知流感 治流感 防流感

“流感年年有，今年又不同”，今年的流感和2017年一样，是比较疯狂的，因为今年的天气和2017年一样，都是冬季干燥少雨雪，温度过高导致的。

随着最近一周的寒冷气候，加上雨雪天气，流感病毒生存的条件：低温、干燥。

在中医界有个五运六气学说，现在的代表人物是国医大师顾植山，他对今年的疫情预测是这样说的：他说在《黄帝内经》中对这样的气候和疾病有详细的论述，“终之气……畏火司令，阳乃大化，蛰虫出现，流水不冰，地气大发，草乃生”状况。

冬天该有的现象，蛰虫冬眠，河流结冰都没有出现，甚至许多春天的花提前开放，这属于冬行春令，阳气失藏，《黄帝内经》认为这样的运气条件可导致“其病温厉”，当前出现的流感、水痘等疫情即是“其病温厉”的反映。

综观当前气候状况，随着强冷空气的连续，前一阶段的燥热已趋向缓和，《黄帝内经》描述为“地气迁，燥将去，寒乃始，蛰得藏，水乃冰，霜复降，风乃至，阳气郁，民反周密”，“寒热得中，其气乃和而无热淫之胜”有利于疫情的环境，所以未来的流感疫情已到强弩之末。

在这个流感将要过去的时候我们再来讲流感是不是没用必要了，我觉得完全还是有必要的，因为流感是每年都要发生，每年的11月到来年3月都是发病期，只是每年天气不同，流行情况稍有差异而已。

中医治疗流感是根据情况辨证用药，而不是根据流感病毒决定的。

 一、流感原因

中医认为流感是内因加外因的作用，外因是变化的条件，内因是变化的根据，外因就是外在大环境，比如天气低温干燥，当然也包括一些公共场所，人流密集封闭的场所，如托幼机构、学校很易引起流感的爆发流行。

这都是外因，内因就是你身体的正气，“正气存内，邪不可干”只有身体正气强了，才不会不容易感染流感，正气就是内因。

目前流感增多的原因，正是主要归结于这三个方面：

1、季节原因，因为每年的10月至次年3月是流感高发季。

2、天气原因，最近一段时间，天冷又干燥，而这样的天气是病毒最喜欢的，也最容易传播。

3、环境原因，长期受雾霾天困扰，人们的自身抵抗力会降低，进而增加患流感的几率。

 二、易感人群

据2019年季节性流感防控策略学术交流会披露的一组数据显示，全球每年成人的流感罹患率可达5%-10%，儿童更高达20%左右。这意味着在流感高发季，每10个成人中就有一人感染流感，每5个儿童就会有一个人感染流感。

虽然所有年龄段的患者都是流感的易感人群，但是老人、儿童、孕妇等其他几类患者容易导致重症流感。”

以下几类人群是秋冬感冒的易感人群。

1、老人儿童首当其冲。特别是年龄≥65岁的老年人及年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）。

2、肥胖者

3、妊娠期妇女

4、慢性病患者如呼吸道疾病等

三、流感不同于普通的感冒

流感是由流感病毒感染所致，以发热、全身疼痛、显著乏力等全身症状为主，人们患了流感后，大部分人会出现高热、头痛、全身酸痛、乏力、食欲不振、消化不良等症状，可伴有嗓子痛、干咳、鼻塞、流涕等。传染性较强。

1、流感和普通感冒的区别

流感是一种流感病毒所导致的，它包括甲型流感病毒，乙型流感病毒以及丙型流感病毒。

国家流感中心发布今年流感主要以H3N2型甲型流感为主，这种流感相较于令人闻风丧胆的H1N1症状相对较轻，家长们不需要过于惊慌。

普通的感冒则是由于病原体所导致的，像是人在淋雨，疲劳或者是受惊过度之后，由于身体的抵抗能力会下降，细菌以及支原体等致病因素就会趁机入侵，导致感冒。

2、流感和普通感冒的症状

普通感冒的症状突出的表现是呼吸道症状重，如流鼻涕、打喷嚏，咳嗽，精神状况还可以，发烧不会太高（可发烧可不发烧），全身状况不重，乏力感不明显，通常2-3天逐渐好转痊愈。

流行感冒的症状和普通感冒的症状相反，呼吸道症状不重，全身症状很重，主要表现在起病急，高烧39-40°，持续3-5天高烧不退；全身酸疼，乏力感明显；咳嗽，流鼻涕症状不是太明显。

 四、正确看待发烧

1、儿子发烧娘发慌

很多家长一看发烧，老母亲就疯了，到处的抓狂，面对发烧我们要有一个正确的认识。

不管是普通感冒还是流行性感冒都会发烧，只是流行性感冒的发烧更严重，更难退。

很多家长一看孩子发烧了就想快速的退烧，各种退烧药抗生素都用上了，这是不对的，我给大家举个简单的例子：

我们做饭时有时候锅会烧干后，铁锅会烧红，这个时候如果想快速降温我们会怎么做，往锅上浇凉水，结果是锅热胀冷缩，就会出现炸裂，想让锅的温度降下来最好的办法是把火熄灭，慢慢的温度就下来了。

人体也是这样，很多人在治疗高血压急速降压，高烧快速退烧都是不适合人体的生理机能的。

2、我们先来看看人为什么会发烧？

发热是人体防御系统的反应，当外邪来入侵生病的时候，就像“外敌”在入侵身体，这时候，人的大脑会发出指令，派一支白细胞“部队”去抵抗入侵。

这时候，人体的白细胞增多，抗体生成活跃，肝脏的解毒功能增强，物质代谢速度加快，能使病人的抵抗力有所提高。这时候人体就处于一种发烧状态。

身体越强壮烧的温度就会高，昨天下午我看一个患者平时感冒从不发烧，就是觉得身上一酸疼知道是感冒了，这实际上就是身体没有抵抗力，让敌人直接进人你的体内了。

发烧还可以促使白细胞向感染局部游走及包裹，一旦开始发烧了，这个时候我们的吞噬细胞就往感染的部位开始吞噬了，比方说肺脏上有问题，吞噬细胞就会向这个地方去集中，把敌人杀灭。

那么，发烧就能使抗感染的能力增强，是免疫细胞功能最大的一种调动。当人发烧的时候，细菌和病毒在温度较高的情况下，进攻的能力也会降低。所以我们说人体每一次发烧，都会给免疫系统一次锻炼的机会。

有些人讲烧一次聪明一次，这话不一定对，但是烧一次免疫系统就逐渐好一点，这是肯定的，所以家长们对待小孩的发烧一定要淡定，给孩子一种正确的治疗，这样才比较合适。

3、退烧首选是物理降温

药物退烧首选泰诺林，对乙酰氨基酚对孩子们来说是相对更安全的药物。

总之，大家认为的高烧会不会烧坏脑子，是不存在的，除非脑炎，而脑炎对脑子的损害也不是高烧导致的而是脑炎疾病对大脑的损害。

 五、流感的治疗

1、一般患者

一般患者在出现症状后，建议居家休息，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。尽量减少与他人接触，以避免传染。

治疗重点是缓解如发烧、咳嗽等的流感样症状，应密切患者观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就诊。

2、流感高危人群

孕妇、儿童、老人以及慢性病患者等流感高危人群感染流感后更容易导致重症，应尽快就医、尽早在医生的指导下使用抗病毒药物（神经氨酸酶抑制剂类药物，如奥司他韦、帕拉米韦等），使用抗生素和激素对流感病毒无效。

一旦孩子感染了流感，及时送医，由医生尽快诊断，口服奥司他韦仍然是目前治疗儿童季节性流感的首选药物。

对于治疗来说，理想时间是48小时内就开始治疗，因为越早使用，越能有效缩短流感病毒在人体内的战斗过程。超过48小时，也有疗效。

 六、中医如何治疗流感

中医治病，不管什么病都需要辨证的看待。首先分寒热，千万不要以为只有西药才能杀死病毒，只有奥司他韦才能治疗好这次流感，中药一样有很多抗病毒作用。

如果体内有热，清热就是抗病毒，如果有寒散寒就是抗病毒，如果有积食消食化积也可以抗病毒，如果是老年性气虚导致的流感，补气也可以抗病毒。

我的很多患者跟我都是多年的，我对他们的体质非常清楚，一些气虚体质的人，这次流感我都会用20克的黄芪，退烧非常快，这个黄芪在这个患者身上就有抗病毒作用。其根本道理就是提高身体的自我修复力，让身体自己去抗病毒。

流感在治疗上还是应该正确的治疗，中药西药效果都是完全可控，只是不要马虎大意，听信偏方，如果反复的高烧不退，特别是儿童应该及时的化验，以防转变为肺炎或心肌炎，必要时可以中西医结合治疗。

七、中医如何预防流感

1、气虚体质，平时容易疲劳乏力，怕冷，易感人群。

成药可以服用玉屏风颗粒，玉屏风出自元代医家危亦林所著的《世医得效方》一书，由防风、黄芪、白术(炒)三味中药组成。

可敛汗固表，也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。研究还表明，玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效，有中成药中的'丙种球蛋白'美称。

中国古代建筑空间忌讳一通到底，屏风便起到挡风、遮蔽和隔间的作用。玉屏风的名字就来源就是在身体的体表支起像屏风一样作用的屏障来保护身体。

除了这个成药也可以用

组成：黄芪3-6克，芦根6克，大枣三个。

黄芪补气，大枣补血，本方气血双补，气血充盈，机体功能旺盛，芦根清肺热，本方适用于免疫力低下，平时易感，容易疲劳乏力，怕冷，面色微黄，月经量少等人群。

2、伤食内热

脾胃不好，特别是儿童容易有积食就会导致内热的发生，积食的症状有口臭、厌食、腹胀、睡觉翻腾、大便异常等，可以吃保和丸，消积食清内热。

保和丸，这个药是金元四大家名医朱丹溪的方子，记载在《丹溪心法》中，其组成有陈皮、半夏、茯苓这是健脾祛湿的，山楂、神曲、萝卜子这三个是消积食，而这三个组成中，山楂是善于消肉食，神曲、萝卜子善于消面食，有积食了就会有内热，这个时候配点连翘清内热。

这个方子适用于一切积食，既有健脾胃又能消积食，临床上很多消积食的药都很寒凉，寒凉就会伤正气，像小儿保赤丸都是这样的，保和丸是比较温和的一个消食药，也不需要辨证，积食通用，这是家庭药箱常备药。具体使用方法按说明使用即可，小儿按成人的一半。

食疗可以用：莲藕、白梨、白萝卜、陈皮、芦根煮水代茶饮。

白梨可以养阴润肺，莲藕长在水中性寒清内热，白萝卜理气消积食。这三个药都是白色的，在中医讲白入肺，感冒侵犯的就是呼吸道，这个方子煮水让学生带上当茶饮效果很好。

3、成人预防

相对与成人也是一样，如果是平时容易感冒的人群，可以吃玉屏风颗粒，提高免疫力。

平时脾胃不好的应该注意饮食，火锅就不要吃了，辛辣刺激的要少吃，保持肠胃的蠕动正常就不会有内热，脾胃虚弱了可以服用补中益气丸或者香砂养胃丸，有腹胀口臭可以服用木香顺气丸。

平时特别容易上火的体质，这类人群可以适当的喝点清内热的药，如桑菊饮或者羚翘解毒片，没有内热就不会有外感，流感就不容易感染。

4、易上火体质

还有一些人，体质是很容易上火的，这类人群可以服用一些清热的药物如金银花、菊花、桔梗、甘草等。

成药服用：银翘解毒片或者板蓝根颗粒。

 八、预防流感的两个误区

1、服用奥司他韦预防流感不可取

实话实话流感来了 ，再提高免疫力是来不及了，就连打流感疫苗都来不及，现在很多人在朋友圈建议直接服用奥司他韦来预防流感这是非常不可取的，奥司他韦是药物，是治疗流感目前效果最好的药。

但是不是预防最好的药物，我举最简单的例子，奥司他韦是治疗流感病毒最好的药物，如果你没感染流感病毒而服用这个药物，先不说毒副作用，如果长时间服药奥司他韦，一旦产生耐药性，那么再流感了你就没药可用了，其危害性可想而知，流感死人可不是没有，世界上最严重的“西班牙流感”一次死亡了四千多万人，基本毁灭了整个欧洲。

如果实在需要预防，也是在有明确的接触流感患者后才可以使用奥司他韦。

奥司他韦不是退烧药，现在很多家长把奥司他韦当“退烧药”来用了，这是不对的，奥司他韦只针对流行性感冒起效，它是为流感病毒专门“私人订制”的药物,并非万能神药，不要滥用。

2、金银花预防流感不是适合于每个人

金银花是中药里清热解毒的药物，对于流感的确是用作用的，但是前提是有风热里效果才好，如果平时体质是寒性体质，脾胃虚寒的人群服用金银花是没有做的，反而有害。

3、 朋友圈各种预防流感的方子靠谱吗？

这一段大家在自己的朋友圈看到各种各样的关于预防流感的方子，很多人问我这个靠谱吗？先说一下，方子没有对错，只要适合的都是好方子，只是每个人体质不同，如果想预防网上、朋友圈的方子都不建议大家使用，如果真的想用一定要咨询专业医生。

九、怎么消毒

家中如有流感患者，注意适当隔离，常用物品如毛巾、水杯等应单独存放、及时消毒。

因为流感病毒不耐热，加热 100 ℃ 高温 1 分钟或 56 ℃ 30 分钟都可以灭活病毒;也可以常消毒剂例如 1% 甲醛、过氧乙酸、84 液等消毒;紫外线照射或阳光暴晒也可以消毒。

 十、如何预防

1、每年接种流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。接种流感疫苗不仅可以预防流感，还可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。原则上，＞6个月的儿童和成人均应该每年接种流感疫苗。

特别是60岁及以上老年人、6月龄-5岁儿童、6 月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员应优先接种。

打疫苗也不能临时抱佛脚，流感疫苗产生相应抗体的时间一般是10到14天，所以疾控中心一直提倡尽早接种，这样可以获得一个比较早的保护。如果现在接种或者说在整个流感季中接种都不晚，毕竟流感高发季要持续到明年3月，一样可以获得保护。

2、保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；

3、均衡饮食，适量运动，充足休息等。

4、避免近距离接触流感样症状患者，流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所；

5、出现流感样症状后，患者应居家隔离观察，不带病上班、上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播；

6、流感样症状患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。