经典原文：太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。表现：恶寒发热，汗出，头痛，脉浮缓。即太阳表虚证，外感风邪损及卫表引起，代表方剂为桂枝汤。经典原文：太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体通，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。表现：恶寒发热，无汗，体痛，呕吐呃逆，脉浮紧。即太阳表实证，外感寒邪损及卫表及营分引起，代表方剂为麻黄汤。风邪损及营卫后，邪气日久便可深入体内，首先窜入经络，即中经络，而后入脏腑，即中脏腑。
（1）肺：肺主皮毛，与卫表相连，且肺为娇脏，故风邪最易伤肺，《内经》曰：“风邪上受，首先犯肺。”即苓甘五味姜辛汤证，表现为寒饮内蓄,咳嗽痰多,清稀色白,胸膈不快,舌苔白滑,脉弦滑。（2）胃：外感寒邪另一个最易损及的脏腑为胃，因足阳明胃经，胃对应阳明，阳气最盛。寒邪犯胃，胃失和降，表现为腹痛胀满，即良附丸证，寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满（1）心：寒邪入心经，心脉痹阻，则表现胸痹心痛，代表方剂枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤，即胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，或者寒伤阳明太阴证，舌苔白腻，脉沉弦或紧。（2）男：寒邪侵犯下焦经络，则寒疝腹痛，睾丸冷缩疼痛，成年男性正气充足，邪不可伤正，则为天台乌药散证；年老者正气不足，寒邪侵袭，损及肝肾，则为暖肝煎证。（3）女：寒邪侵袭女性下焦经过，则宫冷不孕，甚则癥瘕，表现为温经汤证。温经汤一共有两个版本，分别为《金匮要略》温经汤版本和《妇人大全良方》温经汤版本，前者针对虚寒，方子整体偏补，后者针对实寒，方子整体偏泻。邪气盘踞机体日久，久久不能散去，邪入阴分，便会损及人体正气，即伤阳。
1.脾：寒邪犯脾，则口淡不渴，表现为理中丸证，腹痛而呕，而且出现下利的表现。
2.肾：邪气波及的最终点往往为肾，因肾中藏先天元气，为人体之本，寒邪犯肾，则表现为金匮肾气丸证。1.（多选）下列选项中，属于寒从中生的临床表现( )【参考答案】ABD
【题目解析】
首先明确，寒分外寒和内寒，外寒就是表寒，必定恶寒，没有恶寒这个字眼的必定不是外寒；然后看内寒，内寒又可以细分为中寒和更加严重的伤阳，中寒可以是表浅的中经络，也可以是深入里面一些的中脏腑，中经络常见的就是寒凝心脉的胸痹，也就是枳实薤白合当归四逆的胸痹方，寒走下，在男就是寒疝腹痛，年轻一点的就是天台乌药散证，年老一点的更加容易损伤肝肾，就是暖肝煎证，寒往下走在女就是宫寒，值得一提的是温经汤有两个版本，金匮要略的主要针对虚寒，方子整体偏补，夫人大全的方子针对实寒，整体更加偏泻；再说伤阳，常见的就是伤脾阳，患者这时候会口淡不渴，自利，腹痛严重的就用理中系列，腹痛再严重就用建中系列，伤肾阳的不用说就是金贵肾气丸了，经典方。
2.（多选）下列各项中，属于“寒从中生”的有( )
A.阳气虚衰，阴寒内生
B.阳气虚衰，寒饮停聚
C.寒邪直中，伤及脾胃
D.饮食生冷，伤及中阳
【参考答案】AB
【题目解析】
不选D的原因是题干问的是表现，D讲的是原因
3.（多选）腹痛属于中虚脏寒者，治疗宜选的方剂是（ ）
A.小建中汤
B.良附丸
C.附子理中丸
D.大建中汤
【参考答案】ACD
【题目解析】
既可以用歌诀解决问题，也可以通过自己的基础推导，夯实基础才是高分的王道。
今天的分享就到此为止了，我是小胡，考研学渣，考研上岸前的每一步学渣都有所准备，一步一个脚印，学渣上岸不是占卜，学渣上岸只能是必然，关注我，了解更多考研基础备考知识。
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