伤寒笔记-中医五行与气血流注

原创 经方集 经方集 2023-09-24 18:28 发表于浙江

收录于合集#伤寒笔记8个

关于五行

讲中医离不开五行，平常所讲五行一般读作：金木水火土。但这种读法并不有利于中医，一般来说，五行以相生相克顺序来读，读作：木火土金水（如果有用五笔的朋友，可以发现86版五笔的五行，每个字的输出都是四个相同的字母，依次为4个s,o,f,q,i，所以作者是不是有意而为之？）。

从中医角度，顺序又稍有不同

先天（还没出生）以水为始，为先天之水：水（肾、膀胱）->木（肝、胆）->火（心、小肠）->土（脾、胃）->金（肺、大肠）

在先天胎中，是以五行相生为序，而进入后天生长时，则改为六经表里经为序：
太阴 / 阳明一对矛盾为始；
少阴 / 太阳一对矛盾为中；
厥阴 / 少阳一对矛盾为末。

注意：上述排序以人活动时间为序，以凌晨寅时起排，而非半夜子时。

人从生下来后，由“先天”生长，进入“后天”气血循环。这样就变成了以金为首（肺与大肠，太阴与阳明），主气，以木为尾（肝与胆，少阳与厥阴），主血。

所以

肺经，为十二经之首，“先天”的尾，变成“后天”的首！肺朝百脉，就是这个意思。

一天开始，由肺（寅）气推动开始，以气血归肝（子）结束。如果肺气太弱，推不动，就会咳嗽吐痰，如果晚上气血归不了肝，就要失眠。

论脏腑，则必论五行，而论经络，则必论六气

五行是一种秩序，是轮回循环，而不是杀伐斗争。
在中医里，所谓的“生、克”，其实是前、后，上、下关系，而不是只讲斗争克伐！

在中华文件中，也是一样，五行的基本关系从来就是指的一种秩序，不是斗争。

相生相克关系以：木火土金水，为例，前对后相依为相生关系，如木生火，火生土，相隔为相克关系，如木隔火克土，金隔着水克木。

气血流注

五行关系为先天，为本
六气，十二正经之间的关系为后天，为用。

当然人体内经络不止十二正经，完整的经络遍布全身，还有看不见的“奇经八脉”，所以，十二正经只是气血运行的总纲，是主干，其他为辅助，各有侧重。

完整气血流注如下图所示：

注意：十二正经的五行属性，与十二地支的五行属性完全不是一回事！不能混淆！

可通过以下口诀记忆：

肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中
申膀酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通

子时为晚上11点到第二天1点，以此往下推，每两个小时一个时辰。

三阴与三阳

把十二正经，（手六经与足六经）合到一起归类，即可还原为六类：

太阳经（足太阳膀胱经与手太阳小肠经） 两腑
阳明经（足阳明胃经与手阳明大肠经） 两腑
少阳经（足少阳胆经与手少阳三焦经） 两腑

太阴经（足太阴脾经与手太阴肺经） 两脏，最深，阴最盛
少阴经（手少阴心经与足少阴肾经） 两脏，以阴御阳
厥阴经（足厥阴肝经与手厥阴心包经） 两脏

这其中：

太阳、阳明、少阳，为“三阳”
太阳，是阳最盛（但不是温度最高）
阳明，是热最盛（但不是阳最盛）
少阳，是由阳转阴的门户（阴阳平衡之所在）

太阴、少阴、厥阴，为“三阴”
太阴，是阴最盛（也是最冷）
少阴，以阴御阳的关键，中枢之所在
厥阴，是阴最弱，也是阴阳两分的地方，要么生（由阴转阳），要么死（阴阳分离）

表里经关系中：
热的阳明，和最冷的太阴，互为表里，其实是这两个刚好相互制衡，阳最盛的太阳，与以阴制阳的少阴，互为表里，刚好一个管一个，厥阴与少阳，两个阴阳门户转化的凑一对。

完整表里关系如下：

太阳与少阴，二者为边防与节制主官关系，太阳为边防，少阴为中枢节制，阴阳结对平衡；（足太阳膀胱经与足少阴肾经，手太阳小肠经与手少阴心经）

阳明与太阴，二者为仓储与分配关系，阳明为仓储，太阴为配送，最热的和最冷的凑一对，阴阳结对平衡；（足阳明胃经与足太阴脾经，手阳明大肠经与手太阴肺经）

少阳与厥阴，二者为门与枢的关系，少阳主门，厥阴主枢，阴阳结对平衡（足少阳胆经与足厥阴肝经，手少阳三焦经与手厥阴心包经）

这三对表里经，就是三对阴阳组合！必须整体对待！不能随意拆开孤立看待！观察分析问题时也需要运用整体观念，整体分析，这样才能真正找到主要矛盾。

总结一下

前面讲的关于五脏六腑的基本概念：
通常说，心、肝、脾、肺、肾为五脏，（心包从属于心）为“阴”；
胆、胃、膀胱、大、小肠，再加三焦为六腑，为“阳”；
脏为里，而腑为表；
三阳为表，三阴为里；
三焦内接心包，外联六腑，把全身脏腑统络起来，形成一个完整的“交通网”。

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