1.肥胖的原因
体质性肥胖 原因：先天性。体内物质代谢较慢，物质合成的速度大于分解的速度。现象：脂肪细胞大而多，遍布全身。
获得性肥胖原因：由饮食过量引起。食物中甜食，油腻食物多，脂肪多分布于躯干。现象：脂肪细胞大，但数量不增多。
柯兴综合症原因： 肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多。现象：脸、脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。
胰源性肥胖原因：胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加。现象：全身肥胖。
性功能降低原因：脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。现象：乳房、下腹部、生殖器附近肥胖。
垂体性原因：脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素。现象：全身骨头、软组织、内脏组织增生和肥大。
甲状腺功能减退原因：甲状腺功能减退。现象：肥胖和粘液型水肿。
药源性原因：药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物。现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病、类风湿病、哮喘病的病人。
精神心理导致肥胖 精神分裂症患者以及精神心理问题患者肥胖症的发生是多因性的，饮食习惯与食量过多是重要原因，性格内向、喜静、运动不足的以及精神健康或者更严重者人多具有发生肥胖的可能性。有人发现当情绪波动时有74%的肥胖症患者食量增加，而非肥胖症者在心理障碍时则吃的较少。
依照肥胖 的形成原因分：单纯性肥胖和继发性肥胖
单纯性——营养超标、运动不足、心理行为等95%比例
继发性——源自某种疾病，神经内分泌系统的疾病5%比例
依照脂肪分布分类：腹部型肥胖和臀部型肥胖
腹部型肥胖危险>臀部型肥胖
腹部型肥胖——男多
臀部型肥胖——女多
依据脂肪组织的解剖特点分：多细胞性肥胖和大细胞性肥胖
多细胞性肥胖——发生儿童期，数量增加2～4倍，约4200万-1.06亿
大细胞性肥胖——细胞体积增大，与正常人大小差别为40%，成人多。
女星减肥
临床症状
男性脂肪分布以颈部及躯干、腹部为主，四肢较少；女性则以腹部、腹以下臀部、胸部及四肢为主。
新生儿体重超过3.5千克，特别是母亲患有糖尿病的超重新生儿就应认为是肥胖症的先兆。儿童生长发育期营养过度，可出现儿童肥胖症。生育期中年妇女经2～3次妊娠及哺乳之后，可有不同程度肥胖。男人40岁以后，妇女绝经期，往往体重增加，出现不同程度肥胖。
匹克威克综合症
这是严重肥胖症的一个临床综合症。由于腹腔和胸壁脂肪组织太多，影响呼吸运动，肺部通气不良，换气受限，导致二氧化碳潴留，血二氧化碳结合率超过正常范围，呈呼吸性酸中毒；血二氧化碳分压升高，动脉血氧饱和度下降，氧分压下降，出现紫绀，红细胞增多；同时静脉回流郁滞，静脉压升高，颈静脉怒张，肝肿大，肺动脉高压，右心负荷加重；由于脂肪组织大量增加，血总循环量随之增加，心输出量和心搏出量加大，加重左心负荷，出现高搏出量心衰，构成匹克威克综合症。病人表现为呼吸困难，不能平卧，间歇或潮式呼吸，脉搏快速，可有紫绀、浮肿、神志不清、嗜睡、昏睡等。
一般表现
体重超过标准10%～20%，一般没有自觉症状。而由于浮肿致体重增加者，有的患者日常生活如弯腰提鞋穿袜均感困难，特别是饱餐后，腹部膨胀，不能弯腰前屈。负重关节易出现退行性变，可有酸痛。脊柱长期负荷过重，可发生增生性脊椎骨关节炎，表现为腰痛及腿痛。皮肤可有紫纹，分布于臀部外侧、大腿内侧及下腹部，较皮质醇增多症的紫纹细小，呈淡红色。由于多汗，皮肤出现折皱糜烂、皮炎及皮癣。
代谢紊乱
空腹及餐后高胰岛素血症，基值可达30毫单位/升，餐后可达300毫单位/升，比正常人约高出一倍。由于肥大的细胞对胰岛素不敏感，患者糖耐量常减低。总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸常增高，呈高脂血症与高脂蛋白血症，此为诱发糖尿病动脉粥样硬化、冠心病、胆石症等的基础。血浆氨基酸及葡萄糖均有增高倾向，形成刺激胰岛β细胞的恶性循环，使肥胖加重。甲状腺功能一般正常，如进食过多时T3可高，反T2可偏低，基础代谢率偏低。血中皮质醇及24小时尿17—羟可增高，但昼夜节律正常及地塞米松抑制试验正常。饥饿时或低血糖症中生长激素分泌减少，促进脂肪分解作用减弱。女性患者可有闭经、不育及男性化。男性可有阳痿。
消化表现
食欲持续旺盛，善饥多食，多便秘、腹胀，好吃零食、糖果、糕点及甜食；部分患者不及时进食可有心悸、出汗及手颤。伴胆石症者，可有慢性消化不良、胆绞痛。肝脂肪变性时肝肿大。
增加死亡率
肥胖者的死亡率比正常体重者有明显的增高，随着体重的增加，死亡率也有所增加。研究表明，肥胖者因糖尿病而死亡者比正常体重组明显增高为38.3%（男性）及37.2%（女性）；其次是肝硬化、阑尾炎、胆石症患者的死亡率，肥胖者也增加一倍左右；心血管、肾病及意外事故的死亡率也较高。
高血压
肥胖者患高血压的机率要比非肥胖者高。肥胖者常伴有心输出量和血容量增加，但在血压正常的肥胖者，周围血管阻力降低，而有高血压的肥胖者周围血管阻力正常或升高。高血压为肥胖症高死亡率的重要因素。
冠心病
肥胖者发生冠心病远高于非肥胖者。其原因有：
①体重超过标准，引起心脏负担加重和高血压；
②肥胖者多喜欢吃油腻食物，进食过多的饱和脂肪酸，促进动脉粥样硬化形成；
③高甘油三酯血症、高胆固醇血症及高脂蛋白血症，使血液粘度增加，血凝固性增加，易发生动脉粥样硬化、微循环障碍及冠状动脉栓塞；
④体力活动减少，冠状动脉侧支循环削弱或不足。同时肥胖时体重负担增加，也是促进冠心病产生心衰的原因之一。
糖尿病
肥胖症患者发生Ⅱ型糖尿病的发病率4倍于非肥胖成人。肥胖常为糖尿病早期表现，中年以上发病的Ⅱ型糖尿病者约有40%～60%起病时和早期有多食和肥胖。糖尿病的发病率与肥胖成正比。肥胖的糖尿病者起病前摄食过多，刺激β细胞过度而代偿时发生糖尿病。
胆囊炎、胆石症及脂肪肝
由于肥胖、消化功能及肝功能紊乱，高热量饮食、油腻食物及脂类代谢紊乱，使胆固醇过多达饱和状态，而发生胆结石，主要为胆固醇结石。其发生率较正常体重者高1倍。胆石症可发生胆绞痛，继发感染时出现急性或慢性胆囊炎。有68%～94%的肥胖症病人，其肝脏有脂肪变性，过半数肝细胞有脂肪浸润者占25%～35%。肥胖者的肝脏脂肪酸和甘油三酯浓度均比正常者高。
感染
肥胖者对感染的抵抗力降低，易发生呼吸系感染。肺炎发生率较高。皮肤折皱处易磨损引起皮炎，皮肤疖肿、泌尿系及消化系感染发生率也高。有报告阑尾炎发生率为正常人2倍。在急性感染、严重创伤、外科手术以及麻醉情况下，肥胖者应激反应差，往往病情险恶，耐受手术及麻醉能力低，术后恢复慢，并发症及死亡率增加;
此外，肥胖者身体反应变得缓慢，易于遭受各种外伤、车祸等意外，易发生骨折及严重的肢体受伤。
原则一：不要摄取让身体寒冷的食物
原则二：不要摄取过多盐分
原则三：充分摄取促进脂肪和糖分代谢的维生素B群
原则四：摄取能帮助缓解便秘的纤维质
原则五：充分摄取制造骨骼的钙质
Q：多喝水可以减肥？
A：多喝水，而且要分时段才可以减肥。
“喝水减肥”其实一直都是一种错误的认知，因为过量饮水会导致“水中毒”，“水中毒”是长期过量饮水所致，人的身体是要借着排尿来将体内多余水分排出体外，排出的水分中都会含有电解质，这种物质以钠为主，会影响减肥的效果。
要多喝水，但是要分时段来喝水。早晨起床后一杯温水清肠，有助于促进肠胃蠕动；午餐前一杯水，可以抚慰饥肠辘轳的五脏，降低饮食量；到下午茶的时间，一杯矿泉水代替午茶与咖啡；下班前一杯水，增加饱腹感。这样喝水，健康减肥，又保证身体水平衡。
Q：瘦身早餐：水果+维生素？
A：瘦身早餐，不可不吃主食。
不少白领的早餐都是一个水果加上一把维生素片，长期下来期待能有个苗条身材，其实不然，早餐不可忽略主食，早上要补充人体必须的碳水化合物来维持五脏的正常运作。合理的早餐应该是水分和营养的，健康的早餐瘦身可以食用全麦面包加牛奶或豆浆或粥，不仅能带来安全的能量，还能合乎胃肠的健康，不仅能帮助瘦身，还可以延缓衰老，让你越吃越年轻。
Q：多喝咖啡能减肥？
A：只有黑咖啡才能瘦身。
虽然咖啡可以加快新陈代谢，有助于消化，但是速溶三合一咖啡中添加了牛奶的卡布奇诺咖啡的热量很高，如果与蛋糕或饼干一起食用，减肥就等于做了负功。减肥要喝黑咖啡，这样无糖无奶的纯咖啡才可以继续帮助燃烧脂肪，还可以增加心脏血液的循环，黑咖啡的热量非常低，但一天不能超过3杯。
Q：纤维粗粮有利于减肥，多多益善？
A：粗粮纤维虽好，适量就好。
粗粮有减肥的功效，于是很多人都认为多吃纤维粗粮有利于减肥，越多越好，其实不然，粗粮中含有大量的纤维素，会对大肠产生刺激，促进肠蠕动，但是要适量食用，过量食用会加重胃肠负担，同时会影响钙铁等营养素的吸收。
Q：晚上8点后吃东西会长胖吗？
A：一天吃的食物总量影响是否长胖。
其实长胖的根本不是你什么时候吃了什么东西，而是你一天吃的东西是否大于你所需要的能量，过量进食你就会长胖，如果你睡前想吃东西的话，就想想看，今天吃了多少东西，这些东西是否已经满足你今天的能量要求了，尽量避免饿着入睡，影响睡眠质量。还要尽量避免边看电视边吃零食，因为你会在不知不觉中吃下很多东西。
Q：跑步会让腿变粗？
A：科学的跑步才能瘦身。
很多女生认为跑步会使腿变粗，从而不愿意跑步瘦身，其实在进行体育运动后，身体的血液循环加快，毛细血管充血，肌肉呈现出比较噶大的状态，这是比较短暂的，停止运动后一段时间，肌肉亢奋消失，就恢复了，不会出现腿粗。科学的跑步时间应不少于20分钟，速度慢些，保持均匀呼吸，由于运动不是特别剧烈，不会使机体过分缺氧，从而可以达到分解脂肪的效果，自然可以瘦腿。
Q：睡的越多人越胖？
A：充足的睡眠有助于瘦身。
睡眠时间少，就相应的增加了能量消耗，可以去除部分多余的脂肪，其实这又是一个误区，长期的睡眠不足会打乱体内的进食生物钟，并使得调节整个进食过程的神经系统发生紊乱造成内分泌失调。睡眠时间的长短，与体形有很大的关系，如果能保持正常的睡眠时间，就能将体重保持在正常的范围内，一个人每晚的睡眠时间应保持在7小时以上，一般来讲，睡眠充足的人，不容易产生饥饿感。
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