赵岩,主治医师,医学硕士,曾在三甲医院工作,十余年野生中医,每日坚持诊病读书,不拘一格追求实效,半日临证半日读,半是文章半自语。以文会友,不要抬杠。
潮湿的心 卓依婷
许多人问我女性更年期烦躁、容易出汗、睡眠差,有没有中成药可以调理。其实我在门诊遇到这类患者很多,有一个证型属于心火旺而肾水亏,所占比例很大。我一般都是先用中药汤剂调理,后期病情稳定之后再用一种中成药调理。
许多妇女绝经期前后,容易出现阴虚火旺的情况,症状多见潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热。这主要是因为妇女卵巢功能衰退导致的更年期综合征。一般舌质比较红,舌苔少,脉象多是细数脉,或者寸脉大而尺脉细。
按照脏腑辨证的思路,治疗心火旺肾水亏最有名的方子当数张仲景的黄连阿胶汤,里面有黄连、黄芩、阿胶、芍药,还有生的鸡子黄。如果喝黄连阿胶汤,注意这个生鸡子黄一定要等到熬好的药汁不热的时候再搅入药汁里面,以免被烫熟。这个黄连阿胶汤很难喝,不是因为黄连的苦,而是因为加上生鸡子黄,味道非常的腥,许多人难以下咽,但有些人喝起来却感觉挺香。
生鸡子黄,是食物,也是中药,中医认为它可以补真阴,既可以补心,又可以补肾,温病学派治疗温病后期阴虚风动也会用,比如大定风珠,里面就用到生鸡子黄。过去民间有一张偏方,就是喝生鸡蛋治疗上火导致的牙痛,确实有效。
我很小的时候,原本家里很穷,基本吃不起糖。后来爸爸去济南打工,挣了不少钱,然后从济南带回来许多糖,于是我拼命的吃糖,有时上炕睡觉前都要往嘴里再塞上三快,经常睡着了糖还没吃完,从嘴里滑落到枕头上,然后又沾到头发上。后来出现牙痛,经常半夜痛醒,非常难受,那时家里都喂着小笨鸡,每次发作都要喝上一个生鸡蛋,有时当场就能止痛,也没吃其它药,后来慢慢就好了。
现在有人根据黄连阿胶汤的组成,开发了一种中成药,叫做坤泰胶囊。它去了里面的鸡子黄,又加了熟地黄和茯苓。熟地黄也可以补肾精,加上茯苓可以加强安神的功效。所以,对于女性更年期心火旺肾阴虚的类型,可以服用这个药调理。
我一般都是先让患者吃汤药,后期改成中成药调理,更精准。如果有些患者不方便就诊,在通过中医确定自己是心火旺肾阴亏的情况下,可以试试这个药,如果没有明显不适的胃肠反应,剂量可以大一些,一般一个月为一个疗程,先服用三个月。此外,因为方子里面有阿胶,有些报道说阿胶可以促进子宫肌瘤生长,所以个人意见如果患有子宫肌瘤,慎用。
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