冻结肩病人手臂为什么不能上举
冻结肩是肩周炎中常见的一个类型,因50岁左右为高发年龄,又称“五十肩”,肩周的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症,导致关节内外粘连,阻碍肩关节活动所致。
诱因:外伤、慢性劳损、较长时间不活动或固定、或局部受风寒侵袭等
肩关节上举困难是冻结肩常见体征之一,严重影响病人的日常生活,可影响穿脱衣服、梳头、洗脸等动作。
肩部分布了丰厚的肌肉:
·肩关节周围有较多且集中的肌应力点
·喙突为肱二头肌短头、喙肱肌、胸小肌的附着点
·肱骨大结节:冈上肌、冈下肌和小圆肌的止点
·肱骨小结嵴:大圆肌、肩胛下肌
·容易受超强外力作用,发生撕裂或累积性疲劳损伤而变性,最终导致无菌性炎症。
肩上举动作的肌肉
·主动肌:三角肌、冈上肌,根据软组织损伤症的原则选用冈上肌为治疗肌
·拮抗肌:肩胛提肌(因肩胛骨外展的角度与肩关节外展的角度比是1:3,即肩关节外展90度,肩胛骨外旋30度,其中肩胛骨内上角必然下沉牵拉肩胛提肌)
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