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菜鸟之经方学步实录|经方故事

菜鸟之经方学步实录

我一直喜欢中国传统文化。尤其对中医非常感兴趣,从大学开始,业余坚持读中医书20多年。一开始读完中医大学教材2-3遍,越读越觉得迷糊,且中医流派众多,有歧路亡羊之感。后读陆渊雷、胡希恕、皇汉医学等,觉得颇近常理,易于理解入门。再读岳美中、赵守真、李翰卿、门纯德、黄煌等,更加笃信经方。
    然经方博大精深,体质症状纷繁复杂,要辨证精当,识机入微,再落实到方证,觉得何其“玄冥幽微,变化难极”矣!只仿佛远瞻经方之堂奥幽深辉煌,景仰无比,极力寻找门径欲得入门。每日一捧医书,万般烦恼皆忘,虽一知半解,而觉其中乐趣无穷也。
    当下去医院看病成为一种痛苦无比的事,排队受气不说,心里还一点踏实感都没有。很多朋友都是万般无奈,绝望之后,让我试一下。我也以自己学识浅陋,更非科班出身,一般不敢轻易尝试。
下面为我有记录者及部分记忆所及。心里斗争很久,决心不惮贻笑大方,或可坚定大家对经方的信心,并请诸先生指正教诲。

1、2006年8月外省县城工作期间,单位出纳之外婆,年逾六旬,股骨长骨刺,站立则刺痛,不能行走一年余。未诊视,嘱以赤白芍各30g、炙甘草20g 二剂试之。一剂即可站立,不觉疼痛,走了一里地。二剂服毕,嘱补钙。共花费一块二毛钱。老太太还送来一筐自养土鸡蛋表示谢忱。工作两年期间未闻再发。“去杖汤”神效不可思议也。
妻之姨妈,55岁,体健,基本不生病。连续一个月,睡觉时腿抽筋,作芍药甘草汤二剂,共三服而愈。姨妈不爱吃中药,余半剂倒掉。
老婆,右膝后面腘窝觉得紧蹦,走路时不爽利。芍药甘草汤二剂全愈。
一日晨7点左右,儿子起床后伸懒腰,急奔几步之后骤然腰掣痛不可支,无法直起来。我急扶儿子去社区医院,医院尚未开门。于是,从家中未熬的小建中汤中捡出白芍约20g、炙甘草6g,大火急煎约20分钟,让儿子喝下,即驱车带儿子去儿童医院。约15分钟之后,在去儿童医院路上,儿子即觉腰不再掣痛,运动自如。心里还是放心不下,在儿童医院耗了整整一上午,抽血、大小便、B超等排队检查化验下来,花费约800元,结论是没有任何问题。不知道是芍药甘草汤之效,还是儿子自已好的。
单位男同事,右小腿挛痛酸胀,断断续续约半年,试以赤白芍各30g、炙甘草15g、牛膝、木瓜各10g,五剂,无效。后读《门纯德中医临证要录》,强调经方不可乱加减,不知是否此原因。但是关糼波治骨殖增生,又以芍药甘草汤加威灵仙、木瓜、鸡血藤为基础方,再分肩、腰、腿等部症状加味使用。使我有惑也。谅还是因我辨证不准,其体甚胖,下肢挛痛酸胀时日较久,或许应为水湿夹杂瘀血之因。

szwy6282011-06-27 09:55
2007年3月,一同事感冒高热,医院输液治疗后仍时有低热,咽喉肿痛,微咳有黄痰,嗓子哑无法出声,看到其桌上有复方瓜子金冲剂,嘱再买一袋小柴胡冲剂,二者合用冲服。吃了两次之后,低热退,咽痛减,声出。

szwy6282011-06-27 09:55

父亲素体健。2009年5月,渐觉起则头眩,觉诸物皆在旋转,头面浮肿,面色晦暗,睡觉时鼾声雷动,时咳嗽,他无不适。到医院检查几次,各指标良好,无法确诊。拖了两个月,眩晕感日重,一次家人一起出游,父亲因眩晕而摔倒。后我问父亲得知,他有“背寒如掌大”的感觉近30年。舌体胖大,苔厚腻。于是推测为心下有寒饮,斗胆以苓桂术甘汤,重加泽泻。一剂即觉眩晕减轻,七剂愈。后以苓甘五味姜辛夏汤加桂等,治其痰饮咳嗽。至今未再发。

szwy6282011-06-27 09:56
09年5月,吾弟失眠近五年,头汗,睡中头汗更剧,下半身无汗,多梦易惊,面色“缘缘正赤”,且常冒出零星红痘,脱发,咽喉不爽,频频清嗓,舌红无苔。看过许多名中医,花费上万,有辨为湿热者,有辨为阴虚者,均无显效。我试以柴胡加龙牡汤合半夏厚朴汤加栀子连翘,前后服了30剂左右,觉得睡眠逐渐改善,下半身也有汗了。后每天坚持慢跑锻炼,现睡眠良好,未有继续脱发。惜已谢顶之处,虽遍寻尝试过诸多补肾生发方,均无法再长新发。我推荐试以岳美中的一味茯苓饮,也无效。

szwy6282011-06-27 09:57
10年7月,吾妻觉喉中粘腻不爽,似有物呑之不下,吐之不出,四逆散合半夏厚朴汤,三剂大效。

szwy6282011-06-27 10:02
10年7月,友妻,41岁,觉头身困重、畏寒、腰酸胀、四肢不温、整日昏冒,有颈椎及肩周炎,稍急行或爬楼即喘,据云为八年前产后受风所致。遍治不愈。辨为阳虚寒湿,葛根加苓术附汤。电话告知,服二剂觉得“有阳光了,周身慧爽了”。后以真武汤合当归芍药散加减出入,约30剂,基本全愈,现可以参加爬山等运动。

szwy6282011-06-27 10:02
10年10月,单位之女同事,腹胀嗳气,咽喉如阻,晨起咳吐米粒样痰,色白,整日不知饥,略有便秘。外台茯苓饮合半夏厚朴汤五剂,腹胀及咽阻好转,仍嗳气。换旋复代赭汤合半夏厚朴汤,五剂。显效。

szwy6282011-06-27 10:05
朋友为酒楼之总经理,每日应酬不断,常喝酒,胸闷,心直堵,稍食即觉饱。心脏旁压痛,口臭,舌苔厚腻,右胁下常觉得隐痛(医院检查结果无异常)。大柴胡汤合小陷胸汤,三剂,觉得好受许多,续服五剂。

楚天风云2011-06-27 10:18
中医在民间自学可成才

喜郎2011-06-27 10:31
赞叹!经方越用越好,继续哈

w58552011-06-27 12:38
用药如用兵

盛夏无雪2011-06-27 12:49
佩服!

szwy6282011-06-27 13:36
单位女同事,体胖,背寒冷,虽重衣而不减,常睡中感觉背冷如冰而冻醒,饮食如故。附子汤加桂枝、茯苓、葛根,参用党参。实为苓桂术甘合附子汤加葛根,三剂,觉得效佳,继服七剂,冷感消失。
   同一人,约3个月后,四肢结节性红斑,下肢小腿以下为剧,色红、瘙痒、疼痛,以致腿瘸,最严重时两日无法步行。医院医治无效。归尾、赤芍、桃仁、红花、茜草、泽兰、香附、青皮、王不留行、地龙(以上为查书抄的方子),学仲景升麻鳖甲汤意,加鳖甲、升麻、生甘草,14剂愈。
   还是此人,感冒嗓哑声不出,头晕头痛,肩背强不可转侧,恶寒无汗。葛根汤加桔梗、石膏。一服后半小时复能出声。一周后,仍咳嗽,口干渴,麻杏甘石汤二剂愈。
   上周,此人双膝关节炎复发。值天阴雨即觉酸胀,喜温覆及晒太阳,虽盛夏也需着长裤,冬天常需佩戴护膝。桂枝芍药知母汤七剂。

szwy6282011-06-27 13:36
朋友之母,51岁,乳腺增生,举手则胸胁掣痛,头面烘热,口苦,稍食生冷即便溏,柴胡桂枝干姜汤加生牡蛎、玄参、夏枯草、浙贝、丹皮、青皮。三剂。后朋友告诉我,她妈妈觉得吃了感觉好,又原方服了30余剂,诸不适基本消失。

袁建国2011-06-27 13:37
很好

szwy6282011-06-27 13:37
10年12月,本人落枕,颈项痛剧,不能转侧,恶寒甚,手脚冷如冰。葛根汤合当归四逆汤加附子,服2剂即觉好转,共3剂愈。
前年冬,本人觉得四肢冰冷,肩背酸胀沉重如缚,双臂无法上举,强力举之则掣痛,胸口闷重,觉如压重石,无汗,口中和。葛根加苓术附汤,三剂大效。

szwy6282011-06-27 14:39
女,25岁,医院检查为甲亢、贫血,一直在吃西药控制指标。易饥,多食则易泄泻,痛经,手足冷,每日黎明醒来头面烘热,上半身汗,心悸心慌。症状纷纭,我辞以技拙嘱另寻良医。但病家之母亲坚持要我试一下,说遍寻医治疗不愈、该女谈对象都几次吹掉云云。试以竹皮大丸合当归四逆汤二剂,刚吃头次其母打电话说呕吐剧烈,我大惊失色,跑去一看,原来药店无生石膏,擅改为煅石膏粉,另包,母亲将其他药熬好再兑入石膏粉冲服,强行让女儿喝下,遂至剧吐。我惭愧无地,未交待清楚煎服用法,致人如此痛苦。欲为医者可不慎欤?受张锡纯医书影响,我一般都用生石膏,且不先煎。后多以当归四逆汤、归芪建中汤,或因其身沉重腰酸胀、手微颤,而与当归芍药散合方,最后用温经汤坚持服约4个月,并逐步减西药之量直至停用,目前诸症俱无,甲亢指标正常,唯稍贫血。仍在服归芪建中汤及成药归脾丸。此例是服我药时间最长者,也是我心中最没有底的一个案子,病家的信任让我感动和惭愧。
此案实超出我之能力,勉力为之,还望大家指教。

szwy6282011-06-27 14:40
儿子爬山回家,感寒怕冷,手脚冰凉,舌红苔薄白,脉浮紧。本拟与麻黄汤,心有所畏惧,用风寒感冒颗粒,服二次汗出愈。

szwy6282011-06-27 14:47
儿子与妈妈吵架,嗓子哑。用上海一儿科名医之法:生地、玄参各10g、薄荷6g(后下),加生梨一个连皮去核,熬水喝。速效。儿子小时爱哭,常声哑,此法每用必效。

szwy6282011-06-27 14:48
女同事之老公,脸上痤疮此起彼伏,唇干舌燥,咽中如有炙脔,心烦失眠易惊,四逆散合半夏厚朴汤加栀子连轺,五剂,效佳。

szwy6282011-06-27 14:48
本人泄泻三日,小便不利,心烦,舌尖红水滑,猪苓汤加生苡仁、生甘草,二剂,效。

szwy6282011-06-27 14:55
友,感冒流清涕,全身冷,虽重衣而觉如堕冰窟,葛根加苓术附,一剂效,三剂愈。

szwy6282011-06-27 14:55
儿子外出旅游归来,头面、身、腿起红疹,四肢水疱大如米仁,痒不可支,挠则起血痕,唇红干裂,咽痛,扁桃体发炎,病发二日。辨为风、湿热加血热,查书试方:银、翘、薄荷、丹皮、生地、赤芍、桔梗、芦根、蝉衣、牛蒡、僵蚕、浮萍、土茯苓、苦参,三剂愈。

szwy6282011-06-27 15:07
妹,手足怕冷,长冻疮,当归四逆汤,七剂。觉得“手终于有暖和的感觉了”。

szwy6282011-06-27 15:08
一朋友,屡在外荒唐冶游,尿频尿急且热痛,有尿意不尽感觉(原查有肾结石),猪苓汤加生苡仁、鸡内金、金钱草、生甘草、大黄(3g),五剂愈。

szwy6282011-06-27 15:08
一客户之岳父,体健,嗜酒,痛风游走四肢,用当归拈痛汤加赤芍、苡仁,三剂,基本无效。后思当归拈痛汤当为风湿热兼体虚者用之,该患者体健,以湿热为主,或许当用鞠通加减木防已汤。学习不勤,辨证不细,思考不深,莽撞用药,宜其不效也。当引以为戒。

龙志勇2011-06-27 15:44
自学有此成绩,不简单 啊!

szwy6282011-06-27 16:31
友妻,反复口腔溃疡,从电视上看到吃生姜可治之,每吃生姜则可略为好转。脾胃不大好,自称“胃口浅”,稍食辛辣生冷即腹胀便溏。甘草泻心汤六剂愈。

szwy6282011-06-27 16:31
同学之友,女,有胆囊炎,口苦,腹微满,便溏不爽,背强,柴胡桂枝干姜汤三剂。其后她回老家,未再联系。一日同学见面,当即电话询问其情况,得知口苦便溏、背强之症愈。

szwy6282011-06-27 16:31
小区药店女工,体胖,去年宫外孕手术后,自认为体虚、小腹有瘀血,上月自己买了红参、田七、水蛭等打粉服用。牙龈发炎,头刺痛,面红赤。嘱停服药粉,小柴胡加桔梗、川芎、石膏,二剂后牙龈发炎,头刺痛好转。露血虚水盛血瘀之本象,觉小腹坠胀,脸上起红斑,口苦,时头晕,觉得身体困重,偶尔便秘。柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散七剂。服药后,问知效佳,患者肤色也变好,自我感觉较好,续服七剂。后该女工辞职,不知结果如何。

szwy6282011-06-27 16:31
单位女同事,项背强,恶寒无汗,遇冷风即起鸡皮疙瘩,且搔痒,葛根汤合麻黄汤加蝉蜕、防风,三剂愈。

szwy6282011-06-27 16:40
父亲讲述,老家表弟在乡镇杀猪为生,体健。患感冒吃药打针,近半月而不愈。后耳聋,心急如焚,在家里暴跳如雷。仍恶寒,无汗。父亲疏方大青龙汤二剂,汗出愈。我寻思表弟支医院吃药打针多为寒凉,致表寒郁闭而耳聋,肺气不得宣发,幸表弟禀赋强健,正邪尚可抗争而烦躁。(父亲为老家乡下自学兽医)

szwy6282011-06-27 16:41
单位之清洁工,女,30岁左右,体健壮,肤色黝黑。感觉腿麻、脚趾麻木,腰酸胀,口渴,苔黄腻,睡觉不好,乱梦纷纭,易惊醒。余正常。温胆汤合黄芪桂枝五物汤,五剂无效。后细思,辨证不精细,非痰阻营卫不和或表虚也,故前方不效。当为湿热痹,用加减木防已汤(学自刘渡舟《伤寒临证指要》):木防已10桂枝10杏仁10生石膏30海桐皮10片姜黄10滑石15木通10苍术10黄柏10苡仁30牛膝10茯苓15,五剂,效佳。后知女工觉得不好意思麻烦我,自己再持原方买了20剂左右,诸症基本愈。

szwy6282011-06-27 16:41
儿子治哮喘之痛苦经历
儿子感冒后余邪不清,又耽于口腹一时之快,吃麦当劳、必胜客等,变为微喘,反复缠绵约半年未解。每觉向愈,即忍不住吃炸鸡喝冰可乐,而反加剧。近因一天吃巧克力约300g而喘大作。
经人介绍,就诊于88岁高龄的本地名医黄医师,疏方殊不可识,且不许病人带走。每一大包药140元,回家检视,大概为麻黄、杏仁、炙草、生石膏、枇杷叶、桑叶、薄荷、菊花、黄芩、紫菀、冬花、马兜铃、苏子、知母、瓜蒌皮、珍珠母、苏叶、羚羊角,冲服珍珠粉。吃前3剂效佳,后来效果越来越差,一直吃了12剂,反觉喘剧。还剩3剂遂不用之。
又经朋友介绍,邻县一乡镇医院副院长。开方:细辛、麻黄、桔梗、冬花、紫菀、枇杷叶、浙贝、香附、紫河车、苏子、葶苈子、胆星、前胡、橘红、麦冬、玄参、百部、柴胡。连续吃21剂,情况逐步好转,但是仍有喘,且激动时加剧。副院长换方:法半夏、地龙、苏子、葶苈子、仙灵脾、乌梅、吴茱臾、补骨脂、全蝎、钩藤、蝉蜕、菟丝子、沉香、陈皮、熟地、桂枝、麻黄、沙参,服2剂后喘大作,与服药之前差不多。遂停用之。
我寻思,用副院长第一个方子效果尚称显著。后读《仲景方剂学》(吕志杰)谓金匮射干麻黄汤为治哮祖方,主要作用于支气管;小青龙汤主要作用于肺部病变。儿子喉中喝喝,似可谓“有水鸡声”(至今疑惑水鸡为何物,只敢肯定为一种动物),与射干麻黄汤证有合。仍心中惴惴,担心若错把肺实热辨为寒饮闭肺,南辕北辙,悔将无极。且儿子唇红舌赤,似有热象,但是细思儿子虽唇红干裂,且上唇时有脱疖,但是不渴且不爱喝水,喝水也欲饮温水,舌虽红赤但无黄苔,且呈水滑,遂斗胆以射干麻黄汤加苏子、葶苈子一剂试之。老天佑我!成效显著!遂击鼓再进,前后守方约20剂,儿子终于全愈,此后儿子唇红干裂与上唇脱疖反而好了。

szwy6282011-06-27 16:42
朋友有三个孩子,老大8岁,老三2岁半。最近三个孩子一起感冒,高烧,此起彼伏,每日往来于家与医院之间近一个月。老大也基本好了,微觉头晕乏力,嘱多喝水,饮食清淡将养。老二4岁,高烧不退,咳嗽有黄痰,舌红,苔中心黄略燥,麻黄2苦杏仁5甘草3石膏10僵蚕5射干5芦根10,二剂,烧退。老三汗不止,摸上去觉得肌肤湿冷,眠不安,咳嗽有痰,肠胃不好,桂枝3白芍3苦杏仁5炙草2生姜2片大枣2枚,二剂。此药老三甚爱喝,根本不用象平时需要用注射针管灌服。显效,汗止,眠安,胃纳转佳。

szwy6282011-06-27 16:42
一日,与朋友两家人一起外出游玩,喝酒过多,觉胸闷如堵,欲吐不吐,烧心,最痛苦者,呃不停,强忍两天后,呃逆剧时觉得时整个胃都在抽动,胸口掣痛。回去之后在饭馆吃晚饭,实在无法忍受,遂在酒楼旁之药店买了:陈皮15竹茹10栀子10豆豉10杮蒂6,急用随带的茶壶开水略泡后喝下,见效很快,心胸渐觉宽畅,呃逆再不发矣。

医海2011-06-27 16:59
     不错,求人不如求自己。许多老中医只是习惯一些套方,万人一方,价格不菲,效果也不佳。我处有位老中医看小儿,每次开药,乱箭齐发,中西医药漫天撒网。遇到这样的中医,不如不看。

嘟嘟2011-06-27 17:59
楼主厉害、向您学习!!

wanglei2011-06-28 14:07
学中医能惠及家人、朋友、亲戚,楼主非常厉害啊!水鸡:应该是青蛙或者蟾蜍的俗称

szwy6282011-06-29 07:17
说来惭愧。虽说自己开始读医书的时间较早,但是一直都在业余,时间毕竟有限;且觉得前面若干年的自学走了不少弯路,收获只是对中医有了点泛泛了解。更重要的是一无明师指点,二无临床实践实验,全在自己凭兴趣坚持读书学习,纸上谈兵。年已过不惑,有后半生投入中医职业的想法,国家又关掉了自学者执业之门,曾数度想入中医大学本科学习,却因为要养家糊口,终未下定决心。不知还有什么法子?师承,好象只有部分省份有组织考试。惶惑无计,请各位指点。谢谢!

莲花2011-06-29 09:46
引用第39楼szwy628于2011-06-29 07:17发表的  :
说来惭愧。虽说自己开始读医书的时间较早,但是一直都在业余,时间毕竟有限;且觉得前面若干年的自学走了不少弯路,收获只是对中医有了点泛泛了解。更重要的是一无明师指点,二无临床实践实验,全在自己凭兴趣坚持读书学习,纸上谈兵。年已过不惑,有后半生投入中医职业的想法,国家又关掉了自学者执业之门,曾数度想入中医大学本科学习,却因为要养家糊口,终未下定决心。不知还有什么法子?师承,好象只有部分省份有组织考试。惶惑无计,请各位指点。谢谢!


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szwy6282011-07-01 09:38
一友,刚开始自学中医,前天患感冒,头晕头痛,恶寒,汗出肤润,咽痒,背强,照本开方,用桂枝加葛根汤加桔梗,一剂,诸症罢。余咳嗽剧,无痰,咽痒,小柴胡加陈皮、桔梗、生石膏,一服,咳嗽减,略有痰出而觉爽利。

szwy6282011-07-03 22:56
6月27日,某妇,觉头晕、身困重,心慌心悸,偶尔头闷痛,浑身无力,腿脚酸软,“走路轻飘飘”,说上三两句话即气力不支,有典型的“但欲寐”、“振振欲擗地”之证。舌体胖大,塞满口腔,色嫩红,苔薄白,用真武汤加桂枝、细辛,三剂,大效。

雍乾2011-07-07 07:57
不错,支持原创,建议大家顶起来!楼主辛苦!

竹根2011-07-07 20:31
楼主好样的!向你学习!

szwy6282011-07-08 15:50
后学浅陋,谢谢版主鼓励!

szwy6282011-07-15 17:52
上周,一友腰肌酸、痛三日不已,行动不便,疑为打高尔夫时用力不当而扭伤。未有挛急之症。未面诊,短信:赤白芍各30g、炙甘草15g、当归10g、续断10g,仅服一剂,朋友回电话腰已不痛,行动如常矣。

四海承风2011-07-15 21:03
很实在的经验,赞一个,顶。

松林2011-07-16 00:02
引用第2楼szwy628于2011-06-27 09:55发表的  :
父亲素体健。2009年5月,渐觉起则头眩,觉诸物皆在旋转,头面浮肿,面色晦暗,睡觉时鼾声雷动,时咳嗽,他无不适。到医院检查几次,各指标良好,无法确诊。拖了两个月,眩晕感日重,一次家人一起出游,父亲因眩晕而摔倒。后我问父亲得知,他有“背寒如掌大”的感觉近30年。舌体胖大,苔厚腻。于是推测为心下有寒饮,斗胆以苓桂术甘汤,重加泽泻。一剂即觉眩晕减轻,七剂愈。后以苓甘五味姜辛夏汤加桂等,治其痰饮咳嗽。至今未再发。


心得:(桂林古本伤寒杂病论卷第十四辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治中第【14.28】 心下有留饮,其人必背寒冷如掌大,咳则肋下痛引缺盆。第【14.32】病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮,甘遂半夏汤主之。
甘遂半夏汤方
甘遂大者三枚 半夏十二枚 芍药五枚 甘草如指大一枚(炙)
右四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和药汁,煎取八合,顿服。)
用甘遂半夏汤会不会好得更快呢?

szwy6282011-07-16 09:21
回楼上:
"其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满",此甘遂半夏汤证。似不甚契合。
作为一业余爱好者,此猛剂我毫无经验,就算自认为认证确切也必不敢用之。
我当时考虑三点:背寒如掌大,起则头眩,苦冒眩,故认为苓桂术甘汤合泽泻汤证。
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