,行水渍之。气温气热,治以温热,强其内守。必同其气,可使平也,假者反之。

【译文】黄帝说:天气寒热与地势高下对于人的寿夭,有什么关系呢?

岐伯说:阴精上承的地方,阳气坚固,故其人长寿;阳精下降的地方,阳气常发泄而衰薄,故其人多夭折。

黄帝说:好的。若发生病变,应怎样处理?

岐伯说:西北方天气寒冷,其病多外寒而里热,应散其外寒,而凉其里热;东南方天气温热,因阳气外泄,故生内寒,所以应收敛其外泄的阳气,而温其内寒。这是所谓“同病异治”。即同样发病而治法不同。所以说:气候寒凉的地方,多内热,可用寒凉药治之,并可以用汤液浸渍的方法,气候温湿的地方,多内寒,可治以温热的方法,以加强内部阳气的固守。治法必须与该地的气候相同,才能使之平调,但必须辨别其相反的情况,如西北之人有假热之寒病,东南之人有假寒之热病,又当用相反的方法治疗。

【说明】本节论述的是同病异治的问题,西北气寒,寒固于外,则热郁于内,故宣散其外寒,凉其内热;东南气热,则阳气外泄,里气虚寒,故宜收其元阳,温其中凉。所谓为病虽同,而治法异也。西北之气寒冷,则人之阳热遏郁于内,故当治以寒凉。行水渍者,用汤液浸渍以取汗,开其腠理,以使阳气通畅。东南之气温热,则人之腠理开而阳气外泄,故当治以温热,强其元阳,固守于内,是闭者开之,开者闭之。气之升长者,收而藏之;气之收藏者,成而散之,必使其气之和同而始平也。如西北之人,病寒邪而假热者,又当治以温热;东南之人,病热邪而假寒者,又当治以寒凉,此所谓假者反之。——18.同病异治的问题)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 14——同样病症而治法不同的道理

  帝曰:善!一州之气,生化寿夭不同,其故何也

  岐伯曰:高下之理,地势使然也。崇高则阴气治之,污下则阳气治之,阳胜者先天,阴胜者后天,此地理之常,生化之道也。( 黄帝道:好。但有地处一州,而生化寿夭各有不同,是什么缘故?  岐伯道:虽同在一州,而地势高下不同,故生化寿夭的不同,是地势的不同所造成的。因为地势高的地方,属于阴气所治,地势低的地方,属于阳气所治。阳气盛的地方气候温热,万物生化往往先四时而早成,阴气盛的地方气候寒冷,万物常后于四时而晚成,这是地理的常规,而影响着生化迟早的规律。)(【原文】帝曰:善。一州之气生化寿夭不同,其故何也?

岐伯曰:高下之理,地势使然也。崇高则阴气治之,污下则阳气治之,阳胜者先天,阴胜者后天,此地理之常,生化之道也。

【译文】黄帝说:好的。但有地处一州,而生化寿夭各有不同,这是什么缘故?

岐伯说:虽在同一州,而地势有高下不同,故生化寿夭的不同,是地势的不同所造成的。地势高的地方,属于阴气所治,地势低的地方,属于阳气所治。阳气盛的地方气候温热,万物生化往往先四时而早成,阴气盛的地方气候寒冷,万物常后于四时而晚成,这是地理的常规,而影响着生化迟早的道理。

【说明】本节论述的是同地而阴阳不同的问题,山陵高阜之地,多阴寒;低下卑湿之地,多阳热。盖寒暑往来,皆从地之出也。此地理高下厚薄之分,阴阳出入之常道也。生化之道者,谓生长化收藏之气。阳气治之,多生长化气;阴气治之,气多收藏。——19.同地而阴阳不同的问题

  帝曰:其有寿夭乎?

  岐伯曰:高者其气寿,下者其气夭,地之小大异也,小者小异,大者大异。故治病者,必明天道地理,阴阳更胜,气之先后,人之寿夭,生化之期,乃可以知人之形气矣。( 黄帝道:有没有寿和夭的分别呢?  岐伯说:地势高的地方,阴气所治,故其人寿;地势低下的地方,阳气多泄,其人多夭。而地势高下相差有程度上的不同,相差小的其寿夭差别也小,相差大的其寿夭差别也大,所以治病必须懂得天道和地理,阴阳的相胜,气候的先后,人的寿夭,生化的时间,然后可以知道人体内外形气的病变了。)(【原文】帝曰:其有寿夭乎?

岐伯曰:高者其气寿,下者其气夭,地之小大异也,小者小异,大者大异。故治病者,必明天道地理,阴阳更胜,气之先后,人之寿夭,生化之期,乃可以知人之形气矣。

【译文】黄帝说:有没有寿和夭的分别呢?

岐伯说:地势高的地方,阴气所治,故其人寿;地势低下的地方,阳气多泄,其人多夭。而地势高下相差有程度上的不同,相差小的其寿夭差别也小,相差大的其寿夭差别也大。所以治病必须懂得天道和地理,阴阳的相胜,气候的先后,人的寿夭,生化的时间,然后可以知道人体内外形气的病变了。

【说明】本节论述的是明白天道地理的问题,天道者,天之化运也。地理者,地之高下四方也。阴阳更胜者,五运六气有太过不及,有淫胜郁复也。气之先后者,太过者先天,不及者后天;低下者先天,高厚者后天也。明人之寿夭,气之生化,乃可以知人之形气矣。《灵枢经》曰:“形与气相任则寿,不相任则夭;皮与肉相裹则寿,不相裹则夭;血气经络胜形则寿,不胜形则夭;形充而皮肤缓者则寿,形充而皮肤急者则夭;平人而气胜形者寿,病而形肉脱,气胜形者死,形胜气者危矣。”——20.明白天道地理的问题

  帝曰:善!其岁有不病,而脏气不应不用者,何也?

  岐伯曰:天气制之,气有所从也。( 黄帝道:很对!一岁之中,有应当病而不病,脏气应当相应而不相应,应当发生作用的而不发生作用,这是什么道理呢?  岐伯说:这是由于受这天气的制约人,人身脏气顺从于天气的关系。)(   黄帝问道:面北背南观察,西北方向天气不足,左边寒冷右边清凉。东南方向地气不满,右边郁热左边温凉。这是为什么呢?

  岐伯回答说:气无形,势有象。气分阴阳,势有高下,都有过盛与不及的差异。高阳下阴,右阳左阴,南阳北阴,东阳西阴。阴中有阳,阳中有阴。宇宙万物负阴抱阳,气象变化冲气以为和。天地五行运化,气流周行循环。有无相生,高下相形,难易相成,这是大道常理。东南方属阳,阳气积聚有余即为过盛。盈满则亏,阳精就会下降。南方天气炎热,逆时针转向东方就会变为温暖。西北方属阴,阴气积聚有余亦为过盛。物极必反,阴精就会上升。北方天气寒冷,逆时针转向西方就会变为清凉。

    因此,地势有高低,气候有寒热。地势高,天气就寒凉。地势低,天气就温热。天人相应,生长在西北寒凉地带的人,经常会出现腹内胀满病症。生长在东南温热地带的人,则经常会出现肌肤疮疡病症。通泄疗法可以消除胀满病症,发汗疗法则可以消除疮疡病症。这就是根据人体腠理开闭的常规,因时因地因人制宜,损有余而补不足,扶正祛邪抑强扶弱各有所异罢了。

    黄帝追问:地势高低会怎样影响人的寿命呢?

    岐伯回答说:阴精上升,供养人的寿命。阳精下降,折损人的寿命。福祸相依前后相随,阴阳易变高下相形,因时因地因人而异。

  黄帝说:明白了!那么,人体产生了阴阳失衡的病变,又该怎样治疗呢?

  岐伯回答说:西北方的地气发散,天气就会寒冷。东南方的地气收敛,天气就会温热。因时因地因人制宜,就称为同病异治。古人有言:“气寒气凉,就必须治寒凉症,用水化疗法便可以治愈。气温气热,则必须治温热症。只有增强患者自身的正气,才能祛除病变邪气。治病治本,就必须调节气血循环,以实现内外表里阴阳平衡。如果阴阳失衡导致邪气虚火过盛,则必须泻实补虚反其道而行之。

      黄帝说:明白了!请先生再讲讲,既然天人相应,那么生长在同样一个地方的人们,寿命长短却各有差异。这又是为什么呢?

  岐伯回答说:高下差异,地势使然。崇山峻岭高地,阴气主治。河川洼地,阳气主治。先天因素造成阳气过盛,后天因素则就会形成阴气过盛。这是地理常规,也是人们寿命长短人的生化之道。

  黄帝问:生长在高低不同地方的人们,寿命长短会有怎样的差异呢?

  岐伯回答说:地势高的地方,寒凉阴气益寿。地势低的地方,温热阳气折寿。地形大小不同,就会有益寿折寿的程度差异。地势高地形广大,益寿程度就更高。地势低地形狭小,折寿程度则更高。因此,治疗人的疾病,就必须懂得天道地理。五行运化相克相生,阴阳易变交替循环。气有先后,人有寿夭,生化有期。懂得了其中的奥妙,就可以判断人的气形变化和寿命长短了。

    黄帝说:明白了!有人长年不生病,外界四季气候变化,他体内的五脏精气却不相应发生作用,这又是为什么呢?

  岐伯回答说:天气变化有常道,人能够使自身血气循环顺应天道地理法则。

点评】 本段重点介绍地理方位与人体寿命长短的关系。此段文字都比较易懂,没有过多的解释。 

  帝曰:愿卒闻之

  岐伯曰:少阳司天,火气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,火见燔焫,革金且耗,大暑以行,欬嚏,鼽衂,鼻窒,疮疡,寒热胕肿。风行于地,尘沙飞扬,心痛、胃脘痛,厥逆鬲不通,其主暴速。(黄帝道:请你详细告诉我。  岐伯说:少阳相火司天的年份,火气下临于地,人身肺脏之气上从天气,燥金之气起而用事,地上的草木受灾,火热如烧灼,金气为之变革,且被消耗,火气太过,故暑热流行,人们发生的病变如咳嗽、喷嚏、鼻涕、衄血、鼻塞不利,口疮、寒热、浮肿。少阳司天,则厥阴在泉,故风气流行于地,沙尘飞扬,发生的病变为心痛,胃脘痛,厥逆,胸鬲不通,其变化急暴快速。)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 15——生化寿夭不同,其故何也

  阳明司天,燥气下临,肝气上从苍起木用而立,土乃眚,凄沧数至,木伐草萎,胁痛,目赤,掉振鼓栗,筋痿不能久立。暴热至,土乃暑,阳气郁发,小便变,寒热如疟,甚则心痛,火行于槁,流水不冰,蛰虫乃见。(阳明司天的年份,燥气下临于地,人生肝脏之气上从天气,风木之气起而用事,故脾土必受灾害,凄沧清冷之气常见,草木被克伐而枯萎,所以发病为胁痛,目赤,眩晕,摇动,战栗,筋萎不能久立。阳明司天则少阴君火在泉,故暴热至,地气变为暑热蒸腾,在人则阳气郁于内而发病,小便不正常,寒热往来如疟,甚至发生心痛。火气流行于冬令草木枯槁之时,气候不寒而流水不得结冰,蛰虫反外见而不藏。 

  太阳司天,寒气下临,心气上从,而火且明,丹起金乃眚,寒清时举,胜则水冰,火气高明,心热烦,嗌干善渴,鼽嚏,喜悲数欠,热气妄行,寒乃复,霜不时降,善忘,甚则心痛。土乃润,水丰衍,寒客至,沉阴化,湿气变物,水饮内稸,中满不食,皮掣肉苛,筋脉不利,甚则胕肿,身后痈。(皮(疒帬)肉苛  疒帬)(wán,音顽),痹,麻木。《素问·五常政大论》"皮(疒帬)肉苛,筋脉不利。"  )——(太阳司天的年份,寒水之气下临于地,人身心脏之气从天气,火气照耀显明,火热之气起而用事,则肺金必然受伤,寒冷之气非时而出现,寒气太过则水结成冰,因火气被迫而应从天气,故发病为心热烦闷,咽喉干,常口渴,鼻涕,喷嚏,易于悲哀,时常呵欠,热气妄行于上,故寒气来报复于下,则寒霜不时下降,寒复则神气伤,发病为善忘,甚至心痛;太阳司天则太阴湿土在泉,土能制水,故土气滋润,水流丰盛,太阳司天则寒水之客气加临于三之气,太阴在泉则湿土之气下加临于终之气,水湿相合而从阴化,万物因寒湿而发生变化,应在人生的病则为水饮内蓄,腹中胀满,不能饮食,皮肤麻痹,肌肉不仁,筋脉不利,甚至浮肿,背部生痈。)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 16——司天之气与脏气的关系

  厥阴司天,风气下临,脾气上从,而土且隆,黄起水乃眚,土用革,体重,肌肉萎,食减口爽,风行太虚,云物摇动,目转耳鸣。火纵其暴,地乃暑,大热消烁,赤沃下,蛰虫数见,流水不冰,其发机速。( 厥阴司天的年份,风木之气下临于地,人身脾脏之气上从天气,土气兴起而隆盛,湿土之气起而用事,于是水气必受损,土从木化而受其克制,其功用亦为之变易,人们发病为身体重,肌肉枯萎,饮食减少,口败无味,风气行于宇宙之间,云气与万物为之动摇,在人体之病变为目眩,耳鸣。厥阴司天则少阳相火在泉,风火相扇,故火气横行,地气变为暑热,在人体则见大热而消烁津液,血水下流,因气候温热,故蛰虫不藏而常见,流水不能成冰,其所发的病机急速。

  少阴司天,热气下临,肺气上从白起金用,草木眚,喘呕,寒热,嚏鼽衂,鼻窒,大暑流行,甚则疮疡燔灼,金烁石流。地乃燥清,凄沧数至,胁痛,善太息,肃杀行,草木变。( 少阴君火司天的年份,火热之气下临于地,人身肺脏之气上从天气,燥金之气起而用事,则草木必然受损,人们发病为气喘,呕吐,寒热,喷嚏,鼻涕,衄血,鼻塞不通,暑热流行,甚至病发疮疡,高热,暑热如火焰,有熔化金石之状。少阴司天则阳明燥金在泉,故地气干燥而清净,寒凉之气常至,在病变为胁痛,好叹息,肃杀之气行令,草木发生变化。

  太阴司天,湿气下临,肾气上从,黑起水变,(火乃眚,)埃冒云雨,胸中不利,阴痿,气大衰,而不起不用。当其时,反腰脽痛动转不便也,厥逆。地乃藏阴,大寒且至,蛰虫早附,心下否痛,地裂冰坚,少腹痛,时害于食,乘金则止水增,味乃咸,行水减也。( 反腰脽痛  [shuí],臀部)——( 太阴司天的年份,湿气下临于地,人身肾脏之气上从天气,寒水之气起而用事,火气必然受损,人体发病为胸中不爽,阴痿,阳气大衰,不能振奋而失去作用,当土旺之时则感腰臀部疼痛,转动不便,或厥逆。太阴司天则太阳寒水在泉,故地气因凝闭藏,大寒便至,蛰虫很早就伏藏,人们发病则心下痞塞而痛,若寒气太过则土地冻裂,冰冻坚硬,病发为少腹痛,常常妨害饮食,水气上乘肺金,则寒水外化,故少腹痛止,若水气增多,则口味觉咸,必使水气通行外泄,方可减退。)(【原文】太阴司天,湿气下临,肾气上从,黑起水变,埃冒云雨,胸中不利,阴痿,气大衰,而不起不用。当其时,反腰1痛,动转不便也,厥逆。地乃藏阴,大寒且至,蛰虫早附3,心下否2痛,地裂冰坚,少腹痛,时害于食,乘金则止水增,味乃咸,行水减也。

【译文】太阴司天的年份,湿气下临于地,人身肾脏之气上从天气,寒水之气起而用事,湿土气化,人体发病为胸中不爽,阴痿,阳气大衰,不能振奋而失去作用,当土旺之时则感腰臀部疼痛,转动不便,或厥逆;太阴司天则太阳寒水在泉,故地气因凝闭藏,大寒便至,蛰虫很早就伏藏,人们发病则心下痞塞而痛,若寒气太过则土地冻裂,冰冻坚硬,病发为少腹痛,常常妨害饮食,水气上乘肺金,则寒水外化,故少腹痛,若水气增多,则口味觉咸,必使水气通行外泄,方可减退。

【说明】本节论述的是太阴司天的问题,太阴司天,则太阳寒水在泉,故地乃藏阴而蛰虫早伏也。夫阳气生于肾阴,而运用于肤表。肾气大衰,故阳气不起不用。阳气不起则手足为之厥逆,当其冬令之时,肾脏主气而反腰尾椎痛,因肾气上从,而大衰于下也。心下痞者,上下水火之气不交也。地裂冰坚者,寒水之变易也。少腹痛者,肾病于下也。时害于食者,水上乘土也。夫肾为本,肺为末,皆积水也。乘金则止者,水气上乘于肺则止耳。夫心气通于舌,心和则知五味。水增味乃咸者,水盛而上乘于心也。此水气太过之为病,故行水则病减矣。——26.太阴司天的问题

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【注释】1.脽:(shuí谁)尾椎骨。《黄帝内经·素问·脉解篇》:“太阳所谓肿腰脽痛者,正月太阳寅,寅太阳也。”

2.否:(pi鄙)《易·鼎·初六》:“鼎颠趾,利出否,得妾以其子,无咎。”《列子·天瑞第一》:“然则天有所短,地有所长,圣有所否。”《广雅·释诂一》:“否,隔也。”《广韵·旨韵》:“否,塞也。”这里用为隔塞之意。

3.附:古通“伏”。伏藏。)( 黄帝说:请先生给我详细讲讲!

    岐伯回答说:少阳火气司天行令,火气下临大地,人体肺脏金气上应于天,白金寒气开始发生作用。火克金,金克木,草木遭受灾害,烈日炎炎焦灼似火,白金寒气经受折损消耗。火气太过导致暑热盛行,引发人体产生咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、流鼻血、鼻塞不通、疮疡、寒热和浮肿等病症。少阳火气司天,厥阴木气在泉。木克土,阴寒风气盛行,天空沙尘飞扬,会使人体产生心痛、胃脘痛、厥逆和胸鬲阻塞等病症,而且会突然发病。

  阳明金气司天行令,燥气下临大地,人体肝脏木气应天,苍青木气开始发生作用。金克木,木克土,土地必受灾害,经常会有凄沧阴雨大风天气,大树摧折百草枯萎,引发人体产生胁痛、目赤、眩晕、抖动颤栗、筋脉拘挛不能久立等病症。阳明金气司天,少阴明火在泉。酷热高温天气到来,地气暑热蒸腾,使人体阳气郁积引发小便异常、寒热交变生疟和心痛等病症。火气盛行,草木枯槁,导致寒冬季节流水不结冰,蛰虫不能归藏。

    太阳水气司天行令,寒气下临大地,人体心脏火气应天。火气显耀明亮,赤火热气开始发生作用。水克火,火克金。赤火热气盛行,人体肺脏金气必然产生病变。经常会出现寒冷清凉天气,寒气太过导致流水冰冻。人体心脏火气受到抑制,就会引发心热烦闷、咽喉干燥、渴饮、鼻涕、打喷嚏、情绪悲喜无常、打呵欠等病症。热气妄行,必然招来寒气报复,就会经常出现寒霜天气,引发人体产生健忘和心痛等病症。太阳水气司天,太阴土气在泉。土地受到滋润,水气丰盈,寒气袭来就会阴化形成水湿气。寒冷湿气会给万物带来灾变,使人体产生水饮内滞、腹中胀满、食欲不振、皮肤麻痹、肌肉不仁、筋脉不通、浮肿、背部生痈等病症。

  厥阴木气司天行令,清凉风气下临大地,人体脾脏土气应天,黄色土气兴隆导致水湿气开始发生作用。木克土,土生金,就必然产生阴雨灾害天气,会引发人体产生身体沉重、肌肉枯萎、食欲不振、口败无味等病症。宇宙太空异常风气盛行,云海翻滚万物动摇,引发人体产生目眩和耳鸣病变。厥阴木气司天,少阳相火在泉。火气横行暴虐,大地暑热盛行,会引发人体产生大热、消瘦、大小便带血等病变。到了冬季,蛰虫不能归藏,流水不能结冰,会突然发生灾变。

    少阴明火司天行令,赤热火气下临大地,人体肺脏金气应天,白色金气开始发生作用。火克金,金克木,草木就必然遭受灾害,引发人体产生气喘、呕吐、寒热、打喷嚏、流鼻涕、流鼻血、鼻塞不通等病变。暑热盛行,甚至会使人体产生疮疡和高热病变。暑热炎炎焦灼似火,铄金熔石。少阴火气司天,阳明金气在泉。火生土,土生金,金生水,大地干燥清净,寒凉凄沧天气经常出现,会引发人体产生胁痛和叹息等病变。肃杀金气行令,会给草木造成灾害。

  太阴土气司天行令,湿气下临大地,人体肾脏水气应天,黑色水气开始发生作用。土克水,水克火,必然产生沙尘雾霾和暴雨灾害,引发人体产生胸闷、阳痿、精气大衰、肾脏功能衰竭等病变。这时,患者就会出现腰臀部疼痛、转动不便和厥逆等症状。太阴土气司天,太阳水气在泉。地气凝滞闭藏,随之出现大寒天气,蛰虫就会提前伏藏,引发人体产生心下痞塞和胸痛病变。寒气盛行,导致大地冻裂,水凝坚冰。引发人体产生少腹疼痛,常常妨害饮食等病症。肾脏水气上逆产生脾胃病变,患者口有咸味,这是肾水损耗所致。

点评】介绍六经司天时出现的情况。 )(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 17——司天之气与脏气的关系2

  帝曰:岁有胎孕不育,治之不全何气使然

  岐伯曰:六气五类,有相胜制也,同者盛之,异者衰之,此天地之道,生化之常也。

  故厥阴司天,毛虫静,羽虫育,介虫不成;在泉,毛虫育,倮虫耗,羽虫不育。

  少阴司天,羽虫静,介虫育,毛虫不成;在泉,羽虫育,介虫耗不育。

  太阴司天,倮虫静,鳞虫育,羽虫不成;在泉,倮虫育,鳞虫不成。

  少阳司天,羽虫静,毛虫育,倮虫不成;在泉,羽虫育,介虫耗,毛虫不育。

  阳明司天,介虫静,羽虫育,介虫不成;在泉,介虫育,毛虫耗,羽虫不成。

  太阳司天,鳞虫静,倮虫育;在泉,鳞虫耗,倮虫不育。

  诸乘所不成之运,则甚也。故气主有所制,岁立有所生,地气制己胜,天气制胜己,天制色,地制形,五类衰盛,各随其气之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此气之常也,所谓中根也。根于外者亦五,故生化之别,有五气、五味、五色、五类,五宜也。(【原文】帝曰:岁有胎孕不育,治之不全,何气使然?

岐伯曰:六气五类,有相胜制也,同者盛之,异者衰之,此天地之道,生化之常也。故厥阴司天,毛虫静,羽虫育,介虫不成;在泉,毛虫育,倮虫耗,羽虫不育。少阴司天,羽虫静,介虫育,毛虫不成;在泉,羽虫育,介虫耗不育。太阴司天,倮虫静,鳞虫育,羽虫不成;在泉,倮虫育,鳞虫不成。少阳司天,羽虫静,毛虫育,倮虫不成;在泉,羽虫育,介虫耗,毛虫不育。阳明司天,介虫静,羽虫育,介虫不成;在泉,介虫育,毛虫耗,羽虫不成。太阳司天,鳞虫静,倮虫育;在泉,鳞虫耗,倮虫不育。诸乘所不成之运,则甚也。故气主有所制,岁立有所生,地气制己胜,天气制胜己,天制色,地制形,五类衰盛,各随其气之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此气之常也,所谓中根也。根于外者亦五,故生化之别,有五气五味五色五类五宜也。

【译文】黄帝说:在同一年中,有的动物能胎孕繁殖,有的却不能生育,这是什么气使它们这样的?

岐伯说:六气和五类动物之间,有相胜而制约的关系。若六气与动物的五行相同,则生育力就强盛,如果不同,生育力就衰退。这是天地的道路,万物生化的常规。所以逢厥阴风木司天,毛虫不生育,亦不耗损,羽虫生育,介虫不能成就;如厥阴在泉,毛虫得以生育,倮虫损耗,羽虫静而不育。少阴司天,羽虫安静,介虫生育,毛虫不能成就;少阳相火在泉,倮虫生育。介虫损耗不能生育。太阴司天,倮虫安静,鳞虫生育,羽虫不能成就;如太阴在泉,倮虫生育,介虫损耗,毛虫不能生育。阳明司天,介虫安静,羽虫生育,介虫不能成就;如阳明在泉,介虫生育,毛虫损耗,而羽虫不能生成。太阳寒水司天,鳞虫静而不育,倮虫生育;太阳司天则太阴湿土在泉,鳞虫损耗,倮虫静而不育。凡五运被六气所乘的时候,被克之年所应的虫类,则更不能孕育。所以六气所主的司天在泉,各有制约的作用,自甲相合,而岁运在中,秉五行而立,万物都有所生化,在泉之气制约我所胜者,司天之气制约岁气之胜我者,司天之气制色,在泉之气制形,五类动物的繁盛和衰微,各自随着天地六气的不同而相应。因此有胎孕和不育的分别,生化的情况也不能完全一致,这是运气的一种常度,因此称之为中根。再中根之外的六气,同样根据五行而施化,所以万物的生化有五气、五味、五色、五类的分别,随五运六气而各得其宜。

【说明】本节论述的是五运互相制胜对动物的影响,五类者,五运之气与五行生物之同类也。如五运六气之相同者,则所主之生物蕃盛;如五运六气之相异者,则所主之生物衰微。此天地之道,生化之常也。按:毛虫三百六十,而麟之为长;羽虫三百六十,而凤之为长;倮虫三百六十,而人之为长;鳞虫三百六十,而龙之为长;介虫三百六十,而龟之为长。气主者,谓五运为五气之主。岁立者,谓岁半以前,天气主之;岁半以后,地气主之。司天在泉之六气以立岁,六气有所生而五运有所制,故有不育不成也。地气制己胜者,如厥阴在泉倮虫损耗,少阴在泉介虫损耗,制己所胜之虫类,故曰地制形。所谓中根者,犹根本之于枝叶,根于中而生发于外也。根于外者,谓天地阴阳之气,以生育草木昆虫,而草木昆虫皆有五者之气味色类,仍本于五行之所生,故曰生化之别,有五气、五味也。五类五宜者,谓五类之虫,各有五行气之所宜也。——27.五运互相制胜对动物的影响

  帝曰:何谓也?

  岐伯曰:根于中者,命曰神机神去则机息。根于外者,命曰气立,气止则化绝。故各有制,各有胜,各有生,各有成。故曰“不知年之所加,气之同异,不足以言生化。”此之谓也。(【原文】帝曰:何谓也?

岐伯曰:根于中者,命曰神机,神去则机息。根于外者,命曰气立,气止则化绝。故各有制,各有胜,各有生,各有成。故曰:不知年之所加,气之同异,不足以言生化,此之谓也。

【译文】黄帝说:这是什么道理?

岐伯说:根于中的叫做神机,它是生化作用的主宰,所以神去则生化的机能也停止;根于外的叫做气立,假如没有六气在外,则生化也随之而断绝。所以五运各有制约,各有相胜,各有生,各有成。因此说:如果不知道当年的岁运和六气的加临,以及六气和岁运的异同,就不足以谈生化。就是这个意思。

【说明】本节论述的是五气运化于天地的问题,五运之气运化于天地之中,司天在泉之气循行于天地之外,各有制胜,各有生成,交相承制者也。神者,阴阳不测之谓。机者,五运之旋机也。神在天为风,在地为木;在天为热,在地为火;在天为湿,在地为土;在天为燥,在地为金;在天为寒,在地为水。出入于天地之间,而为生物之生长化壮老已,故曰:“根于中者,命曰神机,神去则机息矣。”气立者,谓天地阴阳之气上下升降,为万物之生长化收藏,故曰:“根于外者,名曰气立,气止则化绝矣。” 此天地五行之气,升降出入,动而不息,各有胜制,各有收成,万物由之,人气从之,故不知五运六气之临御,太过不及之异同,不足以言生化矣。——28.五气运化于天地的问题)(  黄帝问:在同一年中,有的动物能怀胎孕育产子,有的却不能怀孕,五运六气主治不能全面惠顾,这是为什么呢?

    岐伯回答说:五运六气与五虫之间,存在着相生相克的制约关系。如果五运六气与某种动物五行运气相同,这种动物的生育能力就会强盛。如果不同,生育能力就会衰退。这是天道地理常规,也是这是万物生化的常理。

  譬如,厥阴木气司天,毛虫受天气抑制,处于安静状态。羽虫能够生育产子,介虫不能生成。厥阴木气在泉,毛虫能够生育,倮虫遭受损耗,羽虫则不能生育。

  少阴火气司天,羽虫受天气抑制,处于安静状态。介虫能够生育,毛虫不能生成。少阴火气在泉,羽虫能够生育,介虫遭受损耗不能生育。

  太阴土气司天,倮虫受天气抑制,处于安静状态。鳞虫能够生育,羽虫不能生成。太阴土气在泉,倮虫能够生育,鳞虫不能生成。

  少阳火气司天,羽虫受天气抑制,处于安静状态。毛虫能够生育,倮虫不能生成。少阳火气在泉,羽虫能够生育,介虫遭受损耗,毛虫不能生成。

  阳明金气司天,介虫受天气抑制,处于安静状态。羽虫能够生育,介虫不得生成。阳明金气在泉,介虫能够生育,毛虫遭受损耗,羽虫不能生成。

  太阳水气司天,鳞虫受天气抑制,处于安静状态。倮虫能够生育。太阳水气在泉,鳞虫遭受损耗,倮虫不能生成。

    凡是遇到五运六气相克之年,相应的毛羽倮鱗介五虫,不育不孕现象就会更严重。因此,六气司天在泉主治,各有不同的制约作用。岁运在中秉五行而立,万物都能够生化。在泉地气制约自己所克者,司天岁气制约克己者。司天岁气制约五色,在泉地气制约形体。五虫繁衍盛衰,各随天地五运六气相应变化。因此,就会有胎孕不育主治不全的现象,这是五运六气生化万物的常规,称为“中根”。在中根以外的生物,同样有五类五运六气的生化。这些生化现象,分别有臊焦香腥腐“五气”、有酸苦甘辛咸“五味”、有青赤黄白黑“五色”、有燥湿液坚软“五类”等等,皆有各随五运六气变化的“五宜”。

    黄帝追问:这又是为什么呢?

    岐伯回答说:根源于中者称为“神机”,主宰万物生化盛衰兴亡。神气消亡,生化机能就必然停止。根于外者称为“气立”,神气消亡生化机能就必然衰绝。因此,五运六气变化各有所制,各有相克,各有相生,各有相成。古人有言:“不知当年五运六气的变化,不懂六气与岁运的异同,就没有资格谈论万物生化规律。”

( 点评】本段介绍六经司天之气与五虫生育之间的关系。 )(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 18——同者盛之,异者衰之

  帝曰:气始而生化气散而有形,气布而蕃育气终而象变,其致一也。然而五味所资,生化有薄厚,成熟有少多,终始不同,其故何也?

  岐伯曰:地气制之也,非天不生,地不长也。(【原文】帝曰:气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也。然而五味所资,生化有薄,成熟有多少,终始不同,其故何也?

岐伯曰:地气制之也,非天不生,地不长也。

【译文】黄帝说:万物开始受气而生化,气散而有形,气敷布而蕃殖,气中的时候形象便发生变化,万物虽不同,但这种情况是一致的。然而如五谷的资生,生化有厚有薄,成熟有少有多,开始和结果也有不同,这是什么缘故呢?

岐伯说:这是由于受在泉之气所控制,故其生化非天气则不生,非地气则不长。

【说明】本节论述的是五运之气主生化万物的问题,五运之气主生化万物,而受在泉之气以制之,非天地之气不生长也。气,谓五运之化气,气始而生化者,得生气也;气散而有形者,得长气也;气布而蕃育者,得化气也;气终而象变者,感收藏之气,物极而变成也。此五运之气,主生、长、化、收、藏,自始至终,其致一也。夫化生五味,五味所资也,以五运所化之味,而反资助其地气也。盖言五运之气主生化,而因地气以制之,是以生、化有厚薄,成熟有多少也。——29.五运之气主生化万物的问题

  帝曰:愿闻其道。

  岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。

  故少阳在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。

  阳明在泉,湿毒不生,其味酸,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素。

  太阳在泉,热毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅秬。

  厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷苍赤,其气专,其味正。

  少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。

  太阴在泉,燥毒不生,其味咸,其气热,其治甘咸,其谷黅秬。化淳则咸守,气专则辛化而俱治。(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 19——寒热燥湿,不同其化

  故曰:“补上下者从之,治上下者逆之所在寒热盛衰而调之。”

  故曰:“上取下取,内取外取,以求其过。能毒者以厚药,不胜毒者以薄药。”此之谓也。

  气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取之。治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。故消之削之,吐之下之,补之泻之,久新同法。(【原文】帝曰:愿闻其道。

岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。故少阳在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。阳明在泉,湿毒不生,其味酸,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素。太阳在泉,热毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅12。厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷苍赤,其气专,其味正。少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。太阴在泉,燥毒不生,其味咸,其气热,其治甘咸,其谷黅秬。化淳则咸守,气专则辛化而俱治。

故曰:补上下者从之,治上下者逆之,以所在寒热盛衰而调之。故曰:上取下取,内取外取,以求其过。能毒者以厚药,不胜毒者以薄药,此之谓也。气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之。治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。故消之削之,吐之下之,补之泻之,久新同法。

【译文】黄帝说:希望听闻其中的道理。

岐伯说:寒、热、燥、湿等气,其气化作用各有不同。所以少阳相火在泉,则寒毒之物不生,火能克金,味辛的东西被克而不生,其所主之味是苦和酸,在谷类是属青和火红色的一类。阳明燥金在泉,则湿毒之物不生,其味酸,其气湿,其所主之味是辛、苦、甘,在谷类是属于火红和素色的一类。太阳寒水在泉,则热毒之物不生,其味苦,其所主之味是淡和咸,在谷类属土黄和黑色一类。厥阴风木在泉,则消毒之物不生,其味甘,其所主之味是酸、苦,在谷类是属于青和红色之类;其气化专一,其味纯正。少阴君火在泉,寒毒之物不生,其味辛,其所主之味是辛、苦、甘,在谷类是属于白色和火红之类。太阴湿土在泉,燥毒之物不生,其味咸,其气热,其所主之味是甘和咸,在谷类是属于土黄和黑色之类;所以其气化淳厚,足以制水,故咸味得以内守,其气专精而能生金,故辛味也得以生化,而于湿土同治。

所以说:因司在天泉之气不及而病不足的,用补法当顺其气,因太过而病有余的,治疗时当逆其气,根据其寒热盛衰进行调治。所以说:从上、下、内、外取治,总要探求致病的原因。凡体强能耐受毒药的就给以性味厚的药物,凡体弱不能耐受毒药的就给以性味薄的药物,说的就是这个道理。若病气有相反的,如病在上,治其下;病在下的,治其上;病在中的,治其四旁。治热病用寒药,而用温服法;治寒病用热药,而用凉服法;治温病用凉药,而用冷服法;治清冷的病用温药,而用热服的方法。所以用消发通积滞,用削法攻坚积,用吐法治上部之实,补法治虚症泻法治实症,凡久病新病都可根据这些原则进行治疗。

【说明】本节论述的是五运与六气不同化的问题,五运与六气不同化,是以五运所主之生化蕃育,因地气以制之,致有厚薄多少也。少阳相火在泉,故寒毒之类不生,寒热不同其化矣。如辛巳、辛亥岁,寒水化运,值少阳在泉,地气制之,以致寒毒不生,乃地气制胜其化运也。夫五色、五味,五运之所主也,如少阳司天则白起金用,是色从天制,所谓天制色也;少阳在泉,其味辛,是味从地制,所谓地制形也。此化运之色味,因司天在泉之胜制,畏而从之。故曰五味所资,谓化运之五味,反资助其地气也。少阳在泉则厥阴司天,故所主之苦酸,其谷主苍丹者成熟,从天地之气,而不从化运也。按:审平之纲要,其色白,其味辛,如值少阳司天,则白色反从天化,少阳在泉,则辛味反资地气,是天地之气,胜制其运气也。如厥阴司天,介虫不成;厥阴在泉,羽虫不育;是五运之气,胜制其司天在泉也。故曰:“各有制,各有胜,各有生,各有成。”谓五运六气各有生成,如逢胜制则不生不成也。上下者,谓司天在泉之气。补,助也。如少阳在泉,则厥阴司天,当用苦酸之味以补之,盖助其上下之气也。治,平治也。逆,反也。如司天之气,风淫所胜,平以辛凉;热淫所胜,平以咸寒。如诸气在泉,寒淫于内,治以甘热;火淫于内,治以咸冷。谓淫胜之气,又当反逆以平之,故以所在之寒热盛衰而调之,谓盛则治之,衰则补之,则上下之气和调矣。夫司天在泉之气,升降于上下,五运之气,出入于外内,各求其有过者,取而治之。能胜其毒者治以厚药,不能胜其毒者以薄药,此治岁运之法也。徐振公曰:“能以大寒之药治热淫,大热之药治热病,是能胜其毒者也。”气反者,谓上下外内之病,气相反也。如下胜而上反病者,当取之万;上胜而下反病者,当取之上;外胜而内反病者,当取之外旁。治热以寒,温而行之者,盖寒性与热气不合,故当温而行之,所谓寒因热用,热因寒用,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必愈,此反治之法也。治温以清,冷而行之,治清以温而行之,此正治之法也。盖竞以清冷治温热,以温热治清冷,所谓逆者,正治是也。——30.五运与六气不同化的问题

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【注释】1.黅:(jīn军)黄色。《黄帝内经·素问·五运行大论》:“黅天之气,经于心尾已分。”

2.秬:(jù巨)植物名。古人视为嘉谷。《书·洛诰》:“乃命宁予以秬鬯二卣。”《诗·大雅·生民》:“维秬维秠,维穈维芑,恒之秬秠。”《诗·大雅·江汉》:“釐尔圭瓒,秬鬯一卣。”《诗·鲁颂·閟宫》:“有稷有黍,有稻有秬。”《管子·地员》:“其种,大秬、细秬,黑茎青秀。”《尔雅·释草》:“秬,黑黍。”《吕氏春秋·本味》:“饭之美者,玄山之禾,不周之粟,阳山之傺,南海之秬。”《说文》:“秬,或从禾。”这里用为黑黍之意。

  帝曰:病在中而不实不坚,且聚且散,奈何?

  岐伯曰:悉乎哉问也!无积者求其脏,虚则补之,药以祛之,食以随之,行水渍之,和其中外,可使毕已。(【原文】帝曰:病在中而不实不坚,且聚且散,奈何?

岐伯曰:悉乎哉问也!无积者求其藏,虚则补之,药以袪之,食以随之,行水渍之,和其中外,可使毕已。

【译文】黄帝说:若病在内,不实也不坚硬,有时聚而有形,有时散而无形,怎样治疗呢?

岐伯说:您问得真仔细!这种病如果没有积滞的,应当从内脏方面去探求,虚的用补法,有邪的可先用药驱其邪,然后以饮食调养之,或用水渍法调和其内外,便可使病痊愈。

【说明】本节论述的是五运之气为病的问题,病在中者,根于中也。不实不坚,且聚且散者,神机出入于外内也。如敷和之纲要,其脏肝,其病里急、肢满;备化之纲要,其脏脾,其病痞塞。盖五运之气,内合五脏。故无积者,当求其脏也。脏气虚则补之,先用药以祛其邪,随用食以养其正,行水渍之以取汗,和其中外,使邪从外出,可使毕已矣。——31.五运之气为病的问题)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 20——服药的关键

  帝曰:有毒无毒,服有约乎

  岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之。无使过之,伤其正也。不尽,行复如法,必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人夭殃,无致邪,无失正,绝人长命。(【原文】帝曰:有毒无毒,服有约1乎?

岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其;,小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。不尽,行复如法,必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人天殃,无致邪,无失正,绝人长命。

【译文】黄帝说:有毒药和无毒药,服用时有一定的约束吗?

岐伯说:病有新有久,处方有大有小,药物有毒无毒,服用时当然有一定的约束。凡用大毒之药,病去十分之六,不可再服;一般的毒药,病去十分之七,不可再服;小毒的药物,病去十分之八,不可再服;即使没有毒之药,病去十分之九,也不可再服。以后就用谷类、肉类、果类、蔬菜等饮食调养,使邪去正复而病痊愈,不要用药过度,以免伤其正气。如果邪气未尽,再用药时仍如上法。必须首先知道该年的气候情况,不可违反天人相应的规律。不要实证用补使其重实,不要虚症误下使其重虚,而造成使人天折生命的灾害。不要误补而使邪气更盛,不要误泄而损伤人体正气,断送了人的性命!

【说明】本节论述的是治病约束的问题,病有久新者,谓病之能毒不能胜毒也。方有大小者,谓有可以厚药,不可以薄药也。毒者,有大寒大热及燥湿偏胜之毒气,故只可攻疾,中病即止,过则伤正矣。是以大毒之药治病,病去其六,即止后服;常毒治病,病去其七,即止之;小毒治病,病去其八,即止之;即无毒之药,亦不可太过,所谓久而增气,物化之常也;气增而久,天之由也。故以药石治病,谷肉食养,使病尽去之,又无使过之,伤其正气也。——32.治病约束的问题

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【注释】1.约:(yuē曰)《诗·小雅·斯干》:“约之阁阁。”《管子·宙合》:“渊泉而不尽,微约而流施。”《管子·枢言》:“先王不约束,不结纽。”《论语·里仁》:“不仁者不可以久处约,不可以长处乐。仁者安仁,知者利仁。”《考工记·匠人》:“凡任索约。”《荀子·尧问》:“仁者绌约,天下冥冥,行全刺之。”《仪礼·既夕礼》:“约绥约辔。”《说文》:“约,缠束也。”这里用为约束之意。

  帝曰:其久病者,有气从不康,病去而瘠,奈何?

  岐伯曰:昭乎哉,圣人之问也!化不可代,时不可违1/1----1/2----1/3----夫经络以通,血气以从,复其不足,与众齐同,养之和之,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形乃彰,生气以长,命曰圣王。故《大要》曰:“无代化,无违时,必养必和,待其来复。”此之谓也。

  帝曰:善!(【原文】帝曰:其久病者,有气从不康,病去而瘠1,奈何?

岐伯曰:昭乎哉圣人之问也!化不可代,时不可违。夫经络以通,血气以从,复其不足,与众齐同,养之和之,静以待时,谨守其气,无使顷移,其形乃彰,生气以长,命曰圣王。故《大要》曰:无代化,无违时,必养必和,待其来复,此之谓也。

帝曰:善。

【译文】黄帝说;有久病的人,气机虽已调顺而身体不得康复,病虽去而形体依然瘦弱,应当怎样处理呢?

岐伯说:这是圣人的问题,要知道天地之气化,是不可用人力来代行的,四时的运行,是不可以违反的。若经络已经畅通,血气已经和顺,要恢复正气的不足,使与平常人一样,必须注意保养,协调阴阳,耐心等待天时,谨慎守护真气,不使有所消耗,它的形体就可以壮实,生气就可以长养,这就是圣王的法度。所以《大要》上说:不要以人力来代替天地之气化,不要违反四时的运行,必须善于调养,协调阴阳,等待真气的恢复。就是这个意思。

黄帝说:好的。

【说明】本节论述的是病后调养的问题,这就是说,不论是健康人、病患者,都是由气运所滋养的。夫神去则机息,气止则化绝,神气之不可不调养也。然而神气犹主人,形骸若器宇,形与神俱,而后可终其天年,是形之不可不调养也。气从者,谓神气已调,不康而瘠,谓身不健康而形体尚瘦弱也。如春气养筋,夏气养血脉,长夏之气养肌肉,秋气养皮毛,冬气养骨髓,是形之皮肉筋骨,又皆由四时之气所养,而时不可违也。脉络者,所以行气血而荣阴阳。血者,神之气也。如经络已通,血气以从,复其神气之不足,而与无病者之相同,是神气已复,但身不康健而形尚瘦瘠,故当存养其神,和调其气,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形得时化之养,渐乃彰著矣,此乃气运养身之大要也。——33.病后调养的问题

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【注释】1.瘠:(ji疾)或作“膌”。《书·微子》:“罪合于一,多瘠罔诏。”《管子·八观》:“而非有故积也,则道有捐瘠矣。”《左传·昭公十三年》:“牛虽瘠,偾于豚上,其畏不死?”《韩非子·内储说上》:“宋崇门之巷人服丧而毁,甚瘠。”这里用为身体瘦弱之意。)( 黄帝说:万物生化始于气,神气布散才会产生形体,神气施布才能繁衍生育。神气终止形象就会改变,万物生化大道归一。然而,五谷资生五味,生化有厚有薄,成熟有少有多,开始和结果也各有不同,这是为什么呢?

  岐伯回答说:这是受到在泉地气控制所致,并不是司天岁气没有生化。没有司天岁气,万物皆不能生化。没有在泉地气,万物皆不能成长。

       黄帝说:请先生再给我详细讲讲。

  岐伯回答说:寒热燥湿,五运六气的生化作用各有不同。

    譬如,少阳火气在泉,寒毒病邪就不能产生。火克金,人体五脏的肺脏属金,应五味的辛辣味。金克木,肝脏属木,心脏属火,应五味的苦味和酸味,应五谷类的苍青色和丹红色。

  阳明金气在泉,湿毒病邪就不能产生。金克木,人体五脏的肝脏属木,应五味的酸味。土生金,金生水,火克金。肺脏属金,心脏属火,脾脏属土,应五味的辛辣味、苦味和甘甜味,应五谷类的丹红色和素白色。

  太阳水气在泉,热毒病邪就不能产生。水克火,人体五脏的肾脏属水,心脏属火,应五味的苦味和咸味,应五谷类的黄色和黑色。

  厥阴木气在泉,清毒病邪就不能产生。木生火,木克土。人体五脏的肝脏属木,心脏属火,脾脏属土,应五味的酸味、苦味和甘甜味,应五谷类的苍青色和赤红色。木气运化专一,气味纯正。

  少阴火气在泉,寒毒病邪就不能产生。火生土,火克金。人体五脏的心脏属火,脾脏属土,肺脏属金,应五味的苦味、甘甜味和辛辣味,应五谷类的白色和丹红色。

  太阴土气在泉,燥毒病邪就不能产生。土克水,人体五脏的脾脏属土,肾脏属水,应五味的甘甜味和咸味,应五谷类的黄色和黑色。土气淳厚沉稳,运化均衡全面,土气专精生化金气辛辣味,位居中央而四方皆治。

  古人有言:“调治司天在泉上下气不足的病变,要按照五行相生关系进行增补顺治。调治司天在泉上下气有余的病变,要按照五行相克关系进行减损逆治。这两种调治方法,都要综合分析患者内外表里寒热盛衰症状,因时因地因人制宜。”

  先人也曾说:“无论是上取下取,还是内取外取,都必须探求阴阳失衡的病因。对于体质可以承受剧毒猛药的患者,可施用厚味猛药。对于不能承受剧毒猛药的患者,则必须施用薄味药物。”这句话,讲的也是同样道理。

  所谓反制邪气,就是病在上则治其下,病在下则治其上,病在中则治其四旁。以寒化热温和调治,以热化寒清凉调治,以请化温寒冷调治,以温化请火热调治。消削吐排,泻实补虚,沉疴新病,都必须遵循这些调治法则。

      黄帝问:如果患者病在内,不实也不坚硬,时聚时散,这该怎样调治呢?

  岐伯回答说:你问得真仔细啊!遇到这种病症,如果患者体内没有邪气郁积,就要探求五脏精气阴阳失衡的病因。虚症就用补法调治,然后用药物祛除邪气,再用膳食康疗法进行调养,最后用流水洗涤疗法导引表里血气均衡循环,就可以使患者彻底痊愈。

  黄帝问:有毒和无毒的药物,有服用规则吗?

  岐伯回答说:患者疾病有旧有新,处方有大有小。药物有毒无毒,当然有适宜的服用常规。用剧毒猛药治病,祛病十分之六,就不可再服。用普通有毒药物治病,祛病十分之七,就不可再服。用微毒药物治病,祛病十分之八,就不可再服。用无毒药物治病,祛病十分之九,也不可再服。停止服药后,继续用五谷、五畜、五果、五蔬进行膳食康疗调养,就可以使患者完全康复。

    切记!绝不可以用药物过度治疗。否则,就会损伤患者自身正气。如果发现病邪未尽,再继续按照上述方法步骤治疗。必须首先准确判断当年的五运六气,不可违逆天人相应的法则,不可用五行相生补法顺治实症,不可用五行相克泻法逆治虚症,不可制造折损患者寿命的后遗症,不可误增邪气,不可误泻正气,不可草菅人命!

  黄帝说:久病不愈的患者,气机已经调顺,身体却依旧不能康复。疾病已经祛除,形体则依然瘦弱。这种情况该怎样调治呢?

  岐伯回答说:你的提问已经很清楚了,真是圣人之问啊!天道自然运化不可替代,四时节气变化规律不可违背。患者经络已通,血气循环已顺。这时,要恢复其不足的正气,使其变得跟平常人一样,就必须调节修养身心,安神静气以待天时,谨守真气避免损耗消散。持之以恒,形体就可以丰满,生机神气便可以保持长久,这就是圣王的养生法宝。因此,《大要》有言:“不可用人工智能技术替代天道自然运化,不可违背四时节气循环规律,必须自我修炼调养身心,安神静气以待生机恢复。”

  黄帝说:明白了!)(读《黄帝内经》素问 五常政大论篇第七十 21——化不可代,时不可违

归纳:本篇《五常政大论》,主要论述的是五运主岁,有平气,有太过,有不及的各种问题,其各主果谷虫畜,草木生物,数声色味,生长收藏,皆五行政令之常,故曰《五常政大论》。其精气出入于肌腠之间,上下升降,一合一开,乃自然之常理。人生于天地气交之中,有四方寒热之异,当从其气而调之,自然苛疾不起。故精气上下环转,包乎大地之外也。燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之,此精气之贯乎中也。

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