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合理用药 | 关于阿莫西林的10个错误认识

1.阿莫西林不是青霉素类抗生素?

青霉素G、阿莫西林、哌拉西林等等,都属于青霉素类抗生素。

2.阿莫西林是窄谱类抗生素?

阿莫西林、氨苄西林属于广谱青霉素类抗生素,两者抗菌谱类似。

3.阿莫西林比青霉素G强?

阿莫西林对球菌、G+杆菌、螺旋体有效,但常常不如青霉素G。

4.阿莫西林可治疗铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)?

阿莫西林、氨苄西林属于广谱青霉素类抗生素。这就决定了它对铜绿假单胞菌无效,因为它不属于以哌拉西林为代表的“抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类”。

5.阿莫西林对军团菌有效?

在细胞外,军团菌对氨基糖苷类、β内酰胺类抗菌药物很敏感,但是临床中这些药物治疗军团菌是无效的。因为军团菌是一种革兰氏阴性杆菌,常为细胞内寄生,进入巨噬细胞后能够逃过人类白细胞的杀伤作用。

6.阿莫西林治疗支原体?

阿莫西林既然属于青霉素类抗生素,也就属于β内酰胺类抗生素。β内酰胺类抗生素作用于细胞壁,但是支原体、衣原体等原始病原体没有细胞壁,所以他们对这类病原体都无效。

7.阿莫西林对百日咳鲍特菌(简称百日咳杆菌)有效?

阿莫西林对百日咳鲍特菌只在体外实验有效,临床疗效尚未得到证实。

8.“感冒”和支气管炎常规口服阿莫西林?

“感冒”和支气管炎的病原体主要是病毒,口服阿莫西林一般无效,还容易引起耐药。

9.阿莫西林对肺部感染常见病原体无效?

理论上,阿莫西林抗菌谱挺广的,对肺部感染的常见病原体(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌)都有效。

10.临床中可用阿莫西林治疗肺部感染?

临床中,很少用阿莫西林治疗肺部感染,因为中国人几乎都吃过阿莫西林,小感冒不用抗生素就浑身难受,导致阿莫西林耐药率超高。单独的阿莫西林,治疗肺部感染不容易,加上β内酰胺酶抑制剂(克拉维酸、舒巴坦等),效果就会好很多。

(来源:医学界呼吸频道)

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