1、药味的增减 ·
前提:君药不变、主证不变 ·
方法:加味变化、减味变化、加减具有。如桂枝汤加减成为桂枝加葛根汤、桂枝去芍药汤、麻黄加减成为华盖散。
2、药量的加减 ·
前提:组成方剂的药物不变·
方法:增加或减少方中药物的用量,可以是单纯使药力大小改变以影响疗效的强弱,也可以是由此导致药物配伍主从关系发生改变而使全方功用、主治症发生变化。如小承气汤和厚朴三物汤,两方均有大黄、厚朴、枳实三味药组成。但前者大黄量倍于厚朴,其功用为泻热通便,主治热结便秘;后者厚朴量倍于大黄,其功用为行气消胀,主治气滞便秘。两方药味相同,但因药量不同,君药和主治证也不相同。
3、剂型的变化 ·
前提:组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。
方法:因所治病证有轻重缓急不同,表现在方剂药力的大小、峻缓方面。如治疗脾胃虚寒的理中丸,改为汤剂内服,则作用快而力峻。反之,若病情较轻或缓者,不能急于求效,则多易汤为丸,取丸剂的作用缓和以图缓治,且便于贮藏和携带。
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