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薯蓣丸的症治本位与推论(圆运动的古中医学浅诠)

薯蓣丸的症治本位与推论(圆运动的古中医学浅诠)

摘要: 下面来讲讲薯蓣丸吧,刚才数了一下,薯蓣丸的药味一共有17味之多。 这在古方中是个比较多药味的方剂。 先来看看它的组成:山药 麦冬 当归 阿胶 地黄 炙甘草 党参 白朮 茯苓 白敛 豆黄卷各二两 防风 杏 ...
    下面来讲讲薯蓣丸吧,刚才数了一下,薯蓣丸的药味一共有17味之多。 这在古方中是个比较多药味的方剂。
        先来看看它的组成:山药 麦冬 当归 阿胶 地黄 炙甘草 党参 白朮 茯苓 白敛 豆黄卷各二两 防风 杏仁 神曲 桔梗 干姜 各五钱 大枣 熬膏三两 蜜为丸
        单看这些药,大多属于补益之类,心肝脾肺肾都有涉及。补益对治虚劳,所以我们大概有个印象,这药是来治疗各类虚症的,先有个概念。
        看看主治:治虚劳诸不足,风气百疾。也就是治疗各种虚症不足之病,风为木所主,所以也就是肝木所生之疾。

    古时治风比较普遍的治法就是用散风之药,如续命汤之类,重在抒发,这是治疗外风的治法,但是像口眼歪斜,手足抽搐,这类出现,一般都是内风所致,也就是内虚所致,出现类外风的症状。风气一动,五脏皆伤,六腑皆塞,所以这个药是专门对付肝木虚风的方剂。
    这里讲到了,风动,则克土耗水助火侮金。也就是五脏皆伤。
    克土,大家都知道木旺克土,木郁而风动,风动伤中,中焦不运,所以脾胃就出现毛病。
        耗水,木须水润,木过旺,风动疏泄过旺,水很快干涸,所以津液干枯,出现遗精、出汗等。
        助火,木生火,母旺及子,风动则肝木不生,甲木不能降,则相火熏于上焦,灼伤肺津,所以出现咳嗽潮热等症
        侮金,木旺则疏泄过旺,肺金收敛不足,所以肺金大病。

    这就是整个木病的可怕之处。
    彭子对甲乙木的说明比较详细,大家可以参考一下,但不一定是说这个是完全正确的。这个病就在木气之旺。
        来看看方剂构成:山药为君,以补中助金收敛 ,桔梗杏仁麦冬阿胶助金收敛,当归地黄白芍补木,川芎桂枝柴胡防风温升木气,兼化木气之滞,再用人参红枣甘草助山药补中,白术茯苓干姜神曲祛湿温中化滞。这就是整个方子的大概意思。
        彭子提到,这个方子的目的是助金收敛,以制木气。而肾气丸则是养木以保肾经。一个是左,一个是右
    整个方剂的考虑非常的完备,所以也适合乱枪打鸟。是一个很不错的治虚方剂。后世对这个方剂做了很多变化。

    彭子尤其提到治风的问题,建议一定要从木气自病来求治,木气疏泄之病还用发散之药来解决,医理不妥,所以彭子很愤然:“岂有疏泄之病,又有发散之药,以增加疏泄,为能治风之理。中医学竟有如此不讲理,而众口一词者。无怪瘟疹用散药将人治死,而不知其所以然也。后学被其害者多矣。”
    还有脉象:弦涩小数。弦为风病,涩为津虚,小数为虚热。所以整个脉象就是风木疏泄导致的血虚兼热之病。
 
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