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小儿感冒访谈

小儿感冒访谈

发表于 2010-04-03 15:46

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    感冒是儿童最常见的疾病,有些小朋友的感冒反复发作,针对家长们比较关注的有关小儿感冒的以下几个问题,予以解答。

一、        为何秋冬季节小儿易得感冒

秋冬季是病毒性感冒好发季节,气温低门窗常紧闭,学校、家庭开窗通风时间减少,室内空气质量较差,病毒、病菌容易繁殖;昼夜温差大,穿衣不当易受凉或受热;还有小儿喜动、出汗多,汗湿衣服不及时处理容易受凉。这些因素造成小儿易患感冒。

二、        秋冬季节小儿感冒为何反复发作?

感冒往往发生于天气变化的时候,气候多变,加上儿童免疫力较低,容易造成反复呼吸道感染。而反复感染、长期用药等可引起食欲不振,时间一长造成营养不良,进一步降低孩子的免疫功能,形成恶性循环。

三、        如何区分是流行性感冒还是普通感冒?对于两种不同的感冒家长需采取什么措施?

流行性感冒是由流感病毒引起,目前常见病毒株有甲(A)、乙(B)、丙(C)及甲型H1N1四个类型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,易发生大范围流行。

主要症状:1、高热:起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高。2、全身中毒症状重:头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。3、呼吸道症状较轻:咽干喉痛,干咳,少数有鼻塞、流涕等。4、伴有其它症状:少数可有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、心悸、胸闷等。

普通感冒俗称“伤风”多数由病毒引起(副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等),多为散发,起病较慢,上呼吸道症状明显,全身症状较轻。普通感冒对儿童的影响主要在呼吸系统。主要症状有发烧、鼻涕、喷嚏、鼻塞和喉咙痛、咳嗽等。抵抗力强的儿童一般数天后便可痊愈。

儿童患病应及时到医院检查治疗。一是家长很难区分两种感冒,而且许多疾病早期都有类似感冒症状,不易区分;二是儿童抵抗力弱,两种感冒都可能引起中耳炎、气管炎、支气管肺炎等,严重者还可能并发心肌炎、病毒性脑炎等呼吸道外的多种病症。

四、        秋冬季如何预防感冒的发生?

预防流感的几种常用小措施:1、室内经常开窗通风,保持空气新鲜。房间通风每次只需十多分钟至半小时即能使空气得到净化。2、避免去人群密集的公共场所,以减少交叉感染。3、多户外活动,广播体操、游戏、田径和球类运动不但可以促进新陈代谢、增进食欲、保持饱满的精神状态,还能提高御寒能力,增强抗病能力。4、秋冬气候多变,注意加减衣服,衣被常晒。5、多饮开水,多吃清淡食物。6、接种流感疫苗。7、免疫功能低的孩子可在医生指导下服用免疫增强剂。

五、        感冒症状方面的问题

1、鼻塞处理:可用热毛巾敷鼻部或轻轻按摩鼻翼两侧。感冒早期可用病毒唑(利巴韦林)滴鼻液滴鼻,2小时一次,有助于缩短感冒病程,减轻症状。单纯鼻塞可用卡那霉素眼液滴鼻,每天3-4次,每次1滴。鼻塞症状明显可采用0.5%呋南西林麻黄素滴鼻液滴鼻,每次一滴。在儿童禁用鼻眼净、滴鼻净等滴鼻,会引起中毒!

2 咳嗽处理:感冒咳嗽是临床上最难处理的,也是家长最关注的,止咳糖浆类作用不大,镇咳药小儿又不宜使用。病毒感染引起呼吸道粘膜损伤,使气道处于高敏状态,一旦受到刺激就出现干咳、阵咳,咳得面红耳赤,家长很焦急。其实咳嗽是人体防御反应,能咳出呼吸道的有害物质,所以在小儿一般主张不用强烈镇咳药,必要时可在医生指导下使用支气管扩张剂与抗过敏药缓解症状。

 

注:如果出现痰咳已不属于感冒了,咳嗽咳痰是气管炎、支气管炎、肺炎的表现。

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