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《养生堂》体质学说(3)

体质与脏腑经络、精气血津液

  人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五官、九窍、四肢百骸等全身组织联结成一个有机整体,以精气血津液为物质基础,完成统一的既能活动。 因此,脏腑经络的盛衰偏颇决定体质的差异;精气血津液是决定体质特征的重要物质基础。

  脏腑 是维持人体正常生命活动的中心,所以,脏腑的形态和机能特点是构成并决定体质差异的最根本因素。

  经络 内属于脏腑,外络于肢节,联系沟通以协调脏腑机能,是人体气血运行的道路。体质不仅取决于内脏机能活动的强弱,还有赖于各脏腑机能活动的协调。

  精 其盈亏优劣是体质差异的根本。由于人体脏腑在胚胎发育过程中,禀受于父母的先天之精就已经分藏于各脏腑,影响着各脏腑形体官窍的发育,出生之后,后天水谷之精又不断输入脏腑之中,与已有的先天之精结合,充养形体,故肾脏和其他每一脏腑都藏有先天之精和后天之精。每一脏腑之精的先后天成分比例不同,使各个脏腑表现出相对特异的机能特征,使不同个体常表现出某一脏腑机能的相对优势或劣势。精的不足便可形成脾虚质、肾虚质、肺虚质等体质类型,老年体质的共性即为精的虚亏。

  气 由先后天之精化生,气的盛衰直接影响着脏腑生理特性的偏颇和形体特征的差异,从而形成了不同的体质类型,如气虚质、气郁质、阴虚质、阳虚质等。

  血和津液 均来源于脾胃所化生的水谷之精。血流于脉中,内养脏腑,外养形体,化神载气,对体质的强弱起重要作用;津液分布全身,无处不到,濡养脏腑,化生血液,也是影响体质的重要因素。个体血与津液的盈亏及其运行输布的差异,也形成了不同的体质类型,如血虚质、血淤质、燥红质等。

  总之,体质实际上就是脏腑经络、形体官窍固有素质的总体体现,是因脏腑经络、精气血津液的盛衰偏颇而形成的个体特征。

影响体质的因素(一)——先天因素

  先天因素,又称禀赋,是指小儿出生以前在母体内所禀受的一切特征。

  父母生殖之精气的盛衰,决定着子代禀赋的厚薄强弱,从而影响着子代的体质。中医学所说的先天因素,既包括父母血缘关系所赋予的遗传性,又包括子代在母体内发育过程中的营养状态,以及母体在此期间是否注意养胎和妊娠期疾病所导致的一切影响。同时,父方的元气盛衰、营养状况、生活方式、精神因素等都直接影响着“父精”的质量,从而也会影响到子代禀赋的强弱。因此,子代的形体始于父母,父母的体质是子代体质的基础。

  先天之精充盈,则禀赋足而周全,出生后体质强壮;先天之精不足,禀赋虚弱或偏颇,可导致小儿生长发育障碍。如父母体质的强弱使子代表现出体质的差异,诸如身体强弱、肥瘦、刚柔、长短以及肤色、性格、气质的差异,乃至先天性生理缺陷和遗传性疾病,如鸡胸、龟背、癫痫、哮喘等。

  值得注意的是,虽然在体质形成过程中,先天因素是身心发展的前提条件,对于人的智力和体力的发展、对于人体体质的强弱具有重大的影响,但是,先天因素、遗传性状只对体质的发展提供了可能性,而体质强弱的现实性,则有赖于后天环境、营养和身体锻炼等。

  与之相类似的是,现代遗传学认为,遗传是生物按照亲代所经过的发育途径和方式,产生与亲代相似后代的过程,是遗传物质从上代传给下代的现象;是通过生殖细胞的物质与信息的传递,将亲代的个体体质特征传给子代的过程。在遗传过程中,由于内外环境的影响而造成生物个体之间结构与功能上的差异,称之为变异。遗传中有变异,变异中有遗传,两者既是矛盾对立的,又是统一不可分割的。中医学的先天因素恰恰涵盖了这两方面的内容。

中医治眩晕 辨证看体质

  “不舒服,整天头晕”,这是很多人都会出现的症状。单纯的感觉头部昏沉只能称为“头昏”,而伴有看东西天旋地转、行走不稳和恶心呕吐等症状,在医学上才被称为“眩晕”。对付眩晕,中医讲究辨证治疗,不同年龄和不同体质的治疗方法各不相同。

老年人

  一般而言,老年人多数是气血亏虚型眩晕。思虑劳倦或饮食不节,可损伤脾胃,或因脾胃素虚,皆能导致气血不足。气虚清阳不升,血虚使脑失濡养,发为眩晕。气血亏虚型眩晕者,动则加剧,劳则即发,面色萎黄或苍白,唇甲无华,心慌气短,食少身倦。治疗此症应以补益心脾,培补气血为主。

  方药可用归脾汤:黄芪20克,党参20克,白术10克,茯神15克,当归15克,炒酸枣仁15克,远志10克,龙眼肉15克,木香10克,甘草10克,大枣10枚。

  年老体衰,肾精耗伤,脑髄不足,也为眩晕之因。若肾精耗伤引致的眩晕,常伴有腰膝酸软,神疲健忘,遗精耳鸣,记忆减退等。

     方药可用补肾定眩汤:枸杞子30克,菊花15克,熟地15克,山药30克,菟丝子15克,女贞子15克,肉苁蓉20克,山萸肉15克,杜仲10克。

人过中年 养肺当先

  中医认为,肺气健旺,则五脏之气皆旺,精自生而形自盛。肺虚是老年人最常见的虚症之一,也是导致体衰的根本原因之一。现代医学研究证实,人自35岁左右肺活量开始下降,老年人动脉血氧饱和度比年轻人少5%~10%,证明肺虚已经存在,故保肺理虚在老年保健医学中占有重要位置。老年人肺虚一般分为肺气虚和肺阴虚两大类。

  肺气虚主要表现为气短乏力,倦口少言,自汗畏风,面色无华,咳喘不足以息,咳嗽痰白清稀,舌淡苔薄白,脉弱无力。补肺气的药物有人参、蛤蚧、黄芪、党参、太子参、胡桃等。

     单方可用黄芪30克煎汤去渣,加胡桃仁30克,冰糖适量炖服。每日1剂,分两次服。长期服用,补肺效果颇佳,亦可用于肺虚喘咳之症。

  肺阴虚主要表现为体瘦无力或痰中带血丝,潮热盗汗,口舌干燥,面色潮红,舌红少苔,脉细弱无力。治宜养阴润肺,常用药物有银耳、百合、沙参、麦冬、阿胶、玉竹等。

     单方可用银耳适量加冰糖炖服,每日2次;或冬虫夏草6克,精肉50克,每日1剂,炖熟分2次服;或百合15克,鲜梨一个去皮,加白糖适量炖服,早晚各1次。

  另外,运动可促进机体的血液循环和新陈代谢,使肺脏年轻。因此,应根据自身情况坚持适宜的运动锻炼,其中以散步、快走、慢跑、健身操、太极拳等中低强度的有氧运动为佳。

素材:网络  编辑制作:杨凤弟老师

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