脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。
这也是辨证，因为腹乃脾所主。
脾水，腹要大的，就是要有腹水，脾主四肢，所以四肢要苦重，特别沉。
因为脾胃是一家，脾胃气虚，津液不生。
咱们前面讲的肝水也是腹水，肝水还津液时时微生，虽然也影响脾胃，但脾胃不是根本的本病啊。
真正要是由脾胃上而来的水肿，则“津液不生”。
“但苦少气”，水在里面，所以水盛了一定要少气的。
“小便难”，上边都说小便难。脾水者，小便难；肺水者，小便难；肝水者，小便续通，尤其肝病说小便续通，不说小便一点儿没有。
你看肾水它就不是（小便续通）了，（而是小便一点儿也没有，“不得溺”）。
——《金匮要略》
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