急诊室里传来抢救病人的声音:“老人76岁,喝酒之后心绞痛……”
医生们正在进行抢救,经一番折腾,检查发现老人是右心室心梗,突然患者心脏跳动停止了,情况更加严重了。
家属说,“给老人服用硝酸甘油片了!”确切的说是在没有医生监管下乱用药,加上刚喝过酒,情况更加紧急了!
医生了解情况后,给患者进行电击、用药抢救,终于恢复心跳!
特别提醒:当下壁心肌梗塞时,用硝酸甘油要极为慎重,可能会加重病情。
硝酸甘油是对急性心肌梗塞的急救比较常用的手段,对于急性心肌梗塞的患者,发病时必须要采取一定的手段才能避免造成生命危险。
1、急性心肌梗塞合并有低血压,且低血压与缓慢性或快速性心律失常有关时,则应避免应用。
2、硝酸甘油可加重通气一灌注血流比例失调的程度,加重低氧血症,因此合并有肺部疾患者应慎用。
3、下壁心肌梗塞时,使用硝酸甘油应极为慎重。如怀疑有右室梗塞时,则应特别注意病人的右室前负荷及心输出量状况。在用药中如发生心动过缓和低血压,则应立即停药,抬高下肢,快速补液。同时适当应用阿托品。
4、如病人用硝酸甘油剂量>200微克/分,则发生低血压的危险性就明显增加,此时,应考虑改用其他血管扩张剂。
根据以上的介绍,最好在医生指导下合理的使用硝酸甘油,避免出现生命危险。
心绞痛是由于心肌暂时性缺血而引起的一种发作性胸痛或胸部紧闷不适感,以胸骨后为典型部位。
根据其发生时的不同条件,心绞痛又可分为三型:
1.劳力型或慢性稳定型心绞痛,发生于体力劳动或情绪激动、紧张脑力劳动时;
2.变异型心绞痛,仅休息时有心绞痛,主要因为冠状动脉痉挛所致;
3.混合型心绞痛,劳动或休息时均可发作,这类心绞痛大多属于不稳定型。
心肌梗塞是因心肌缺血未能及时改善,导致心肌坏死。
实验室检查可发现,心肌梗塞患者有典型的心电图改变和血清心肌酶增高,可由超声心动图、放射性核素显示梗塞部位的心室壁运动情况。
当发生心前区发生绞痛,如果绞痛时间不超过15分钟,休息后有缓轻,判定可能是心绞痛,舌下含服硝酸甘油片后绞痛迅速得到缓解。如果绞痛更加剧烈,常伴有烦躁不安,持续时间较长,约15-30分钟,甚至更长时间,休息后心绞痛不减轻,判定可能是急性心梗。
当判定是急性心梗时,一定记住两个“120”:及时拨打120急救电话,把握120分钟的黄金救治时间,不要让生命就这样走掉。
1、情绪激动
心梗与激动、紧张、愤怒等情绪变化密切相关。在情绪激动情况下可使血压升高,儿茶酚胺分泌增多,引起左心室负荷明显加重,心肌需氧量猛增,加重冠状动脉供血不足,从而诱发心梗。
2、身心过劳
过度的体力劳动和长时间力劳动,都可能使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加。如病人本身冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张,就容易造成心肌缺血。缺血缺氧又会引起动脉血管痉挛,反过来加重心肌缺氧,严重时会导致心肌梗塞。
3、寒冷
寒冷刺激,特别是迎冷风疾走,易引起人们交感神经兴奋。一方面使血压升高,心率加快,体循环血管收缩,外周阻力增加,心肌耗氧量增多;另一方面使血管收缩,减少心肌供血量,二者促使心肌缺血,严重而持久的缺血可使心肌坏死。所以,冬季一定要注意防寒保暖。
4、暴饮暴食
饱餐、进食大量脂肪物质等均有诱发急性心肌梗塞的危险,尤其多见于老年病人。进食高热量高脂肪餐后可使血脂浓度突然升高,血液黏稠度增加,血小板聚集性增高,引起局部血流缓慢,促使血栓形成而导致急性心肌梗塞。
5、饮酒
大量饮酒会增加急性心肌梗死的危险。酒精进入血液,会加速血液循环导致心脏血液流速过快,可能会导致高血压发生,同时促使心梗发生。
6、便秘
便秘是中老年朋友们常见病。临床上,因排便用力屏气而导致心肌梗塞者并非少见。所以,有冠心病的老年朋友们应注意养成定时排便的习惯,必要时可采取一些润肠通便的措施。
7、熬夜
熬夜会使心脏得不到充分的休息,心脏在疲劳状态下“加班”,而心脏又不能“休息”或“请假”,增加心脏负担,易引起低血压状态。
8、手术
手术中麻醉造成的低血压,严重应急状态下神经内分泌失衡,也是引起心梗发生的原因,尤其是老年朋友们更危险。
据调查,近50%的急性心梗病例都有诱发因素,所以做好预防是关键!
喝花茶——高山刺玫花红茶:能改善心肌缺血、预防心梗发生!
配方:高山刺玫花与红茶按照5:1比例制成高山刺玫花红茶,每日饮用即可。
研究证明,高山刺玫花有效成分在镇静安神、延长凝血时间、抗氧化、增强组织耐缺氧能力、增强微循环血流量、降低血清中乳酸脱氢酶含量、改善心肌缺血具有显著效果,从而缩短心肌梗死范围。适合心律不齐、胸闷的人饮用,更适合女性饮用,还能抗自由基,防衰老,但月经期间不宜饮用。
红茶中含有的儿茶酚等抗氧化剂,可以在动脉壁周围打造一个“防护罩”。同时,这种抗氧化剂还可以防止血液凝块,避免心肌缺血、心梗等疾病。茶多酚也可预防心血管疾病,抑制动脉粥样硬化发生。
补充不饱和脂肪酸——欧米伽-3,降低胆固醇,改善血管微环境。
多不饱和脂肪酸有益于心脏健康,大量实验证明,饮食中欧米伽-3脂肪酸摄入过少、欧米伽-6摄入脂肪酸过多,两者失衡是诱发、心血管病等慢性病的重要因素之一。欧米伽-3中主要含α-亚麻酸,研究发现α-亚麻酸在身体内分解代谢为EPA和DHA(EPA被称作是血液清道夫,DHA被称作脑黄金),α-亚麻酸能降低血液中胆固醇含量。研究还发现增加α-亚麻酸的补充能降低缺血性心脏病的发生。
主要来源可从苏麻油、胡麻仁油中摄取,现代研究表明苏麻油中含α-亚麻酸约65%以上,胡麻仁油中含α-亚麻酸约57%,含量很高,只要每天补充5-10毫升即可,可直接饮用,也可与酸奶一起搅拌,味道更佳。
用5ml苏麻油或胡麻仁油加入到200ml酸奶中,搅拌均匀即可,也可以根据自己的喜好加点爱吃的水果。
补充“红色”食物——补血养血!
中医上讲“红入心”,多吃些红色的食物,有助于补血养血。比如西红柿、枸杞、大枣、苹果等。
西红柿中含有番茄红素,属于强抗氧化剂,能清除自由基,有效的防衰老,还能减缓动脉粥样硬化的发生和阻止低密度胆固醇氧化产物的形成,从而预防心脏疾病发生。
温馨提示:炒西红柿中含番茄红素更多些,而生西红柿中含维生素C更多。
还有很多食物有益于健康,只要适量适时食用对身体都有好处!
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