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宠物得了心律失常怎么办?

2023-08-23 16:21

近年来新养猫家庭在增多,但同时也有大部分宠物步入中老年,除了胃肠、呼吸等系统疾病,内科疾病尤其是老年病也逐渐成为了动物医院的常见病例。其中,心脏疾病就是不容忽视的一大类,调查显示宠物的心脏病发病率在逐年上升,约13%的犬和22%的猫都受到影响。

犬猫的心脏病类型不太一样,表现出的症状也不甚相同,但心律失常在犬猫都会见到,且心脏疾病所引发的心律失常有较大危害,可能导致犬猫晕厥。正常犬猫心脏的跳动是有规律的,有一定的频率和固定的时间间隔,即心律整齐。如果出现时快时慢、没有规律的跳动即心率不齐。

犬猫正常为窦性心律,是由功能正常的窦房结自发性去极化而产生的有规律的节律,心律失常就是除了正常窦性心律之外的所有心律,包括缓慢性心律失常(即心率异常缓慢)和快速性心律失常(即心率异常快速)。临床上,心律失常往往在听诊时被发现,一旦发现任何心率/心律的不规律,都应该进行心电图检查。

一:宠物正常心率

当狗狗的心跳速率不规律时,就称为心率不齐。在正常情况下,狗狗的心率正常值为60-140次/分钟,取决于狗狗的年龄、大小、运动水平等因素。而当狗狗出现心率不齐时,它们的心跳速率不稳定,可能加快或减慢,这会导致身体产生很多不适症状。

猫咪的心率范围比较大,通常范围在120-240次每分钟。当猫咪处于比较陌生的环境时,由于紧张的情绪,可能导致猫咪的心率变的更高。除了紧张情绪能够导致猫咪出现心率增加,疼痛、贫血、脱水等情况同样能够导致猫咪出现心率增加。

二:宠物心率失常的原因

心律失常的病因多种多样,有窦性心律不齐、房室节性心律不齐、心房颤动、心室颤动、房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞等,在心电图检查时也可见到明显不同。

而说起病因来,是比较复杂的,心脏本身的因素包括本身疾病,创伤,感染,或者是先天的心脏异常,心肌病,肿瘤等等原因!心脏意外的因素包括,高热或者低体温,高血钙,低血钾,兴奋,应激,药物中毒,酸中毒,低血氧,自主神经紊乱,电解质代谢紊乱等等!

三:宠物心率失常的症状

较轻的症状运动后呼吸以及心跳次数恢复的比较慢,容易疲劳,心音和脉搏异常,显示不出明显危害。

比较重的表现就是:

1、胸腔积液, 除心律不齐、呼吸困难等特别症状外,可能还有咳嗽,湿性啰音,虚脱无力,被毛杂乱,发热,体重减轻等主要特征。

2、代谢性碱中毒, 除心律不齐、水肿/脓包等特别症状外,可能还有尿色加深,肌肉抽搐,腹部触诊不明团块,虚脱无力,消瘦等主要特征。

3、心力衰竭, 除心律不齐、心音加速等特别症状外,可能还有脉搏微弱,流鼻涕,鼻分泌物增多,呼吸困难,皮下水肿,腹水,发绀,体重降低等主要特征。

4、慢性肾功能衰竭, 除心律不齐、饮水增加等特别症状外,可能还有肌肉震颤,癫痫,呕吐,恶心,突然失明,粘膜苍白,步态异常,肌肉无力,皮肤瘙痒,呼吸困难,食欲减退,昏睡,昏迷,局部脱毛,被毛脱落,视网膜出血,视网膜病,巩膜和结膜充血,口臭,排便困难,便秘,体重下降,脱水,营养不良,腹泻等主要特征。

四:宠物心率失常的治疗

1:西医治疗原理

快速型心律失常治疗用药:分为四类,室上速心动过速首选腺苷,心衰加房颤首选洋地黄。治疗I类的三个亚种即la(奎尼丁等),lb(利多卡因、美西律等),lc(普罗帕酮等);II类即β受体阻滞药,美托洛尔等;III类延长长动作电位时程药,抑制多种钾电流,药物包括胺碘酮等。IV类钙通道阻滞药,硝苯地平,维拉帕米、地尔硫卓以及洋地黄类; 缓慢型心律失常治疗用药: 多使用阿托品,奎尼丁、利多卡因、异丙肾上腺素,当发生室颤时,除颤仪实行电复律。共识的问题是西医只能解决心率失常的下游问题。

2:中医治疗原理

中医认为心律失常归属“心悸”范畴,亦为中医药治疗的优势病种之一;认为心悸离不开“虚、 瘀、痰、热”,其病责之于心,与肝、脾、肾等紧密相关。气阴两虚,心络瘀阻引起的心律失常,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言等。

中医的治疗原则为“ 益气养阴,活血通络,化瘀祛痰,清心安神”,可达“整体协调,快慢兼治”的疗效。

中医治疗心率不齐是有独立优势的,在气阴两虚,心络瘀阻引起的心律失常;烦躁不安、心动过缓或房室传导阻滞的早搏快慢综合征等心律失常,中医具有独特优势。心脏功能下降是气虚的主要表现,进而导致心跳过缓;而阴虚则表现为口干舌燥,烦热,心跳过速等表现。

一般对于此类疾病,中医多用生脉饮作为主方用以针对心悸进行治疗,而宠物方面,市面上多选择律莘舒进行应用,除有人参,五味子,麦冬外,还加入黄连以清心泻火的目的,同时又加入活血化瘀的虫类及植物达到破血逐瘀的效果。

3:未病先防

对于无症状,但心音和心电图异常或运动后发作或心律恢复,但仍有头晕,心悸的情况,使用律莘舒不仅可有效改善现有症状,还可达到未病先防,既病,则防变为恶性的功效。

*对于难治性心律失常,可在西药治疗的基础上,提前采用中药协同增效方式,以减少西药治疗后所产生的副作用,降低远期致死率。

五:总结

宠物的健康状况是主人需要关注的重要问题之一,心率不齐是其中之一,主人需要特别关注。了解宠物心率不齐的原因,采取预防措施,同时定期到兽医那里检查,会对宠物的身体健康起到很大的帮助。

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