结直肠癌又称大肠癌,主要包括结肠癌和直肠癌,现已成为我国第二大恶性肿瘤:平均每1分钟就有1人确诊结直肠癌,平均每2分钟就有1人因结直肠癌去世。
结直肠癌早期症状不明显,加之很多人又缺少肠癌筛查的意识,导致近90%的肠癌患者和“黑豹”一样,确诊时就已是中晚期。
数据显示,平均100个晚期肠癌患者中,仅约8人能活过5年。
同样是肠癌,早期和晚期患者的命运却如此悬殊,这也提醒我们:战胜肠癌,关键在于「早」!
肛门指检
肛门指检是体检中的常见检项,可有效检查直肠下段有无肿块,检查过程需要医生用手指伸入患者肛门。由于手指长度有限,通常只能检查靠近肛门6~8厘米的直肠,而剩下的一半直肠和结肠无法通过这一方法检查。
肛门指检虽然不需要插管、麻醉,但那令人“难为情”的检查过程还是导致很多人弃检。
肠镜检查
肠镜是医生诊断大肠疾病的重要手段,也是确诊肠癌的“金标准”。检查前,受检者需要排空肠道并严格禁食;检查的过程需要用一根带有镜头的管子,从肛门延伸到肠内,医生可以直观观察大肠黏膜有无病变。
肠镜检查直观、可靠。然而现实中,一部分受检者却因肠镜预约周期长、准备过程复杂、对检查过程感到尴尬等原因,不愿通过肠镜进行定期筛查。
结直肠癌无创早期筛查
随着科技的发展,现已出现了无需麻醉、插管,且能覆盖结肠和直肠的肠癌早筛技术。这类技术已通过国家药监局认证,还被写入了医学指南和共识。
科学研究表明,肠道肿瘤细胞会在血液和粪便中释放特异性标志物(如甲基化的S9或SDC2基因)。结直肠癌无创早期筛查即是通过检测血液或粪便中的甲基化基因,判断受检者当前是否可能患结直肠癌,让受检者在有必要的情况下再进行肠镜检查。
这种检测方法无创无痛,且取样过程便捷隐私,对于肛门指检和肠镜依从性较差的人群,是一种更容易被接受的肠癌筛查方法。
此外,随着年龄的增长,结直肠癌的发病率也会逐年提升。《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》建议从40岁起开始筛查肠癌。但近年来结直肠癌发病呈现低龄化趋势, 这也提醒我们,不要“仗着年轻”就忽视了身体健康。
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