每个病人差不多有病都是先看西医，各种检查必定不可少，特别是慢性病患者，其检查单就足能让医生看到头疼。找中医，是没有办法了，找个捷径，抱着试试看的态度，那个初诊病人愿意吃中药啊，不都是逼的没办法了吗！可是，我们面对着这一大堆的检查单，往往不乏望文生义，对号入座者，不去给患者四诊合参，就处方给药,我不敢相信其疗效，还有看到这病，不能用那样中药，看到那病，不能用这样的中药，还没有开方，就已经现乱了阵脚，这种现象，也可能会有的。怎样在复杂的病情中获得有效的治疗方法，我觉得一下几点，可以供同行们参考，不对的地方请战友们指正。
一，抓主证。
不论病情多么复杂，就通过望，闻，问，切，取得的结果，综合分析，属于什么证就是什么证，选方时在根据临床症状适当调整。
二，治主诉。
有许多患者临床征象并不明显，主诉多数就是病人所苦，外感无所获，就按脏腑辨证，根据一脏虚实，使用五行生克理论，进行调理。
三，调理阴阳。
阴平阳秘本无病，偏阴偏阳就是病。对于一时不能治愈的疑难顽疾，调理阴阳，往往有收到意外的效果。
四，通经活络
久病及络，痰饮，瘀血，气滞，均可引起经络不通，影响脏腑气血功能，通过化痰，活血，行气，配合阴阳表里辨证，对于怪病，难病，不失为可行之策。
五，调理气机。
气机，就是气的升降出入，升降出入的平衡赖于中气，也就是脾胃。“脾以生为健，胃以降为和”“脾升则肝升，肺气得以宣发，胃降则胆降，肺气得以肃降。”许多慢性病，大多都有气机的异常，通过调理脾胃就可以收效很好。
这是我四年前的一个病例，某男，61岁，我的邻居，20多年患过乙肝，差点没死掉，就转成肝硬变了。十二年前患上糖尿病，现在天天打胰岛素，八年前患上高血压，不吃药可以收缩压高达220，近几年来患上白内障，视物不清，长期服药，引起慢性胃炎，最近又查出患有高血糖，高血压，高血脂，胆囊炎，肝胆管结石，椎基底动脉供血不足，脑血管硬化，心电图示，st段压低。
吃过早晨饭，走在他家门口，他在门口正在使劲呕，干呕无物，我问他怎么了，他就说，一天也不想活了，天天成把的吃药，啥饭也不想吃，这不，上市医院检查花了三千多，又在
乡医院滴了5天水，什么效果都没有，越来越厉害，还不如死了好受。我就好心劝说，哪有治不好的病，你感觉哪里最难受，不如喝点中药试试，或许好点也未可知。他的老婆也劝他试试，他说那就弄一剂药试试呗。
刻诊：腹胀如鼓，恶心呕吐，纳差，脉弦，舌质淡红有，边有瘀点，苔黄厚腻。
处方如下：厚朴40g半夏20g生姜15g党参30g炙甘草10g桃仁12g红花10g 一剂水煎服
当时就煎了，服下一汁，没有呕吐，中午又服了一汁，下午到我那去问，你这药还是不行啊，比早上还撑，快撑死了。我问他过气没有，他说过气，我说不碍事，告诉他再服一汁试试。
第二天早上，一看见我就给我说，你拾的药里有泄药啊，我说没有啊，他说，从你那回来，你嫂子给我又煎了一汁，我就冷一下，喝了几口，就开始拉肚子，都是水，拉了还拉，一夜拉了十多次，现在好了，肚子不胀了，觉的饿了，刚刚吃了一大碗面条，这半个月也没吃这么多。我说没事，再服就不会拉了，照方又喝了三剂，果然没有拉，胃里也就好了。
第二年，又出现了这个情况，我又用中药给治好了，现在这个病人还在。
对于这样的病人，不抓主证，确实难以下手。
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