美国弗吉尼亚理工大学生物化学系助理研究员 刘鹏程
北京大学第一医院皮肤性病科教授 朱学骏
张筱悦
编者的话：天气逐渐炎热，又到了蚊子肆虐的季节。每每出去逛一圈，身上就多了几个又红又痒的包，让人不胜其扰。其实，小小的蚊子也有大学问，了解蚊子可以帮我们尽量避开叮咬，缓解被咬后的“折磨”。本期，本报请专家为大家普及有关蚊子的知识。
蚊子喜欢水和树蚊子不光叮的包让人难受，它还是许多疾病的传播者，所以防蚊不是小事。美国弗吉尼亚理工大学生物化学系助理研究员刘鹏程告诉记者，蚊子的种类繁多，且不同种类传播的疾病也有不同。目前，仅国内就存在上百种蚊子，最常见的是库蚊、伊蚊和按蚊。库蚊体色为棕黄色，腹部尾端呈钝形，常出现在北方，也就是人们通常说的家蚊，喜欢在深夜人们入睡后出现，可传播丝虫病和乙脑病毒。伊蚊身上有黑白相间的斑纹，其中白纹伊蚊就是我们俗称的“花蚊子”，它能传播登革热病毒、黄热病病毒、寨卡病毒等，南方多见，北方也有。按蚊是疟疾传播的主要媒介，其翅膀较大且有斑点，身体瘦，大多是灰色的，喜欢干净且无污染的水环境，多见于大面积的积水、沼泽。水边及树丛中的蚊子最多、最凶狠，这主要与其繁殖有关。蚊子在成年前离不开水。每到即将产卵的时期，母蚊子就会找有水的地方“驻扎”。成蚊需要吸取糖分以维持基本的生存，而植物的花蜜是自然界糖分最好的来源之一，因此树丛、花丛或绿化带成了它们的大本营。不仅如此，血液也是蚊子的重要营养来源，为了生育下一代，它们需要摄取大量蛋白质、脂肪、糖以及微量元素等，必须从外界汲取。另外，并非所有成年蚊子都会“吸血”，只有母蚊子有产卵、繁育下一代的需求，当其生殖相关的主要器官（脂肪体和卵巢等）发育到一定阶段时，就会吸取血液，促进卵的成熟，所以只有母蚊子会叮人。
蚊子爱叮七类人
同处一室，有人被蚊子咬得“遍体鳞伤”，有人却毫发无损，这是为什么呢？刘鹏程解释，首先要从蚊子如何察觉“猎物”说起。蚊子有很多感受器，最主要的是二氧化碳感受器、味觉感受器和热量感受器。二氧化碳感受器能感受到空气中较浓的二氧化碳浓度，人体释放的通常为4%，可以被蚊子察觉；味觉感受器则是因为人的分泌物中有氨基酸、乳酸等，与汗液形成胺类物质，会产生一定气味，对蚊子而言就像“饭香”，自然追随而来；热量感受器是由于人体会散发热量，就像发射红外信号，能被蚊子识别。有几类人最受蚊子“青睐”：新陈代谢快的人，如孕妇、小孩、运动员或年轻男子等；呼吸频率快的人，呼出的二氧化碳更多；出汗多者，如刚做完剧烈运动的人，以及较胖人士；爱化浓妆者，化妆品散发的香味会吸引蚊子；爱喝酒吃肉的人，他们排出较多的胺，气味重，呼出的二氧化碳也多；夏天出门穿深色衣服的人，这与蚊子的生活习性有关，按蚊、库蚊喜欢在夜间活动，它们看到黑衣服，会习惯性地被吸引过去；洗澡频率低者，身上细菌多，气味大，也会吸引蚊子。
痒之外的症状要警惕
蚊子叮咬猎物时会释放唾液。其唾液主要成分是抗凝剂，可以防止血液凝固，便于吸食。抗凝剂主要是一种蛋白质复合物，注入人体后会引起免疫反应，产生组胺，让血管扩张、皮肤发红，血管通气性升高，局部长包、变痒。但是，有些人被咬后红包会很明显，有些人却不明显，并且很快就能消失。其实，这主要和抗凝剂的浓度以及人的体质有关。蚊子的种类不同，唾液中抗凝剂的浓度也不同；叮咬时间越长，释放的唾液也越多；敏感体质的人，对蚊虫叮咬的反应也更明显。被蚊子咬的包越挠越红肿，这是因为抓挠使皮肤里的感染物（蚊子唾液）扩散，引发更大面积的炎症免疫反应，若发生感染，后果更加严重。如难以忍受瘙痒，可以用香皂水、淡盐水、花露水、风油精等进行止痒，冰敷也能有效解痒。蚊子身上携带多种细菌、病毒，被咬之后如果出现红痒之外的症状应及时就医。有的症状要在两天后甚至两周才出现，如嗜睡可能是感染了乙脑病毒，关节疼可能是基孔肯雅热，打寒战则可能得了疟疾。
叮人的不只是蚊子
不同种类的蚊子，咬的包也不同。被伊蚊咬的包较大，库蚊和按蚊的较小，不会马上发红，会先长包，然后越来越红。一些其他昆虫咬的包也很像蚊子咬的，刘鹏程介绍，有几点分辨方法：臭虫咬的包像疹子，红色小包中心有暗红色小点；跳蚤咬的包是无规律的、片状的红包；螨虫咬的多是疱疹状的小红点；隐翅虫咬后呈红色条状、斑片状，像刮伤，会出现瘙痒、灼痛等症状；蠓（俗称“小咬”）咬后比蚊子更痒，会长小红点，引发皮炎。北京大学第一医院皮肤性病科教授朱学骏提醒，无论被哪种昆虫咬伤都尽量不要剧烈搔抓，及时采取措施。昆虫叮咬后可外涂止痒药膏，包括含樟脑、薄荷的药膏，炉甘石洗剂；含糖皮质激素的药膏，如皮炎平；或花露水。痒的程度较重可用抗组胺药，如扑尔敏、苯海拉明。隐翅虫体液酸性强，一定要用手弹掉，绝不可碾死，否则体液会更多地接触皮肤，引起皮肤溃烂坏死。接触后最好用流水冲净，再用弱碱水或氨水涂抹。
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