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合理膳食

1.中国居民膳食指南

膳食指南是以食物为基础的一组原则性的建议,是以食物为基础,以营养科学为依据的群众宣传教育手段。它的目的在于指导大众合理用餐以改善营养,预防与膳食有关的疾病,增进人群的健康。膳食指南是在长期社会实践的过程中发展起来的。

     上个世纪末,中国营养学会与中国预防医学院营养与食品卫生研究所组成的《中国居民膳食指南》专家委员会,针对我国人民的膳食需要,制定了《中国居民膳食指南》并正式公布。根据《中国居民膳食指南》中的定义,平衡膳食是指人们每天所吃的食物必须由多种食物组成,多种食物有五大类,每一类要达到一定的数量,才能满足人体各种营养需要,达到合理营养、促进健康的目的。

                    (一) 膳食指南的内容

随着人们生活水平的提高,对饮食的考虑也从吃饱转向吃好”,但是由于营养知识的缺乏,不少人对吃好的认识出现偏差,误认为把肥甘厚味,香甜美味的东西吃个心满意足,就是“吃好”,以至于过量摄入油脂、糖类等高热量食物,结果是在一部分经济条件较好的人群中肥胖病、糖尿病、高血脂病等与膳食营养摄入不当有关的疾病,显著增多。
  营养科学告诉我们:没有一种食物能提供给我们身体所需要的全部营养物质,关键在于调配多种不同的食物,组成合理膳食以提供机体所需的多种营养素。这就需有合理营养的知识和掌握平衡膳食的要求。为此,中国营养学会修改和制订了《中国居民膳食指南》。它是营养工作者概括营养学原理提出的一些指导性意见,旨在帮助人们合理选择并搭配食物,以达到合理营养,减少疾病,促进健康的目的。经过专家委员会的深入研究和广泛讨论,中国营养学会常务理事会于1997年4月通过了修订的《中国居民膳食指南》,指南内容共有八条:

  1.食物多样、谷物为主。各种食物所含营养成份不同,没有一种食物能供给人体所需的全部营养素,所以每日膳食必须由多种多样的食物适当搭配,以满足人体对多种营养素的需要。谷类食物是我国传统膳食的主体,是人体能量的主要来源,还可以提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素等。应该注意粗细粮搭配。
  2.多吃蔬菜、水果和薯类。蔬菜水果和薯类都含有较丰富的维生素、矿物质及膳食纤维等营养素,对保护心血管健康,增强抗病力和预防某些癌症有重要作用。
  3. 常吃奶类、豆类或其制品。我国居民普遍缺钙,与膳食中奶类少有关,经常吃奶类可以提高儿童、青少年的骨密度,减缓老年人骨质丢失。豆类营养丰富,含优质蛋白、不饱和脂肪酸、钙及B族维生素等多种营养物质,既可改善膳食营养素供给,又可避免吃肉类过多的不利影响。
  4. 经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油。鱼、禽、蛋及瘦肉是优质蛋白、脂溶性维生素和某些矿物质的重要来源。膳食中应包含适量此类食物。我国部分城市和绝大多数农村吃动物性食物量不够,应适当增加摄入量。但部分大城市居民吃肉类太多,亦对健康不利,应适当减少,特别是猪肉、荤油。
  5. 食量与体力活动要平衡,保持适宜体重。进食量与体力活动是控制体重的两个主要因素,食量过多,活动量不足会导致肥胖,反之则会消瘦,二者都不是健康的表现,因此应保持进食量与能量消耗之间的平衡,使体重维持在适宜的范围内。
  6. 吃清淡少盐的膳食。食品不应太油腻、太咸,少吃油炸、烟熏食物。每人每日食盐用量以不超过6为宜。少吃咸菜、味精等含钠的食物。吃盐多会增加高血压的危险。
   7. 饮酒应限量。白酒除具有能量外,不含其他营养素。过量饮酒会使食欲下降,发生多种营养素缺乏,还会伤害肝脏、增加高血压、中风等危险。若要饮酒,可饮少量低度酒。
  8. 吃清洁、卫生、不变质的食物。应选择外观好,符合卫生要求的食物,进餐要注意卫生条件,包括环境、餐具和制作者的健康状况。
  以上指南适用于健康成人及2岁以上儿童,在此基础上,对婴儿、学龄前儿童、学龄儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人几个特定人群还有不同人群的膳食指南

 (二)平衡膳食宝塔

中国居民平衡膳食宝塔是根据中国居民膳食指南,结合中国居民的膳食把平衡膳食的原则转化成各类食物的重量,便于大家在日常生活中实行。

平衡膳食宝塔提出了一个营养上比较理想的膳食模式。它所建议的食物量,特别是奶类和豆类食物的量可能与大多数人当前的实际膳食还有一定的距离,对某些贫困地区来讲可能距离还很远,但为了改善中国居民的膳食营养状况,这是不可缺的.应把它看作是一个奋斗目标,努力争取,逐步达到。

平衡膳食宝塔说明

 

1. 平衡膳食宝塔共分五层,包含我们每天应吃的主要食物种类。宝塔各层位置和面积不同,这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。谷类食物位居底层,每人每天应该吃300-500克;蔬菜和水果占据第二层,每天应吃400--500克和100-200克;鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层,每天应该吃125-200克(鱼虾类50克,畜、禽肉50-100克,蛋类25-50克);奶类和豆类食物合占第四层,每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克。第五层塔尖是油脂类,每天不超过25克。

宝塔没有建议食糖的摄入量。因为我国居民现在平均吃食糖的量还不多,少吃些或适当多吃些可能对健康的影响不大。但多吃糖有增加龋齿的危险,尤其是儿童、青少年不应吃太多的糖和含糖食品。食盐和饮酒的问题在《中国居民膳食指南》中已有说明。

2. 宝塔建议的各类食物的摄入量一般是指食物的生重.各类食物的组成是根据全国营养调查中居民膳食的实际情况计算的,所以每一类食物的重量不是指某一种具体食物的重量。

平衡膳食宝塔的内容

     ① 谷类:是面粉、大米、玉米粉、小麦、高粱等的总和。它们是膳食中能量的主要来源,在农村中也往往是膳食中蛋白质的主要来源。多种谷类掺着吃比单吃一种好,特别是以玉米或高粱为主要食物时,应当更重视搭配一些其他的谷类或豆类食物。加工的谷类食品如面包、烙饼、切面等应折合成相当的面粉量来计算。

    ② 蔬菜和水果:蔬菜和水果经常放在一起,因为它们有许多共性。但蔬菜和水果终究是两类食物,各有优势,不能完全彼此替代。尤其是儿童,不可只吃水果不吃蔬菜。蔬菜、水果的重量按市售鲜重计算。一般说来,红、绿、黄色较深的蔬菜和深黄色水果含营养素比较丰富,所以应多选用深色蔬菜和水果。

    ③ 鱼肉蛋:鱼、肉、蛋归为一类,主要提供动物性蛋白质和一些重要的无机盐和维生素。但它们彼此间也有明显区别。

    鱼、虾及其他水产品含脂肪很低,有条件可以多吃一些。这类食物的重量是按购买时的鲜重计算,肉类包含畜肉、禽肉及内脏,重量是按屠宰清洗后的重量来计算。这类食物尤其是猪肉含脂肪较高,所以生活富裕时也不应吃过多肉类。蛋类含胆固醇相当高,一般每天不超过一个为好。

④ 奶类和豆类食物:奶类及奶制品当前主要包含鲜牛奶和奶粉。宝塔建议的lOO克按蛋白质和钙的含量来折合,约相当于鲜奶200克或奶粉28克。中国居民膳食中普遍缺钙,奶类应是首选补钙食物,很难用其他类食物代替。有些人饮奶后有不同程度的肠胃道不适,可以试用酸奶或其他奶制品。豆类及豆制品包括许多品种,宝塔建议的50克是个平均值,根据其提供的蛋白质可折合为大豆40克或豆腐干80克等。

平衡膳食宝塔的应用

     1. 确定你自己的食物需要:宝塔建议的每人每日各类食物适宜摄入量范围适用一般健康成人,应用时要根据个人年龄、性别、身高、体重、劳动强度、季节等情况适当调整。青年人、劳动强度大的人需要能量高,应适当多吃些主食;年老、活动少的人需要能量少,可少吃些主食。

从事轻微体力劳动的成年男子如办公室职员等,可参照中等能量10042千焦耳(2 400千卡)膳食来安排自己的进食量;从事中等强度体力劳动者如钳工、卡车司机和一般农田劳动者可参照高能量11715千焦耳(2800千卡)膳食进行安排;不参加劳动的老年人可参照低能量7531千焦耳(1800千卡)膳食来安排。女性一般比男性的食量小,因为女性体重较低及身体构成与男性不同。女性需要的能量往往比从事同等劳动的男性低837千焦耳(200千卡)或更多些。一般说来人们的进食量可自动调节,当一个人的食欲得到满足时,他对能量的需要也就会得到满足。

    平衡膳食宝塔建议的各类食物摄入量是一个平均值和比例。每日膳食中应当包含宝塔中的各类食物,各类食物的比例也应当基本与膳食宝塔一致。日常生活无需每天都样样照着“宝塔”推荐量进食。例如烧鱼比较麻烦就不一定每天都吃50克鱼,可以改成每周吃2-3次鱼、每次150-200克较为切实可行。实际上平日喜吃鱼的多吃些鱼、愿吃鸡的多吃些鸡都无妨碍,重要的是一定要经常遵循宝塔各层各类食物的大体比例。

    2. 同类互换,调配食物丰富多彩的膳食:人们吃多种多样的食物不仅是为了获得均衡的营养,也是为了使饮食更加丰富多彩以满足人们的口味享受。假如人们每天都吃同样的50克肉、40克豆,难免久食生厌,那么合理营养也就无从谈起了。宝塔包含的每一类食物中都有许多的品种,虽然每种食物都与另一种不完全相同,但同一类中各种食物所含营养成分往往大体上近似,在膳食中可以互相替换。

    应用平衡膳食宝塔应当把营养与美味结合起来,按照同类互换、多种多样的原则调配一日三餐。同类互换就是以粮换粮、以豆换豆、以肉换肉。例如大米可与面粉或杂粮互换,馒头可以和相应量的面条、烙饼、面包等互换;大豆可与相当量的豆制品或杂豆类互换;瘦猪肉可与等量的鸡、鸭、牛、羊、兔肉互换;鱼可与虾、蟹等水产品互换;牛奶可与羊奶、酸奶、奶粉或奶酪等互换。

    多种多样就是选用品种、形态、颜色、口感多样的食物,变换烹调方法。例如每日吃50克豆类及豆制品,掌握了同类互换多种多样的原则就可以变换出数十种吃法。可以全量互换,全换成相当量的豆浆或熏干,今天喝豆浆、明天吃熏干;也可以分量互换如1/3换豆浆,1/3换腐竹、1/3换豆腐,早餐喝豆浆、中餐吃凉拌腐竹、晚餐再喝碗酸辣豆腐汤。

    3. 要合理分配三餐食量:我国多数地区居民习惯于一天吃三餐。三餐食物量的分配及间隔时间应与作息时间和劳动状况相匹配,一般早、晚餐各占30%,午餐占40%为宜,特殊情况可适当调整。通常上午的工作学习都比较紧张,营养不足会影响学习工作效率,所以早餐应当是正正经经的一顿饭。早餐除主食外至少应包括奶、豆、蛋、肉中的一种,并搭配适量蔬菜或水果。

    4. 要因地制宜充分利用当地资源:我国幅员辽阔,各地的饮食习惯及物产不尽相同,只有因地制宜充分利用当地资源才能有效地应用于衡膳食宝塔。例如牧区奶类资源丰富,可适当提高奶类摄取量;渔区可适当提高鱼及其他水产品摄取量;农村山区则可利用山羊奶以及花生、瓜子、核桃、榛子等资源。在某些情况下,由于地域、经济或物产所限无法采用同类互换时,也可以暂用豆类替代乳类、肉类;或用蛋类替代鱼、肉;不得已时,也可用花生、瓜子、榛子、核桃等干坚果替代肉、鱼、奶等动物性食物。

5. 要养成习惯,长期坚持:膳食对健康的影响是长期的结果。应用平衡膳食宝塔需要自幼养成习惯,并坚持不懈,才能充分体现其对健康的重大促进作用。

平衡膳食的注意事项

1. 科学搭配一日三餐的饮食原则:

一天要吃三餐饭人吃饭不只是为了填饱肚子或是解馋,主要是为了保证身体的正常发育和健康。实验证明:每日三餐,食物中的蛋白质消化吸收率为85%;如改为每日两餐,每餐各吃全天食物量的一半,则蛋白质消化吸收率仅为75%。因此,按照我国人民的生活习惯,一般来说,每日三餐还是比较合理的。同时还要注意,两餐间隔的时间要适宜,间隔太长会引起高度饥饿感,影响人的劳动和工作效率;间隔时间如果太短,上顿食物在胃里还没有排空,就接着吃下顿食物,会使消化器官得不到适当的休息,消化功能就会逐步降低,影响食欲和消化。一般混合食物在胃里停留的时间大约是4-5小时,两餐的间隔以4-5 小时比较合适,如果是5-6 小时基本上也合乎要求。

(1) 生物钟与一日三餐:现代研究证明,在早、中、晚这三段时间里,人体内的消化酶特别活跃,这说明人在什么时候吃饭是由生物钟控制的。

(2) 大脑与一日三餐:人脑每天占人体耗能的比重很大,而且脑的能源供应只能是葡萄糖,每天大约需要110-145克。而肝脏从每顿饭中最多只能提供50克左右的葡萄糖。一日三餐,肝脏即能为人脑提供足够的葡萄糖。

(3) 消化器官与一日三餐:固体食物从食道到胃约需30-60 秒,在胃中停留4 小时才到达小肠。因此,一日三餐间隔4-5 小时,从消化上看也是合理的。

2. 三餐中食物的选择:一日三餐究竟选择什么食物,怎么进行调配,采用什么方法来烹调,都是有讲究的,并且因人而异。一般来说,一日三餐的主食和副食应该粗细搭配,动物食品和植物食品要有一定的比例,最好每天吃些豆类、薯类和新鲜蔬菜。一日三餐的科学分配是根据每个人的生理状况和工作需要来决定的。按食量分配,早、中、晚三餐的比例为3∶4∶3,如果某人每天吃500 克主食,那么早晚各应该吃150 克,中午吃200 克比较合适。

3. 早餐的科学搭配:营养专家认为,早餐是一天中最重要的一顿饭,每天吃一顿好的早餐,可使人长寿。早餐要吃好,是指早餐应吃一些营养价值高、少而精的食物。因为人经过一夜的睡眠,头一天晚上进食的营养已基本耗完,早上只有及时地补充营养,才能满足上午工作、劳动和学习的需要。早餐在设计上选择易消化、吸收,纤维质高的食物为主,最好能在生食的比例上占最高,如此将成为一天精力的主要来源。

(1) 早餐的重要性:专家经过长期观察发现,一个人早晨起床后不吃早餐,血液黏度就会增高,且流动缓慢,天长日久,会导致心脏病的发作。因此,早餐丰盛不但使人在一天的工作中都精力充沛,而且有益于心脏的健康。坚持吃早餐的青少年要比不吃早餐的青少年长得壮实,抗病能力强,在学校课堂上表现得更加突出,听课时精力集中,理解能力强,学习成绩大都更加优秀。对工薪阶层来讲,吃好早餐,也是干好基本工作的保证,这是因为人的脑细胞只能从葡萄糖这种营养素中获取能量,经过一个晚上没有进食而又不吃早餐,血液就不能保证足够的葡萄糖供应,时间长了就会使人变得疲倦乏力,甚至出现恶心、呕吐、头晕等现象,无法精力充沛地投入工作。

(2) 理想早餐的要素:一般情况下,理想的早餐要掌握三个要素:就餐时间、营养量和主副食平衡搭配。一般来说,起床后活动30分钟再吃早餐最为适宜,因为这时人的食欲最旺盛。早餐不但要注意数量,而且还要讲究质量。按成人计算,早餐的主食量应在150-200 克之间,热量应为700 千卡左右。当然从事不同劳动强度及年龄不同的人所需的热量也不尽相同。如小学生需500 千卡左右的热量,中学生则需600 千卡左右的热量。就食量和热量而言,应占不同年龄段的人一日总食量和总热量的30%为宜。主食一般应吃含淀粉的食物,如馒头、豆包、面包等,还要适当增加些含蛋白质丰富的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋等,再配以一些小菜。

4. 午餐的科学搭配

俗话说“中午饱,一天饱”。说明午餐是一日中主要的一餐。由于上午体内热能消耗较大,午后还要继续工作和学习,因此,不同年龄、不同体力的人午餐热量应占他们每天所需总热量的40%。主食根据三餐食量配比,应在150-200 克左右,可在米饭、面制品(馒头、面条、大饼、玉米面发糕等)中间任意选择。副食在240-360克左右,以满足人体对无机盐和维生素的需要。副食种类的选择很广泛,如:肉、蛋、奶、禽类、豆制品类、海产品、蔬菜类等,按照科学配餐的原则挑选几种,相互搭配食用。一般宜选择50-100 克的肉禽蛋类,50克豆制品,再配上200-250克蔬菜,也就是要吃些耐饥饿又能产生高热量的炒菜,使体内血糖继续维持在高水平,从而保证下午的工作和学习。但是,中午要吃饱,不等于要暴食,一般吃到八九分饱就可以。若是白領族少劳力的工作群在选择午餐时,可选简单一些清烫茎类蔬菜、少许白豆腐、部份海产植物做为午餐的搭配。

5. 晚餐──接近睡眠须吃少

晚餐比较接近睡眠时间,不宜吃得太饱,尤其不可吃消夜。晚餐应选择含纤维和碳水化合物多的食物。但是一般家庭,晚餐是全家三餐中唯一的大家相聚共享天伦的一餐,所以对多数家庭來说,這一餐大家都煮得非常丰富,这种做法和健康理念有些违背,因此在调整上仍与午餐相同的是餐前半小时应有蔬菜汁或是水果的供应。晚餐时仍应有一道以上的生菜沙拉盘,內有各式芽菜。芽菜在吃食时可用海苔卷包起,做些变化。主食与副食的量都可适量減少,以便到睡觉时正好是空腹状态。

一般而言,晚上多数人血液循环较差,所以可以选些天然的热性食物来补足此现象,例如辣椒、咖哩、肉桂等皆可。寒性蔬菜如小黃瓜、菜瓜、冬瓜等晚上用量少些。晚餐尽量在晚上八点以前完成,若是八点以后任何食物对我们都是不良的食物。若是重食的家庭,晚餐肉类最好只有一种,不可多种肉类,增加体內太多负担。晚餐后请勿再吃任何甜食,这是很容易伤肝的。

对不同人群的膳食要求

一是婴儿膳食,鼓励母乳喂养,母乳喂养4个月后逐步添加辅助食品。对患先天疾病或因病不能授乳的乳母,要为婴儿选择合适的、各种营养素齐全的、经卫生部门许可出售的配方奶制品或其他奶类制品。

二是幼儿与学龄前儿童膳食,幼儿与学龄前儿童要每日饮奶,养成不挑食、不偏食的饮食习惯。幼儿每日饮奶或相应的奶制品不少于350毫升,还要注意吃蛋和蛋制品、半肥瘦的禽畜肉、肝类、加工好的豆类以及切细的蔬菜类,每周可吃一些动物和海产品类食物。学龄前儿童食物的分量要增加,并且逐步进食一些粗粮类食物。

三是学龄儿童膳食,要保证吃好早餐,少吃零食,饮用清淡饮料,控制食糖。学龄儿童可以接受成人的大部分饮食,男孩子的食量不低于父亲,女孩子不低于母亲,尤其要吃好早餐,食量相应于全日量的1/3,食物要粗细搭配,多吃富含蛋白质的鱼、禽、蛋、肉、奶类及豆类,不要挑食。

四是青少年膳食,青少年要多吃谷类,供给充足的体能,保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入,避免盲目节食。谷类是我国膳食中主要的能量和蛋白质的来源,青少年能量需要量大,蛋白质又是组织器官增长及调节生长发育和性成熟的各种激素的原料,蛋白质摄入不足会影响青少年的生长发育,青少年每日摄入的蛋白质应有一半以上优质蛋白质,因此,膳食中应含有充足的动物性和大豆类食物。青少年每日摄入一定量奶类和豆类食品,能补充生长发育所需的钙,增加维生素c的摄入能促进铁的吸收,青春发育期的女孩,要常吃海产品增加碘的摄入。

五是孕妇膳食,孕妇从第4个月起必须增加能量和各种营养素,满足代谢的需要。我国推荐膳食营养素供给量规定,孕妇中期每日的能量、蛋白质、钙、铁和其他营养素如碘、锌、维生素A、D、E、B1、B2、C等都要相应增加,膳食中要增加鱼、肉、蛋等富含优质蛋白质的动物性食物,含钙丰富的奶类食物、含无机盐和维生素丰富的蔬菜、水果等。

六是乳母膳食,我国推荐膳食营养素供给量建议乳母每日要增加蛋白质、钙和能量的摄入,因此乳母每日要饮牛奶、多吃动物食物和大豆制品、水产品。

七是老年人膳食,老年人必须从膳食中获得足够的微量营养素,食物不宜过精,主食要粗细搭配,保证纤维和各种微量元素等的需要。

中国人需要一场膳食革命

2005年2月24日,卫生部副部长王陇德在人民日报撰文指出:目前中国人的膳食是否科学合理,这是一个值得深思的问题。我国居民营养与健康状况调查结果显示,与膳食密切相关的慢性非传染性疾病患病率上升迅速,铁、维生素A等微量元素缺乏在我国城乡普遍存在。分析表明,肥胖等引致慢性病的重要因素的发生率还会大幅增加。这将严重影响我国居民的健康素质、健康寿命,加重疾病负担,并影响经济社会的发展和全面建设小康社会目标的实现。因此,中国人迫切需要来一场膳食革命。

问题:部分居民膳食结构不科学

研究表明,我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2个亿和6000多万;大城市成人超重率与肥胖率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%。与1992年全国营养调查资料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%。血脂异常患病率为18.6%,估计现患人数为1.6亿,中、老年人相近,城乡差别不大。高血压患病率为18.8%,农村患病率上升迅速,城乡差距已不明显。糖尿病患病率为2.6%,估计现患人数为2000多万,另有近2000万人空腹血糖不正常。缺铁是引致我国居民贫血的主要原因,平均贫血患病率为15.2%,2岁以内婴幼儿高达24.2%,即平均4个婴幼儿中就有一个患贫血。我国3—12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%。维生素A缺乏可导致免疫系统损害,儿童多病,使儿童死亡率增高1/3。以上健康问题的形成,膳食因素在其中起了至关重要的作用。

当前,我国居民膳食方面存在的主要问题是,不能科学合理地把握摄入食物的结构和数量。

在结构方面存在的主要问题,一是城市居民的畜肉类及油脂消费过多,谷类食物消费偏低。2002年每人每天油脂平均消费量由1992年的37克增加到44克,脂肪供能比达到35%,超过世界卫生组织推荐的30%的上限;谷类食物供能比仅为47%,明显低于55%-65%的合理范围。二是城乡居民钙、铁、维生素A等微量元素普遍摄入不足。如每人每天钙的平均摄入量为391毫克,仅相当于推荐摄入量的41%。三是城市居民蔬菜的摄入量明显减少,绝大多数居民仍没有形成经常进食水果的习惯。城市居民每人每天蔬菜的摄入量由1992年的319克,降低至2002年的252克;2002年水果的每日人均摄入量为45克,虽比1982年的37克略有增加,但人均每日仍不足50克。

在摄入食物的数量方面存在的主要问题是,摄入的热量大大超过身体每日代谢所需的热量,多余的热量被身体转化为脂肪储存起来,因而超重与肥胖的人数迅速增加。

影响:导致我国慢性病患者逐年增加

要保持身体健康,需要把握好的一个关键因素,就是掌握好摄入与消耗的平衡。加强体育锻炼,增加肌肉活动和体能消耗固然是保健的一个非常重要的因素,然而不科学进食,也不可能保持身体健康。如多喝一罐可乐(335毫升),摄入热量约144千卡,相当于多吃一两馒头,可抵消40分钟散步所消耗的热量。当前影响我国居民健康的主要因素,一是缺乏锻炼。二是摄入热量过多。这里仅讨论有关膳食的问题。

大量科学研究表明,肥胖是高血压、糖尿病、冠心病、高血脂症等慢性病的重要危险因素。而摄入高热量食物过多又是形成肥胖的基础因素。因此,摄入热量过多是以上慢性病的直接成因之一。当今的医疗技术还无法彻底治愈这些慢性病,只能及早控制其危险因素,争取不患这些疾病。控制危险因素中,控制热量过多摄入是一个重要方面。如糖尿病患者不控制饮食,就不可能满意地控制血糖水平。这些疾病如不能很好地控制,晚期形成的并发症和伤残将严重影响生活质量。另外,慢性病还会对家庭的经济生活水平和国家的经济发展造成巨大的负面影响。专家估计,我国糖尿病人的年治疗费用约为4000元左右;根据慢性病的现治疗费用及年均增幅测算,到2010年,我国慢性病的治疗费用将高达5880亿元。如此巨大的费用负担将会对宏观经济的发展形成沉重的压力。因此,防控慢性病行动必须尽快启动。

对策:科学饮食“八字方针”调整、维持、控制、增加

一调整:调整进食顺序

近年来,中国人的膳食消费中悄然形成了一种常规,那就是饭后吃水果。不论是宴会的上菜程序还是大多数人的生活习惯均是如此。这一习惯,对于中国人的健康无疑是雪上加霜。当前影响群众健康最重要的问题之一就是摄入热量过多。饭后吃水果,往往是在吃饱或吃得过饱的基础上,再添加食物。因此,这部分的热量几乎全部被储存,从而加重了超重和肥胖问题。

从水果本身的成分和身体消化吸收的特性分析,建议成年人最好在每顿饭前吃水果(柿子等不宜在饭前吃的水果除外)。饭前吃水果,有很多好处。首先,水果中的许多成分均是水溶性的,如维生素C以及可降低血液中胆固醇水平的可溶性的植物纤维———果胶等。其消化吸收不需要复杂消化液的混合,可迅速通过胃进入小肠吸收。空腹时的吸收率要远高于吃饱后的吸收率。因此,饭前吃水果有利于身体必需营养素的吸收。其次,饭前吃水果有利于健康饮食“八分饱”的把握。水果是低热量食物,其平均热量仅为同等重量面食的1/4,同等猪肉等肉食的约1/10。先进食低热量的食物,就比较容易把握总的摄入量。第三,许多水果本身容易被氧化、腐败,苹果和梨等切削后很快变色就是一个很明显的例子。先吃水果可缩短其在胃中的停留时间,降低其氧化腐败程度,减少可能对身体造成的不利影响。

二维持:维持高纤维素摄入、维持食物多样化

高纤维素的摄入是中国传统饮食的一个明显特点。这是一种非常有利于健康的生活方式,需要我们继续坚持。纤维素来自于植物,它不能被消化,也不能被吸收,因此不含热量。

此次调查中有关膳食中有关膳食营养与慢性病及其危险因素的关系分析结果表明,碳水化合物供能比例越高,人群超重及肥胖、糖尿病、高胆固醇的风险越低。但近10年来,我国城市居民膳食中蔬菜的进食量持续下降,谷物的供能比也明显低于合理水平,这一不良趋势需要尽快地干预和阻断。当前农村居民的碳水化合物供能比为61%,尚在合理范围,但也需要及早给以宣传教育和提醒,免得重蹈城市居民之覆辙。

食物多样化是中国传统饮食的另一显著特点,非常符合保持健康的要求。世界卫生组织和粮农组织提出的保持健康膳食因素的第一条就是食物多样化。一个吸收消化功能正常的人,只要做到了食物多样化,就绝对不需要膳食增补剂或保健品等的补充。食物是身体必需营养素的最好补充剂。与人造的或人工合成、提取的保健品相比,天然食物中的营养素的吸收,远优于前者,所以中国人的经验总结叫“药补不如食补”。世界卫生组织和粮农组织还特别推荐植物性食物的摄入,提出了“天天五蔬果”的口号,即每天争取吃够五种水果和五种蔬菜。这也是推进食物多样化,维护身体健康的重要措施之一。对因客观条件限制不能做到食物多样化的人群,可根据当地特点,采用特殊人群营养增补剂或食品强化的办法解决营养素缺乏的问题。

因此,为了抵御慢性病的侵袭,一定要尽最大可能维持中国传统饮食结构中高碳水化合物的比例和食物多样化的良好习惯。

三控制:控制肉类、油脂、盐的摄入量

随着经济的发展和人民生活水平的提高,我国居民膳食中肉、油脂类的量及比例明显增加。此类食物提供的执量所占的比例,已大大超过合理的结构。中国传统饮食中盐的使用量也过多。中国有句俗话讲“好厨子一把盐”,就是明显的例子。肉类是高热量食物,许多人已了解,但油脂类单位重量的热量更高,绝大多数人不清楚。每100克猪肉所提供的热量是395千卡,而100克油脂提供的热量是899千卡,高出一倍还多。中国营养学会推荐的每人每天油脂的摄入量是25克,而全国调查平均人日摄入44克,北京市的居民每人日为83克,远超过合理的摄入量。

许多科学研究已清楚表明,过多的盐的摄入造成水、钠在体内的潴留,是引致高血压病的最主要的危险因素之一。中国营养学会推荐的每人日均食盐摄入量为6克(约相当于成人拇指盖大小的小汤勺一平勺),而我国居民的平均日摄入量为12克,超出整整一倍。

四增加:增加水果、奶、谷物及薯类食物

大量科学研究表明,经常进食水果可明显降低患肿瘤等慢性疾病的危险度;水果中含有许多抗氧化成分,可延缓细胞的衰老过程;大量的维生素可维持细胞的正常分化。而中国人,特别是男性同胞普遍认为水果是零食,平时很少吃。要进行膳食成分的科学调整,首先要增加水果的进食量,使水果成为每顿饭必不可少的成分。

牛奶中含有大量的人体所必需的营养素,且极易被身体吸收。这一点可以从牛奶被作为四个月以内的婴儿的惟一食物或补充食物得以证明。牛奶中不但含有优质蛋白质、脂肪和碳水化合物,每100克牛奶中还含有钙104毫克、维生素A24微克以及身体必需的其他微量元素。发达国家的居民从出生到老年,每天均饮用牛奶,而我国一般只有孩子和老人饮用,绝大多数成年人从不喝牛奶。此前调查表明,奶及其制品的每日人均摄入量虽较前有所增加,但仍为26.3克,处于非常低的水平。当前我国居民钙的摄入量不足,如每天补充300毫升牛奶,则正好补足每日钙的需要量。许多人只知吃钙片补钙,却不知道牛奶是天然的、最易吸收的钙源。因此,中国人每日应补充300毫升牛奶,这应是膳食革命的重要内容。

谷类中植物蛋白、B族维生素、不饱和脂肪酸及纤维素的含量较高。薯类为低脂、高纤维、含有丰富矿物质的食物。这些成分均是人体肌肉和神经活动不可缺少的物质。同时多种谷物和薯类的摄入,还可以使营养成分互补,更好地满足身体的需求。而近年来,我国居民膳食中除大米、小麦外的其他谷类和薯类的量明显减少,谷类从1982年的每人每日103.5克降低到2002年的23.3克;薯类从179.9克降到49.5克。这种变化趋势,对维持身体的健康十分不利,应尽快逆转。每日膳食中不应只有大米白面,而应品种尽可能多地进食其他谷类和薯类。

总之,中国人当前的饮食习惯必须尽快来一场彻底的变革,恢复原有的健康的膳食结构,增加身体必需的食物种类,把握好每日进食量与消耗的平衡。只有这样,才能消除糖尿病、高血压、冠心病等慢性病发生的基础,较大幅度地降低其发病率,提高全民族的健康水平。

别被食物相克说法给“忽悠”了

  “所谓的食物相克相宜缺乏足够的科学依据,千万别把老百姓给误导了。”针对食物间相克的说法,国际权威营养学学术刊物《亚太临床营养杂志》主编,浙江大学食品科学与营养系教授、博士生导师李铎指出:这些所谓的食物搭配,既没有经过实验室的实验,更没有临床的数据表明,在科普教育中是很可怕的。实际上,现代营养学中并没有“相克”的说法。人属于杂食动物,很多食物搭配在经历了多年饮食习惯检验后,已经说明没有问题,现在再提出这些带有颠覆性的说法,本身就缺乏科学根据和实践检验。他举例说,比如茶叶和鸡蛋,现代营养学中就认为茶叶中含有茶多酚,可以保护鸡蛋中的蛋白质等营养物质,是对人体有益的;而曾经被大肆宣传过的“吃一斤土豆,相当于2两牛肉”的说法,也“完全是瞎扯,没有根据的”。

  其实,食物的相宜相克并不是绝对的,要根据各人体质的不同而区别对待,仅用简单的“中毒”、“有害”来描述,显然过于笼统和不负责任的。比如目前被营养学界认同的“蟹和柿子不能同食”,如果明白道理,就知道并不是只有蟹不能和柿子一起吃,那些消化系统不好的人,一个柿子就够饱一个礼拜了。

  随着生活条件的改善,人们对饮食保健也是越来越重视。李铎教授的建议很简单,其实最营养和健康的饮食方式只有两句话:什么都吃点,什么都别多吃。注重营养的均衡和食物的多样化,不必过分迷信所谓“食物相克”的说法。

2. 特殊人群的合理膳食

(一)婴幼儿

婴儿期:指从出生到1周岁以前。婴儿期是人类生命生长发育的第一高峰期。幼儿期:指从1周岁到3周岁以前。婴幼儿生长发育所需要的能量和营养素必需通过合理的喂养来获得,应该结合婴幼儿生长发育特点以及胃肠道功能尚未完善的特点,确定科学的喂养方式。

母乳喂养

对人类而言,母乳是自然界中唯一的营养最全面的食物,是婴儿的最佳食物。母乳喂养是人类哺育下一代的天然喂养方式,具有如下诸多优点。

   (1)母乳中营养素齐全,能全面满足婴儿生长发育的需要。按正常乳母每日分泌800毫升乳汁计算,其提供的能量和各种营养素的种类、数量及质量优于任何代乳食品,能完全满足4-6月龄以内婴儿生长发育的需要,这些营养素既与婴儿消化功能相适应,亦不增加婴儿未成熟肾脏的负担。

    ① 含优质蛋白质:母乳中总蛋白质含量虽低于牛乳,但其中乳白蛋白与酪蛋白的比例为8:2,优于牛乳,白蛋白在胃内形成较稀软的凝乳,易于消化吸收利用。母乳蛋白中必需氨基酸的构成与婴儿体内必需氨基酸的构成最为一致,能被婴儿最大程度利用。此外,母乳还含有较多的牛磺酸,能满足婴儿脑组织发育的需要。

    ② 含丰富的必需脂肪酸:母乳脂肪以不饱和脂肪酸为主,并含有酯酶,易于消化吸收。其中丰富的必需脂肪酸为亚油酸和r—亚麻酸,能满足进一步合成n-3和n-6系列长链多不饱和脂肪酸的需要,也能有效地预防因缺乏必需脂肪酸引起的婴儿湿疹。母乳中还含有少量花生四烯酸和二十二碳六烯酸 (DHA),可直接供给婴儿以满足脑部及视网膜发育的需要。

    ③ 含丰富的乳糖:乳糖在肠道可促进钙的吸收,并经细菌分解转变成乳酸,降低肠道的pH以诱导肠道正常菌群的生长,从而有效地抑制致病菌或病毒在肠道生长繁殖,有利于婴儿肠道的健康。

    ④ 母乳中钙含量约为30毫克/100毫升,低于牛乳,但母乳中钙磷比例适宜,加上乳糖的作用,可满足婴儿对钙的需要,母乳中其它常量元素和微量元素齐全,含量可满足婴儿生长发育的需要而又不会增加婴儿肾脏的负担。

⑤乳母膳食营养充足时,婴儿在前6个月内所需要的维生素基本上可从母乳中得到满足。

    (2 ) 母乳含有丰富的抗感染物质,能提高婴儿对疾病的抵抗力。初生婴儿免疫系统处于生长和发育阶段,非特异性免疫功能和特异性免疫功能均尚未发育完善,抵抗力较差,易患消化道和呼吸道感染。母乳喂养儿对消化道及呼吸道感染的抵抗依赖于母乳中的免疫物质。

    ① 母乳中特异性免疫物质:包括细胞和抗体,如T淋巴细胞、B淋巴细胞以及分泌型免疫球蛋白A等,均可保护婴儿呼吸道及消化道抵抗细菌及滤过性病毒的侵袭,安全渡过无抗体阶段。

    ② 母乳中的非特异性免疫物质:包括吞噬细胞、乳铁蛋白、溶菌酶、乳过氧化氢酶、补体C3及双歧杆菌因子等,可以使婴儿有效地抵御致病菌及病毒的侵袭。

   (3 ) 哺乳行为可增进母子间情感的交流,促进婴儿的智能发育。

   (4 ) 母乳既卫生又无菌,经济、方便、温度适宜,而且新鲜不变质。

断奶过渡期喂养

     婴儿期是人类生命从母体内生活到母体外生活的过渡期,亦是从完全依赖母体营养到母乳外其它食物营养的过渡期。在母乳喂养期间,为满足婴儿迅速发育的营养需要,逐步地添加除母乳外的其它食物,使婴儿从单纯靠母乳营养逐步过渡到完全由母乳外的其它食物营养的过程。这一过程通常从4月龄开始,持续6—8月或更长,期间母乳照常喂养,直到断奶。

随婴儿生长至4—6月时,母乳的分泌量并不随婴儿长大而相应增加,此时,母乳喂养已不能完全满足婴儿生长发育的需要,应添加断奶食物作为母乳的补充。此外,此时的婴儿消化系统及各器官的协调性已发育成熟,肠道消化淀粉的酶也逐渐活跃,断奶食物的添加有助于婴儿完成从依赖母乳营养到利用母乳外其它食物营养的过渡。断奶食物添加的顺序为先单纯后混合,先液体后固体,先谷类、水果、蔬菜,后鱼、蛋、肉,具体添加顺序可以是:① 4-5月龄,添加的食物包括米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血;② 6—9月龄,添加饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜;③10-12月龄,添加稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末。另外,为与肾溶质负荷相适应,至少至婴儿1周岁前食物应尽量避免含盐量或调味品多的家庭膳食。

婴儿配方奶粉

    对婴儿来讲,除母乳外的其它乳汁,如牛乳、羊乳都有不可避免的缺陷,牛乳蛋白质中酪蛋白过高,不利于婴儿消化;牛乳脂肪中饱和脂肪酸太多、亚油酸太少而不能满足婴儿对亚油酸的需要。此外,牛乳中蛋白质、钙、钠、钾、氯和磷酸的高含量引起相当高的肾溶质负荷,与婴儿未成熟肾脏的能力不相适应。因此,对缺乏母乳喂养的婴儿而言,配方奶尤为重要。

   (1 ) 婴儿配方奶粉的基本要求:婴儿配方奶粉的生产依据是母乳的营养素含量及其组成模式。大多数配方奶粉是参照母乳组成成分和模式对牛奶的组成进行调整,配制成适合婴儿生理特点并能满足婴儿生长发育所需的制品。

   (2) 婴儿配方奶粉的使用:因母乳不足或母亲因工作或其他原因不能按时给婴儿哺乳时可采用混合喂养方式,即以配方奶粉作为母乳不足的补充物或每日替代1-2次母乳喂养。较好的方法是每次哺乳后加喂一定量的配方奶粉,可避免母乳分泌的逐渐减少。由于各种原因不能母乳喂养时,则只能采用人工喂养。在配方奶粉的选用上,小于6月龄婴儿宜选用含蛋白质较低的 (12%一18%) 配方奶粉,而6月龄以上婴儿可选用含蛋白质大于18%的配方奶粉,并且6月龄婴上婴儿还应逐渐添加各种断奶食物,以完成从乳类到其它食物的过渡。

幼儿膳食

     幼儿膳食从婴儿期的以乳类为主过渡到以谷类为主,奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜和水果为辅的混合膳食,但其烹调方法应与成人有别。

   (1) 以谷类为主的平衡膳食:幼儿膳食应以含碳水化合物丰富的谷类食品为主,还应包括肉、蛋、禽、鱼、奶类和豆类及其制品,以供给优质蛋白质,每日供给牛奶或相应的奶制品不应少于350ml。幼儿的每周食谱中应安排一次动物肝、动物血及至少一次海产品,以补充视黄醇、铁、锌和碘。

   (2) 合理烹调:幼儿主食以软饭、麦糊、面条、馒头、面包、饺子、馄饨等交替使用。蔬菜应切碎煮烂,瘦肉宜制成肉糜或肉末,易为幼儿咀嚼、吞咽和消化。硬果及种子类食物,如花生、黄豆等应磨碎制成泥糊状,以免呛入气管。幼儿食物烹调宜采用清蒸、切煮,不宜添加味精等调味品,以原汁原味最好。

   (3) 膳食安排:每日4-5餐,除三顿正餐外,可增加1-2次点心,进餐应该有规律。早餐宜安排含一定量碳水化合物和蛋白质的食物,提供一日能量和营养素的25%,午餐应品种丰富并富含营养,提供一日能量和营养素的35%,每日5%-10%的能量和营养素可以零食或点心的方式提供,如午睡后可以食用小量有营养的食物或汤水,但晚饭后除水果或牛奶外应逐渐养成不再进食的良好习惯,尤其睡前忌食甜食,以保证良好的睡眠,预防龋齿。夏日的水分补充宜用清淡的饮料或冲淡的果汁,但不可过量,忌在餐前补充以免影响正餐。

(二)学龄前儿童膳食

    学龄前儿童指的是3-6岁的儿童,这一时期儿童活动能力和范围增加,除了遵循幼儿膳食原则外,食物的份量要增加并逐渐让孩子进食一些粗粮类食物,引导孩子养成良好、卫生的饮食习惯。

学龄前儿童膳食

    鉴于学龄前儿童的营养需要和生理特点,建议每日膳食中应有一定量的牛奶或相应的奶制

品,适量的肉、禽、鱼、蛋、豆类及豆制品,以供给优质蛋白质。为解决无机盐和维生素的不足,应注意新鲜蔬菜和水果的摄入,并建议每周进食一次富含铁的猪肝或猪血,每周进食一次富含碘、锌的海产品。谷类已取代乳类成为主食,每日应保证150-200克谷类食物摄入。此外纯能量(食糖等)以及油脂含量高的食物不宜多吃,以避免出现肥胖和预防龋齿。烹调上由软饭逐渐转变成普通米饭、面条及糕点,避免油炸、油腻、质硬或刺激性强的食品。随年龄增长可以逐步过渡到与成人类似的膳食,但加工烹调仍需注意儿童特点。

(三)学龄儿童膳食

学龄儿童指的是6-12岁进入小学阶段的孩子,此期儿童体格仍维持稳步的增长。除生殖系统外的其它器官、系统、包括脑的形态发育已逐渐接近成人水平,而且独立活动能力逐步加强,可以接受成人的大部分饮食。

学龄儿童膳食

学龄儿童应该合理食用各类食物,取得平衡膳食。从进食量上看,一般男孩子的食量不应低于父亲,女孩子不低于母亲。应该让孩子吃饱和吃好每天的三顿饭,尤其是保证吃好早餐,早餐的食量应相当于全日量的1/3,不吃早餐或早餐吃不好会使小学生在上午11点前后因能量不够而导致学习行为的改变,如注意力不集中,数学运算、逻辑推理能力及运动耐力等下降。此期,应引导孩子吃粗细搭配的多种食物,但富含优质蛋白质的鱼、禽、蛋、肉、奶类及豆类应该丰富一些,每日供给至少300毫升牛奶、1-2个鸡蛋及其它动物性食物(如鱼、禽或瘦肉) 100-150克,谷类及豆类食物的供给约为300-500克,以提供足够的能量及较多的B族维生素。充足的能量及丰富营养素的供给除满足儿童生长发育的需要外,也可提高其学习训练的效率、发展智力并保证大脑活动的特殊消耗。此外,学龄儿童应在老师协助下继续进行良好生活习惯及卫生习惯的培养,少吃零食,饮用清淡饮料,控制食糖的摄入,同时应重视户外活动。

儿童不宜多吃的食品

为了保证儿童的正常生长发育和健康,有些食品儿童不宜多吃,否则会给儿童的生长发育和健康带来危害。主要有以下几种食品:
   
爆米花:爆米花含铅量很高,铅进入人体会损害神经、消化系统和造血功能。儿童对铅解毒能力弱,常吃多吃爆米花后极易发生慢性铅中毒,造成 食欲减退、腹泻、烦躁、牙龈变紫以及生长发育改变等严重后果。

肥肉:儿童常吃、多吃肥肉,不仅会造成肥胖,而且会影响钙离子的吸收,久之可能造成体内钙的缺乏。

    烤羊肉串:羊肉串等烟熏、火烤食品,在熏烤过程中会产生致癌物质,儿童若常吃这类焦化食品,致癌物质可以在体内积蓄,使成年后患癌的机率增加。
    
罐头食品和方便食品:罐头食品和方便食品在制作过程中,要加入色素、香精、甜味剂、防腐剂等添加剂。我国食品添加剂卫生管理办法规定:专供婴儿的主辅食品除按规定可加入强化剂外,不得加入人工甜味剂、色素、香精、谷氨酸钠及不适宜的食品添加剂。因为儿童发育尚未成熟,肝脏解毒功能还不完善,这些添加剂对儿童健康影响较大。
   
可乐饮料和酸梅粉:可乐里含咖啡因,可乐型饮料对儿童记忆有干扰作用,并可兴奋儿童中枢神经系统,导致儿童多动症。儿童长期食用酸梅粉,会使其胃酸含量增高,胃粘膜被腐蚀,发生胃及十二指肠溃疡。
   
奶糖: 儿童每日以摄入15—20克糖为宜。过量摄入糖类可致“儿童嗜糖精神烦躁症”,表现为情绪不稳定,爱哭闹,好发脾气,易冲动,睡眠差,常在梦中惊醒,注意力不集中,学习成绩下降,面色苍白,抵抗力降低,易患感冒、肺炎等疾病。此外,多吃甜食还可引起腹泻、腹胀、厌食、呕吐、消化不良、水肿、肥胖症、糖尿病、心血管疾病、龋齿等。

鸡蛋:多吃鸡蛋易致腹泻、维生素K缺乏症。儿童每日吃1—2个鸡蛋即可。过多吃鸡蛋会增加儿童的胃肠负担,引起消化不良性腹泻,还可引起维生素K缺乏症,表现为烦躁不安,面色苍白,面部皮疹,嗜睡,毛发脱落等。

彩色食品:有些食品色素是用化学方法由人工合成的,这种物质会干扰人体内的正常代谢和多种活性酶的正常功能,蓄积在体内还会导致慢性中毒。过多食用还可能影响神经系统,导致儿童多动症。
   
果冻:果冻不是用水果汁加糖制成的,主要成分是海藻酸钠,再添加香精、糖、增稠剂、甜味剂、色素调制而成,吃得过多会影响对蛋白质、脂肪的消化吸收,也会降低铁、锌元素的吸收,对儿童生长发育不利。这些物质对人体没有多少营养价值,多吃对孩子的健康无益。
   
泡泡糖:泡泡糖中的增塑剂含有微毒性,其代谢苯酚也对人体有害;此外儿 童吃泡泡糖的方往往很不卫生,容易造成肠胃道疾病。

豆类:豆类含有一种能致甲状腺肿的因子,可促使甲状腺素排出提外,容易使体内甲状腺素缺乏而导致体内甲状腺体积增大。儿童处于生长发育 时期更容易受害,故豆类,尤其是未煮透的豆类不宜常食。
   
葵花子:葵花子中含有不饱和脂肪酸,孩子多吃了会消耗体内大量的胆碱、 影响肝功能,还可造成儿童干燥症。
   
巧克力:儿童食用巧克力过多,会使中枢神经处于异常兴奋状态,容易产生 焦虑不安、心跳加快、食欲下降等不良反应。

橘子:橘子虽然营养丰富,但其中叶红素含量很高,吃得过多,容易产生“红叶素皮肤病”,出现腹痛、腹泻,甚至引起骨骼疼痛。所以孩子吃 橘子一天不应多于中等大小的4个。
   
菠菜:作为补铁的最佳植物食品的菠菜中含有大量草酸,草酸在体内遇上钙和锌便生成草酸钙和草酸锌,很容易排出体外。儿童生长发育需要大量的钙和锌,如果缺乏会导致骨骼、牙齿发育不良,甚至会影响智力 的正常发育。因此摄入菠菜一定不要过量。

人参: 健康儿童服用人参会削弱免疫力和抗病能力,容易感染疾病。儿童服用人参会出现兴奋、激动、易怒、烦躁、失眠等神经系统亢进症状。人参可促进人体性腺激素分泌,健康儿童长期补参会导致性早熟。服参过多对心脏也有害,可导致心脏收缩力减弱,血压、血糖降低,严重的可危及生命。儿童因身体虚弱等需要用参,需在医生指导下确定合适剂量酌情使用。

(四)青少年膳食

青少年期一般指的是12-18岁这一阶段, 包括青春发育期及少年期,相当于初中和高中学龄期。

青少年膳食

1.多吃谷类,供给充足的能量  谷类是我国膳食中主要的能量和蛋白质来源,青少年的能量需要量大,每日约需要400-500克谷类食物,可因活动量大小而有所不同。而且宜选用加工较为粗糙、保留大部分B族维生素或强化B族维生素的谷类,条件允许时应适当选择杂粮及豆类。

2.保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类和新鲜蔬菜水果的摄入  蛋白质是组织器官增长及调节生长发育和性成熟的各种激素的原料,而且由于生长发育的机体对必需氨基酸要求较高,因此,供给的蛋白质中来源于动物和大豆的优质蛋白质应达50%以上,鱼、禽、肉、蛋、奶及豆类是膳食中优质蛋白质的主要来源。鱼、禽、肉、蛋每日供给量共200-250克,奶不低于300ml。新鲜蔬菜和水果,尤其深色蔬菜和水果是胡萝卜素、维生素C、常量及微量元素的良好来源,每日蔬菜和水果的总供给量约为500克,其中绿叶蔬菜类不低于300克。

 3.平衡膳食,鼓励参加体力活动,避免盲目节食  儿童、青少年的膳食也应是平衡膳食,食物应该多样化,以谷类为主,以供给充足的能量和各种营养素。鼓励青少年多参加体力活动,使其发育成健壮的体格。近年来,我国青少年肥胖发生率逐年增长,青少年尤其是女孩往往为了减肥而盲目节食,引起体内新陈代谢紊乱,抵抗力下降,严重者可出现低血钾,低血糖,甚至由于厌食导致死亡。因此,对那些超重或肥胖的青少年,应引导他们通过合理控制饮食,少吃高能量的食物(如肥肉、糖果和油炸食品等),同时应增加体力活动,使能量摄入和消耗保持平衡,而不宜采用药物或盲目节食等减肥方式,以免影响青少年的正常生长发育。

(五)孕妇和乳母膳食

育龄妇女自妊娠开始到产后哺乳终止,均为需要加强营养的特殊生理过程。在此过程中,妊娠妇女(孕妇)和哺乳期妇女(乳母)一是要提供能满足胎体生长发育和乳汁分泌所必须的各种营养素,二是要满足自身的营养需求,达到预防可能出现的母体和胎体营养缺乏及某些并发症的目的。因此,保证妊娠期和哺乳期的合理营养对母体健康和婴幼儿的正常身心发育有着重大的意义。

妊娠期膳食

    妊娠期膳食应随着妊娠期妇女的生理变化和胎体生长发育的状况而进行合理调配。

    1. 妊娠早期  约有50%的妇女在停经6周左右出现早孕反应,第12周左右自行消失。早孕反应的主要表现为厌油腻、食欲不振、恶心、呕吐(晨起呕吐常见)、头晕、乏力、畏寒、嗜睡和喜食酸物等。因此,妊娠早期膳食应以清淡、易消化、口感好为主要原则。建议每日服用适量叶酸和维生素B1等,以预防神经管畸形的发生。

    2. 妊娠中、晚期  从妊娠中期开始,胎儿生长发育速度加快,母体自身也开始贮存脂肪、蛋白质等,同时缺钙、缺铁等现象亦增多,因此,妊娠中、晚期的膳食应广泛选择和食用新鲜的乳、蛋、禽、鱼、肉、蔬菜和水果等,以保证母体和胎儿对营养素的需求。此时合理营养和平衡膳食十分重要,一般要求膳食应尽可能包括以下各类食品并保证一定数量。

    (1) 每日400-500克谷类(米、面及各种杂粮):这是能量的主要来源并提供蛋白质及B族维生素。

    (2) 每日50-100克豆类及豆制品:这是优质蛋白质的植物来源,并可提供丰富的矿物质。

    (3) 每日50-150克肉、禽、鱼等动物性食品,1-2个鸡蛋:提供优质蛋白质、矿物质和维生素,有条件时还可经常食用动物肝脏及动物血以增加吸收率高的血红素铁的摄入。

    (4) 每日250-500毫升鲜奶:能提供优质蛋白质、钙及维生素。个别孕妇食鲜奶出现腹胀及不适反应者,可改用酸奶。

    (5) 每日400-500克蔬菜及100-200克水果:这是膳食中矿物质、维生素和膳食纤维的主要来源。  

    (6) 每日15-20克烹调植物油,盐、糖适量。

妊娠过程中由于消化功能下降,抵抗力减弱,易发生腹泻或便秘,因此应尽量食用新鲜和易消化的食物。为防止孕期便秘,可多选用含膳食纤维丰富的蔬菜、水果及薯类。妊娠后半期若出现水肿,应限制含盐分多的食物。上述各类食物的数量仅为参考数值,尚需根据不同个体的具体情况做出适当调整。

哺乳期的膳食原则

    因乳母对各种营养素的需要量都增加,就必须精心地选用营养价值高的食品,并要在不同时间段将其合理地调配成最佳平衡膳食。

    1.产褥期膳食  产褥期指从胎盘分娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态的一段时间,一般为6周。如无特殊情况,产后1小时就可让产妇进食易消化的流质食物或半流质食物,如牛奶、稀饭、肉汤面、蛋糕等,次日起可进食普通食物,但食物应是富含优质蛋白质等的合理平衡膳食。如果哺乳则要比平常增加蛋白质25-35克,同时要多进汤汁食物及含膳食纤维多的食物以防便秘,餐次可每日4-5次。还要适量补充维生素和铁剂。

2.产褥期后膳食  总体上说,除了应多食用动物性食品(鱼、鸡、鸭、牛、羊、猪肉等)外,还可食用豆类食品、海带、虾米皮、木耳及动物肝脏等含维生素和铁等较多的食物。乳母每天应喝牛奶以补充钙,还要多食水果、蔬菜及一定比例的粗粮,多喝鱼汤、鸡汤、猪蹄汤及骨头汤等。对牛奶过敏者和不喝牛奶者每天要适量补充维生素D。

(六)老年人膳食

近年来,人口老龄化一直是困扰全球,尤其是发展中国家人群生活质量的重要因素之一。2000年我国60岁以上老人已占人口的10%,绝对数达到1.3亿,预计到21世纪中叶,将达到4亿以上。随着医学的不断进步,人类寿命将逐渐延长,老年人口比例将会不断增大。因此,如何加强老年保健、延缓衰老进程、防治各种老年常见病,已成为当前生物医学研究领域的重大研究课题之一。老年营养是其中极为重要的一部分,合理的营养有助于延缓衰老、预防疾病,而营养不良或营养过盛、紊乱则有可能加速衰老和疾病发生的进程。

老年人的营养需要

由于老年人的各种器官功能日趋减退,消化、吸收、代谢功能皆有不同程度的下降,对饮食中各种营养素的需求也有所不同。因此,关心老年人的营养需求对增进老年人的健康长寿显得十分重要。

1. 老年人每日所需的总热量。由于老年人的基础代谢率低,活动量少,每日从饮食中摄取的热量应比正常人低,否则,就会引起体重超重,增加心脏负担。一般老人每餐饮食以八成饱为宜,不可过多进食肥肉、油炸食品、米饭、馒头、糖等影响消化或致使身体发胖的食物。也不应不适当地限食和偏食,这样易导致营养缺乏,从而降低老年人的抗病能力。

2. 老年人膳食中所需的脂类及蛋白质。适当地控制脂肪的摄入量,一般老年人每日每公斤体重摄入脂肪量不宜超过1克。老年人应多吃植物性油脂,因植物性油脂含较多的不饱和脂肪酸,能降低血中的胆固醇含量。要维持老年人机体的正常代谢,增强对疾病的抵抗力,饮食中要有足够的蛋白质。一般讲,老年人每日每公斤体重需供给1克蛋白质。如瘦肉、鱼、虾、蛋类、奶类及大豆或豆制品。

3. 老年人应严格限制食物中胆固醇的摄入。过多的胆固醇会导致老年人的动脉粥样硬化,增加心血管、脑血管病的发病率。因此,老年人应少吃各种动物脂肪、内脏、蛋黄、鱼子、墨鱼、蟹黄等食物。

4. 老年人对维生素和矿物质的需求。维生素是调节代谢、保持健康、推迟衰老的必要因素。老年人应多吃各种富含维生素的新鲜蔬菜及水果,特别要多吃维生素C丰富的食物,如桔子、鲜枣、山楂、草莓、绿叶蔬菜、 西红柿、辣椒等,以预防血管脆弱。此外,还必须注意摄取一定量的矿物质,尤其是铁、钠、钾、氯化物、铜、磷、钙、锌,镁及碘等。这些都是维持人体生理功能所必需的。

5. 老年人应淡食。饮食过咸会增加循环血量和造成钠的潴留,引起血管收缩、血压升高,造成脑血管障碍。每日的食盐量应控制在10克以下若患有高血压或冠心病,则应控制在5克以下。

老年人膳食

    1. 平衡膳食  随着年龄的增加,人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退,尤其是消化和代谢功能直接影响人体的营养状况,使机体对营养成分吸收利用下降。因此老年人必需从膳食中获得足够的各种营养素,尤其是微量营养素。为了使老年人获得合理营养,应提供符合老年人营养素参考摄入量标准的平衡膳食。

    2.食物要粗细搭配,易于消化  老年人胃肠功能减退,应选择易消化的食物以利于吸收利用。但食物不宜过精,应强调粗细搭配,增加膳食纤维的摄入。

    3.保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入。

    4.积极参加适度体力活动,保持能量平衡  老年人基础代谢下降,从老年前期开始就容易发生超重或肥胖。这时不能盲目地节制饮食,而是应该积极参加适宜的体力活动或运动,合理调整进食量与体力活动的平衡关系,维持理想体重。

    5.注意食品的色、香、味、形状和硬度  根据老年人的消化生理特点,提供符合老年人营养需要的食物,应少吃或不吃荤油、肥肉、油炸食品、甜点以及含胆固醇高的食品。食品加工中应注意既要适合老年人的咀嚼和吞咽功能,又要保持食物的风味,同时还要注意食物多样化以增进食欲。

              (七)各类疾病患者膳食

     随着社会进步以及人民生活水平的提高,人们对营养的需求已超出单纯满足生存或防止缺乏病的范畴,而且也作为防病治病的重要手段。目前严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病大多与不适当的营养素摄入有关,因此营养与疾病的关系已引起越来越广泛的关注。营养素摄入不足、过多或不合理均会引起疾病,当前我国营养缺乏病依然存在,但同时因营养过剩所致的疾病发病率不断增高。在经济不发达的农村地区居民主要以营养缺乏病为主,而在经济发达的城市居民主要与营养过剩和营养不平衡所致的相关慢性疾病有关。自上世纪90年代后期以来,我国居民与营养过剩和营养不平衡相关的心、脑血管疾病、糖尿病、肥胖和肿瘤等一直保持上升的势头,严重影响我国居民的健康。因此,改善我国人群的膳食结构,提倡合理膳食已成为预防和治疗疾病的重要措施之一。

肿瘤病人膳食

调查表明 :女性肿瘤患者 50%以上 ,男性肿瘤患者33%以上,与饮食有关。饮食不合理 ,可能引起肿瘤发生、加重或发展。合理的饮食有利于肿瘤的治疗与康复,饮食对提高肿瘤病人的生存质量有重要作用,对防止肿瘤复发、转移也有一定作用。

1. 肿瘤患者热能供给应充分,但防止过量,维持标准体重。

2. 碳水化合物供给约占总热能的 65%。

3. 蛋白质供给应充分,一般占总热能的 12%- 14%,其中动物蛋白和豆类蛋白宜占总蛋白的 30%- 50% ,食物可选鱼、蛋、奶、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐及少油的豆制品等。

4. 脂肪供给占总热能的 25%- 30%,不宜过量;饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸三者之比以 1:1:1为宜。

5. 饮食应少食多餐 ,定时定量,清淡,温热适中,易于消化。

6. 宜常食用含食物纤维素、维生素丰富的新鲜蔬菜、水果 ,如 :番茄、马铃薯、胡萝卜、菜花、黄瓜、茄子、香蕉等。

7. 经常选用以下食物:香菇、冬菇、猴头蘑、金针菇、海带、紫菜、石花菜、发菜、银耳、黑木耳、莼菜、黄豆芽、绿豆芽、四季豆、大蒜、卷心菜、南瓜、豌豆、薏苡仁、莴笋、芦笋、山药、萝卜、胡萝卜、菠菜、番茄、荸荠、苹果、大枣、五花果、海参、海蛰、沙丁鱼、青鱼、甲鱼、牛奶、羊奶等。

8. 慎用油腻和煎炸食物,如 :肥肉、填鸭、肥鹅、黄油、奶油及油酥糕点、奶油蛋糕、奶油糖类、油条等。

9. 慎用含胆固醇高的食品:如动物的肝、心、肾及蛋黄、松花蛋、咸鸭蛋和鱼籽、蟹黄等。

10. 忌暴饮暴食,忌烟酒。

高血压病人膳食

饮食与高血压有很大的关系。摄盐过多可使血压升高,饱餐与甜食易使人发胖,肥胖易使血压升高。高血压患者的饮食中,既要保证充分的热量、脂肪和必需蛋白质,但又不宜过量。适当的多吃含蛋白质高的食物,如各种豆类及豆制品、蛋清、牛、羊、猪的瘦肉、鱼肉、鸡肉等。尽量少吃或不吃动物的内脏,因为动物内脏富含胆固醇,易使血脂增高。提倡多吃新鲜的蔬菜和瓜果。蔬菜中富含纤维素,对于老年人来说,还可以防止便秘。各种蔬菜和水果中富仿维生素C,可以调节胆固醇的代谢,控制动脉硬化的进展,降低血压。主要的膳食要求如下:

1.低盐饮食。 我国人群每人每日平均食盐为7-20克,明显高于世界卫生组织的建议(每人每日进食盐6克以下)。对于血压正常者,低盐饮食可以预防高血压。低盐饮食对热环境中重要营养物的摄入及运动耐量并没有影响。限制钠盐的摄入不但降低血压而且可以减少药物剂量,因而使药物的不良反应减轻。一般来讲,人们每日从食物中摄取的盐约为2.5-4.5克,如果将每日盐量控制在6克以下,做饭和吃饭时另加入的食盐量应少于2-3克。

进行低盐饮食的一些具体措施有:(1)多吃天然食品,少吃或不吃加工好的食品,天然食品中钠含量低而钾的含量较高。(2)在做饭时不加盐,但为了保持口感,可在吃饭时加少许食盐。(3)不吃隔夜饭菜。(4)不吃或少吃快餐,多数快餐中钠含量高。对于那些口味较重的人,应该逐渐减少食盐的摄入。

2.补充钾、镁、钙等添加剂能使血压下降。含钾量较高的食物有黄豆,小豆、绿豆、豆腐、土豆、大头菜、花生、海带、紫菜、香蕉等。每日补充1-2克钙可以降低血压。每晚睡前喝牛奶1-2杯,可以帮助降低血压,还可以预防骨质疏松。

高血压病食物选择

(1)控制热能须控制主食及脂肪摄入量,尽量少用或不用糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品。

(2)减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌食品。

(3)少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼子等高胆固醇食物。食用油尽量选用豆油、花生油、葵花子油等植物油。

(4)多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜。

(5)适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等。

病毒性肝炎病人膳食

营养治疗是肝炎治疗的基本措施之一。其目的是减轻肝脏负担,同时给予充分营养以保护肝脏,并促使肝脏组织与功能的恢复。慢性肝炎(或肝炎康复期)病人的饮食,基本是平衡膳食。其具体要求是:

(1)热能的供给应适当。 对肝炎病人的热能供给,须与其体重、病情及活动情况相适应,尽可能保持热能收支平衡,维持理想体重。根据病人活动情况,每日可供给8400-10500 千焦耳,并须按照个人的具体情况作相应的调整。

(2)供给质优、量足、产氨少的蛋白质。对于慢性肝炎或处于康复期的病人,食物要易于消化、量少质精,动植物性蛋白质可以混用,充分发挥其互补作用,力求减少一些氨的来源,每日供给80-100克蛋白质。

(3)碳水化物要适量。碳水化物对蛋白质有庇护作用,并能促进肝脏对氨基酸的利用。补充碳水化物能增加肝糖原储备,对维持肝微粒体酶的活性,增强肝细胞对毒素的抵抗力有十分重要意义。

(4)脂肪不必过分限制。肝炎病人厌油腻,脂肪过多,延长胃排空时间,影响食欲。肝炎病人每日脂肪的供给量应以本人能够耐受,又不影响其消化功能为度,烹调时用植物油,可供给必需脂肪酸。全日脂肪供给量一般不超过60克,或占全日总热能的25%左右为宜。

(5)维生素供应须充裕。维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有特殊意义。重症和慢性肝炎病人常有不同程度的维生素缺乏,影响康复,在摄入不足的情况下,适量补充是有益的。

(6)戒酒、不吃霉变食物,避免加重肝细胞损伤。对于一些辛辣或有强烈刺激性的调味品,都应慎用或不用,以保护肝脏,避免饮食不当,加重肝细胞损害。

(7)少食多餐。肝炎病人每日可用4-5餐。每次食量不宜太多,以减少肝脏负担。食物应新鲜、可口、易消化,在不妨碍营养原则下,应尽量照顾病人饮食习惯。

脂肪肝病人膳食

(1)控制热能摄入。对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。一般认为对从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给126-147千焦耳热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给84-105千焦耳,以控制或减轻体重。但对热能的控制不能骤然剧减,以免病人不能适应,感觉饥饿,甚至引起全身衰弱和低血糖反应。

(2)适当地提高蛋白质量。肝细胞中核糖核酸含量取决于膳食中蛋白质含量。当细胞内蛋白质合成增加时,核糖核酸含量及其代谢活性增高。因此供给高蛋白膳食可以避免体内蛋白的过度损耗,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低白蛋白血症,和防止肝细胞进一步受损害。蛋白质中许多氨基酸如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等都有抗脂肪肝作用。而且蛋白质有较高的食物特殊动力作用,可以刺激新陈代谢,有利于减轻体重。病人饮食必须保持必需氨基酸的平衡。

(3)减少糖类和甜食。碳水化合物主要由谷糖供应,除蔬菜、水果中所含天然碳水化物外,不用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。因为过多的糖类可转变为脂肪,导致肥胖,促使脂肪肝形成。限制碳水化物可减少肝内二碳基团的供应,减少胰岛素分泌,从而减少肝内脂肪的生成。

(4)控制脂肪和胆固醇。高脂肪低碳水化物饮食不符合我国民族习惯,脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利。植物油不含胆固醇,所含谷固醇或豆固醇和必需脂肪酸有较好的祛脂作用,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性,对治疗脂肪肝是有益的。对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不宜超过40克;对含胆固醇高的食物宜作适当控制。

(5)补充维生素、矿物质和食物纤维。补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E,维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和制剂,以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏。

饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜,水果和藻类,以保证摄入足够数量的食物纤维。既可增加维生素、矿物质的供应,又有利于代谢废物的排除,对调节血脂、血糖水平也有良好作用。

糖尿病病人膳食

控制总热量是糖尿病饮食治疗的首要原则,摄入的热量以能够维持或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少能量摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重的目的。

(1)供给适量的碳水化合物。不要过严地控制碳水化合物,碳水化合物应占总能量的60%左右,每日进食量可在250克-300克,肥胖者应在150克-200克。谷类是日常生活中能量的主要来源,每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。其它食物,如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米馇、绿豆、海带等均有降低血糖的功能。

(2)供给充足的食物纤维。含膳食纤维多的食物能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。蔬菜、麦麸、豆类均含有大量膳食纤维,膳食纤维不能被胃肠的消化酶分解,而在大肠中可被细菌分解代谢产生短链脂肪酸,为肠道菌群提供营养,同时也有少量短链脂肪酸被人体吸收提供能量。燕麦的可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性,可以降低餐后血糖急剧升高,因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之,可溶性纤维就可降低循环中的胰岛素水平,减少糖尿病患者对胰岛素的需求。

(3)供给充足的蛋白质。糖尿病患者膳食中的蛋白质供给应充足,但蛋白质太多会增加肾脏负担。当肾功能正常时,糖尿病膳食的蛋白质供给应与正常人近似。当并发肾脏疾病时,应在营养医生的指导下合理安排蛋白质的摄入量。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含优质蛋白质较丰富,目前主张蛋白质应占总能量的10%-20%。植物蛋白的生理价值低于动物蛋白,但在膳食中也应适当摄入植物蛋白。

(4)控制脂肪摄入量。控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发症的发生与发展,应限制饱和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪,可用植物油如豆油、花生油、芝麻油等含多不饱和脂肪酸的油脂,但椰子油除外。还要适当控制胆固醇,以防止并发症的发生。

(5)供给充足的维生素和无机盐。要注意补充维生素和无机盐,尤其是维生素B族消耗增多,应及时供给维生素B制剂,以改善神经症状。粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。新鲜蔬菜含维生素C较多,应注意补充。老年糖尿病患者中,应增加铬的含量。含铬的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同时要注意多吃一些含锌和钙的食物,防止牙齿脱落和骨质疏松。糖尿病患者不要吃的过咸,防止高血压的发生,每日食盐要在6克以下。

(6)糖尿病患者不宜饮酒。因为酒精除供给能量外,不含其它营养素,长期饮用对肝脏不利,易引起高脂血症和脂肪肝。另外有的病人服用降糖药后饮酒易出现心慌、气短、甚至出现低血糖。

(7)糖尿病患者应合理安排每日三餐。糖尿病患者应合理安排每日三餐,每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质,以有利于减缓葡萄糖的吸收。

(8)应少吃油炸食品。应控制油炸食品,粉条薯类食品及水果。但不是不吃薯类和水果,应学会自行掌握各种食品交换的方法,这样才能够达到平衡营养。

高血脂病人膳食

(1)保持热量均衡分配,饥饱不宜过度,不要偏食,切忌暴饮暴食或塞饱式进餐,改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯。

(2)主食应以谷类为主,粗细搭配。粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分,保持碳水化合物供热量占总热量的55%以上。

(3)增加豆类食品,提高蛋白质利用率,以干豆计算,平均每日应摄入30克以上,或豆腐干45克或豆腐75—150克。

(4)在动物性食物的结构中,增加含脂肪酸较低而蛋白质较高的动物性食物,如鱼、禽、瘦肉等,减少陆生动物脂肪,最终使动物性蛋白质的摄入量占每日蛋白总摄入量的20%,每日总脂肪供热量不超过总热量的30%。

(5)食用油保持以植物油为主,每人每日用量以25—30克 为宜。

(6)膳食成分中应减少饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸(以人造奶油代替黄油,以脱脂奶代替全脂奶),使饱和脂肪酸供热量不超过总热量的10%,单不饱和脂肪酸占总热量的10%—15%,多不饱和脂肪酸占总热量7%一10%。

(7)提高多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值。西方膳食推荐方案应达到的比值为0.5一0.7,我国传统膳食中因脂肪含量低,多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值一般在1以上。

(8)膳食中胆固醇含量不宜超过300 毫克/日。

(9)保证每人每日摄入的新鲜水果及蔬菜达400 克 以上,并注意增加深色或绿色蔬菜比例。

(10)减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入,以防摄入热量过多。

(11)膳食成分中应含有足够的维生素、矿物质、植物纤维及微量元素,但应适当减少食盐摄入量。

(12)少饮酒,最好不饮。

(13)少饮含糖多的饮料,多喝茶;咖啡可刺激胃液分泌并增进食欲,但也不宜多饮。

3、不吃主食(大米、小麦等五谷)有害吗?

(大米、小麦等五谷“发为血之余 

5、大豆食品怎样搭配营养更高?

大豆含有约(咬劲  将75%的玉米混合在一起,磨成粉,用其熬成粥或制成各类食品,生物学价值就可提高到   大豆含有的皂角苷的物质能阻止容易引起动脉硬化的过氧化脂质的产生,能抑制脂肪的吸收,促进脂肪的分解,促进排碘,碘缺乏了,人易患甲状腺机能亢进病,配吃海带就解决了这个问题。

大豆排骨汤(即畜肉 

6、儿童多吃什么可预防孤独症?

目前儿童孤独症患者呈增多趋势,国外有专家发现,儿童孤独症的发生和发展与过量食用”密切相关。儿童营养专家建议,儿童应该多吃绿色蔬菜和水果。 

7、妨碍青少年发育的饮食习惯有哪些?

2、偏食。青少年体内特别需要蛋白质、钙质及铁质,偏食往往会导致营养不均衡,进而影响其正常发育,尤其缺少铁质容易造成贫血。

4、迷恋快餐食品。快餐食品往往色好味香,很受青少年欢迎,但这些食品大都高热量、高脂肪而少纤维质,常吃会引起营养不均衡,影响青少年的生长发育。青少年应注意选择含丰富蛋白质的食物,如肉和鱼类;保证每餐都要进食米或面食,以补充淀粉;还要吃足量的水果和蔬菜,以补充纤维素。

“健康补品 

8、哪些人不宜饮牛奶?

9、只用豆奶喂养婴儿可以吗?

豆奶是以豆类为主要原料制成的。目前,市场上出售的豆奶,品种多,价格适宜,食用方便,因而很受消费者欢迎。据分析,豆奶含有丰富的营养成分,特别是含有丰富的蛋白质以及较多的微量元素镁,此外,还含有维生素B2等,的确是一种较好的营养食品。

但是,豆奶所含的蛋白质主要是植物蛋白,而且豆奶中含铝也比较多。婴儿长期饮用豆奶,可使体内铝增多,影响大脑发育。而牛奶中含有较多的钙、磷等矿物质及其他营养成分,有益于儿童的生长发育。因此,用于喂养婴儿,还是以牛奶为好,特别是 

10、生病吃什么水果你知道吗?

C,有保护肝脏,促进肝细胞再生功能的水果。

急性肾炎:如有肾功能不良或浮肿而需要忌盐者不宜吃香蕉,因香蕉中含有较多的钠盐,能加重浮肿,增加心脏和肾脏的负担。

心力衰竭、严重水肿:不宜吃含水分多的西瓜、梨、菠萝等水果,因大量水分会使心力衰竭、水肿病情加重。

高血压、动脉硬化:宜吃山楂、枣子、柑橘等富含维生素C和烟酸,具有降低血脂和胆固醇的作用。

呼吸道感染:尤其是伴有咽痛、咳嗽、痰多的病人,宜吃梨、枇杷、橙子、杏、罗汉果等能化痰、润肺、止咳的水果。

发烧:宜吃具有生津止渴、解热散毒功能的梨、柑橘等水果。因发烧病人出汗多,梨、柑橘等含有充足的水分和钾,对发烧病人更有益。

体质燥热:宜吃梨、香蕉、西瓜等性偏寒的水果;不宜吃葡萄、柑橘、枣子、樱桃等属温热的水果。

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