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作为临床急救中的一种特殊药品，人血白蛋白惯有'救命药'的美誉。

人血白蛋白是一种血液制品，它可以增加血容量和维持血浆胶体渗透压，白蛋白占到血浆胶体渗透压的80%，主要调节组织与血管之间水分的动态平衡，由于白蛋白分子量比较高，它与水分相比透过膜内的速度是比较慢，使白蛋白胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡，从而维持正常与恒定的血容量。

此外，白蛋白还能够结合阴离子与阳离子，运输不同的物质，也可以将有毒的物质输送到解毒器官，因此它还能够起到运输与解毒的作用。

人血白蛋白怎么用？

人血白蛋白均为静脉输注。常被用于以下疾病：

大面积烧伤24 h后；
急性创伤性休克；
成人急性呼吸窘迫综合征；
血液置换治疗；
肾透析；
严重的低蛋白血症；
腹水；
急性肝功能衰竭伴肝昏迷等；
新生儿高胆红素血症。

不良反应偶见寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心、呕吐等症状和过敏反应，快速输注时可引起血管超负荷，导致肺水肿。

需要注意的是，以下患者禁止使用人血白蛋白：

1、对白蛋白有严重过敏者；

2、高血压患者，急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者；

3、严重贫血患者；

4、肾功能不全者。

人血白蛋白使用误区

近年来，人血白蛋白的使用越来越多，弊病也随之显现，在使用上出现了一定的误区：

误区一：白蛋白能提高机体免疫力

参与人体免疫反应的是免疫球蛋白，而白蛋白与免疫球蛋白分属不同种类的蛋白。

球蛋白与机体的各种免疫功能息息相关，而白蛋白并不参与机体抗体的形成，没有免疫功能，它在人体内最重要的作用是维持胶体渗透压。所以白蛋白是不能改善人体的免疫功能的。

误区二：人血白蛋白是“万能针剂”

近几年，人血白蛋白被'神化'，成了人们心目中增强体质、防治疾病的'万能针剂'。

但实际上，白蛋白生理性营养作用表现在氮代谢发生障碍时，白蛋白可作为机体内的氮源，为各种组织提供蛋白营养。而当氮代谢正常时，应用白蛋白补充营养与吃普通高蛋白食品并没有什么差别，反而弊大于利，给白蛋白含量正常的患者输注外源性白蛋白，会抑制机体自身白蛋白的合成，加速白蛋白的分解，并使循环负荷加重，产生血钠增高等不良反应。

误区三：输入人血白蛋白可能被传染疾病

正规的人血白蛋白是从人血浆中提取的非变性、纯净的白蛋白制剂。目前使用的人血白蛋白是在有稳定剂时，经60℃加温灭活病毒10小时，在这种条件下，HBV、HCV、HIV等病毒均已丧失传染性；且白蛋白无抗原性，可反复输注，比输注血浆或全血安全很多。

所以，无论是哪一种药物，合理使用药物最重要，没有所谓的'万能神药'，只有对症，才能达到最好的效果。

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