近日，美国膳食指南委员会发布了一份科学报告，对美国新版《美国居民膳食指南》给出了一些建议，其中一条是为“罪大恶极”的胆固醇“洗罪”——每日胆固醇摄入量少于300mg的限制将被撤销。
这条消息，让心脑血管病人不免有点高兴，这是否意味着：那些曾让他们很爱却因胆固醇含量高不能吃的食物，以后偶尔也能吃一下呢。针对美国这份报告，《健康周刊》记者采访了城区医院营养、心脑血管、产科的专家，他们就此表达了自己的观点。
营养科：李逊，遵医附院临床营养科主任
血液中的胆固醇水平太高的确对健康不好，会增加心血管疾病发生的概率。不过血液中的胆固醇含量与食物中摄入的胆固醇含量其实是两码事。
营养学界认为，胆固醇是人体内可以通过其他物质合成的类脂，并非一定要借助食物中的胆固醇摄入。比如每公斤体重，每日在血液中可产生12—13mg的胆固醇，而经膳食摄入的胆固醇往往仅占体内合成胆固醇的1/3—1/7。锻炼和合理控制饮食，是降低血液中
胆固醇含量的最好方法。运动可以使体内高密度脂蛋白升高，而高密度脂蛋白可以将血液中的胆固醇带回肝脏内代谢掉。
总的来说，胆固醇对健康不是一个好东西，但食物中的胆固醇和我们血液中的胆固醇不能算作“同谋”，所以严格限制每天的摄入量，意义并不大。
心脑血管科：陈健，红花岗区人民医院内科副主任医师
一直以来，限制膳食胆固醇的摄入被认为是预防心血管疾病的重要措施，这是基于以往欧美等国开展的胆固醇与心血管疾病相关研究的结果提出的。那么，胆固醇到底对心脑血管疾病有没有危害?取消对胆固醇的限制，对心脑血管疾病有影响吗?
心脑血管疾病最重要的一项指标是血液中的胆固醇含量，血胆固醇含量高主要体现在低密度脂蛋白上，因其含量升高会引发一系列的血管问题，如容易在血管壁上沉积导致血管堵塞，会导致血液粘
稠等问题。因此，胆固醇升高就意味着患者可能已经患上了冠心病或动脉血管粥样硬化等疾病。因此，人们认为预防心脑血管疾病控制胆固醇是最为重要的。
目前，控制胆固醇一般采取的手段，一是药物，二是饮食。药物控制胆固醇虽有成效，但也有相应的弊端。饮食控制效果并不理想，甚至作用不大，原因在于胆固醇对人体来讲非常重要，为了保障各组织器官的需要，机体内几乎所有的器官都能合成产生胆固醇，合成胆固醇最多的器官是肝脏和小肠。机体内有胆固醇的调节机制，当胆固醇摄入多了，机体内就会减少合成数量和
增大胆固醇的排泄量，当胆固醇摄入少时，机体会加大合成数量和减少胆固醇的排泄量。正是因为这一机制的存在，饮食控制胆固醇很徒劳，显得毫无意义。但是，饮食的控制仍然是控制高脂血症的基础，同时，药物治疗仍然是必不可少，目前控制血脂的药物主要有两类，降甘油三脂的药物以贝特类为主，代表药物有苯扎贝特等，降胆固醇的药物主要以他丁类药物为主，代表药物有辛伐他丁等。另外，锻炼也是燃烧脂肪，控制血脂的重要方法，老年患者不能作剧烈运动，建议步行锻炼，每天坚持30分钟以上，每周3到5天。
产科：韩亚，遵义市妇幼保健院产科主任助理
胆固醇是一种环戊烷多氢菲的衍生物，广泛存在于动物体内，它是组织细胞不可缺少的重要物质，不仅形成细胞膜，还可以合成
胆汁酸、维生素D等，所以，胆固醇并非所有都是对人体有害的。
随着孕期的增加，胆固醇有上升的趋势。对于孕妇来说，这是正常的事情。即使胆固醇升高很多了，但如果饮食和过去一样，是均衡的，不用减少摄入。比如胆固醇
含量不少的奶制品、坚果和肉，对于孕妇来说，富含着必须的各类微量元素脂肪，不能因为胆固醇的升高而放弃这些营养的摄取。
因此，孕期合理饮食才是关键，注重饮食的膳食结构才是最重要的。
健康小贴士
胆固醇是人体内正常存在的，皮肤、骨骼、心脏和血液等，几乎所有的组织都含有胆固醇，只是量的多少不同。胆固醇不仅是人体的组成成分，而且还起着很重要的作用：参与细胞膜和神经纤维的组成；合成激素的原料，如性激素、肾上腺皮质激素等的合成；合成维生素D的原料；促进脂肪的消化;有助于血管壁的修复和保持完整。如果血液中的胆固醇含量偏低，血管壁会变得脆弱，有可能引起脑出血。
胆固醇有两个主要来源，一个“自产”的，也就是身体内自己生产的，在肝脏合成，是人体内胆固醇的主要来源，每天大约有1000毫克。另一个来源是“进口”的，就是从吃的食物中来的，每天有300—500毫克。
哪些食物中的胆固醇含量比较高？猪脑、羊脑；动物的内脏：肝、肾、肺、心、舌、肚、大肠，蟹黄、鱼籽、墨斗鱼；肥肉：猪、羊、牛、鸡、鸭等动物性食物的肥肉中。那么，
胆固醇往哪里去呢？吃到体内的胆固醇，一部分被吸收和利用，没有被吸收的通过粪便排出去。
另外，我国2000年版《中国居民膳食营养素推荐摄入量》中，对膳食胆固醇摄入量的推荐值是每天小于300毫克。在2013年版《中国居民膳食营养素推荐摄入量》中提出，每天从膳食中摄入的胆固醇为300-500毫克，对胆固醇的限制也有所降低。但有专家表示，为了健康，还是适量而可为好。
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