孩子长个每年增5厘米算达标

　　上周，本报开通青少年健康长高热线，业内两位资深专家唐都医院内分泌科主任焦凯教授、青少年成长发育指导中心主任苏晓霞分别解答了读者的疑问，就健康长高支“高招”。两位专家同时也提醒读者：在孩子还有机会增高的时期，一定要科学增高，否则就必须面对“残酷”的现实。

　　■疑惑 每年长多高合适

　　随着物质生活的改善，现在的孩子个头也逐渐拔高。一些个头相对同龄人显得“矮”点的孩子，就背负起“低个儿”的压力。那每个年龄段到底长多高才算达标呢？

　　焦凯教授认为，一些孩子的身高并不真正属于矮小的范围之内。因为家长总是拿孩子的身高和周围的孩子相比，一旦发现孩子的身高不及其他孩子，就开始着急四处询问，其实这完全没有这个必要。焦教授表示，家长首先要学会如何科学判断孩子身高是否矮小。

　　一般应从三个方面来判断孩子的身高是否正常：1.在幼儿园，比同班小朋友矮半头；2.在中小学时，比同班同学矮半头至一头；3.身高年增长率低于正常。一般来说，3岁以后的孩子每年身高增长在5-7厘米，如果少于4厘米就应该到医院检查了。遗传、后天因素、疾病是影响身高的三大主要因素，后天因素包括营养、锻炼、睡眠、情绪等。疾病因素如克汀病、生长激素缺乏症、性早熟等均可以影响最终的身高。

　　■遗憾 哪类孩子不长了

　　几乎每一个打进热线的读者都在询问自己的孩子或者自己是否还有增高的机会。一位15岁女孩，学习成绩优异，但是身高只有1.39米，其父母很担心会影响孩子的升学与就业，迫切想知道孩子是否还有长高可能性。但经过检查发现，孩子的骺软骨已经闭合，焦教授表示，孩子的身高不可能再增长，已失去治疗的时机。

　　为什么会出现这样的情况呢？焦教授说，主要原因是许多家长不了解孩子生长发育的一般规律。人体身高的增长主要经过新生儿期、婴幼儿期、青春前期、青春期四个阶段，其中出生后29天至3岁的婴幼儿期和第二性征开始发育至完全成熟的青春期阶段增长最明显。如果错过时间，孩子的骺软骨闭合，就没有办法挽救。判断孩子还能不能长，生长潜力有多少，并不是以孩子的年龄或父母的身高为标准的，而应该以孩子的骨龄和第二性征发育情况为准。通常的情况是，女孩月经初潮2年后，生长就基本停滞了；男孩则是在腋毛、阴毛明显增多、睾丸明显增大2年后，生长就基本停滞了。

　　■分析 孩子个矮病症不同

　　专家们提醒，家长一定要提前关注孩子的身高，千万不要等到过了医治年龄，才想到去医治。

　　孩子个矮，原因很多，所以家长一定要认清原因，提前医治。两位专家表示，对不同疾病应针对不同的病因进行治疗，因营养不良矮小的患儿应增加营养，关键是饮食要均衡，多喝牛奶；佝偻症患儿应摄入充足的维生素D及钙；甲状腺功能低下患儿应用甲状腺激素替代治疗。目前国内外资料显示，使用生长激素治疗生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全、无原因的特发性矮小及性早熟导致的矮小有非常好的安全性和可靠性，可使这些矮小儿童有长高的希望。同时一些有氧运动和弹跳运动是很好的辅助治疗。对于儿童矮小的治疗，青春期前（女孩大约10岁，男孩大约12岁）进行生长激素治疗效果最明显。本报记者 贾瑞芳 韩艳

　　孩子发育早 影响长个

　　孩子吃得好、睡得好，但长得并不快；有些孩子发育了，却没看到往上“蹿”；一些孩子小小年纪却有发育的迹象，家长担心今后长不高……就家长咨询较多的孩子的“长高”问题，青少年成长发育指导中心主任苏晓霞给予了详尽的解答。

　　符合三条件孩子才能长高

　　孩子能否长得更高首先要看骨骼的端面骺软骨层是否存在，如果闭合了，不论采取什么办法孩子都不可能长得更高；第二、脑垂体分泌的生长激素必须充足；第三、孩子的肝脏功能发育必须健全，脑垂体分泌的生长激素才能在肝脏内合成“生长激素介质”，促进骨骼的生长。

　　孩子发育后，在过去的一年里如果已经不长个子了，这就是自然停止生长。做为家长应意识到，这是孩子自然停止生长的标志，第二年肯定不会再长个子了。家长们不要认为，孩子去年没长个，今年自己还会长的。

　　对于骺软骨层已经闭合的孩子，就无须再进行相关治疗。如果骺软骨层还没闭合，就说明还有长高的潜力。骨骼在生长的过程中需要大量的营养。“成骨细胞”在骨化的过程中，需要氨基酸、离子钙的参与，平时应注意补充。

　　孩子早发育影响身高

　　目前，孩子早发育的现象十分普遍，家长们都知道早发育不利于孩子的长高。那么，是什么原因造成了现在有这么多孩子早发育，这对孩子的身高有何不利影响？

　　苏晓霞解释，造成孩子早发育的原因很多，比如随着工业化进程的加快，动、植物的生长周期都被人为地大大缩短，这势必导致日常餐桌上的食物中含有各种外源性激素，孩子间接地摄入了这些外源性激素，体内长高环境也就不可避免地受到了污染，因此导致骨龄受损，提早发育，过早停长。另外，各种快餐类油炸食品以及碳酸性饮料等，也是促使孩子早发育的隐患。

　　早发育的孩子首先骨骼营养储备期比正常发育的孩子短，比如一个女孩子10岁发育，那么相比在12岁适龄发育的孩子就少了2年的骨骼营养储备期，在接下来的发育突增阶段，开始会显得比别的孩子高，但很快就会因为骨骼营养匮乏而缓长，同时又因为骨龄受损，骨骼生长期也被缩短，所以最终身高会很不理想。这就好比一辆车，还没加满油就抢先冲了出去，虽然开始会领先，但最终会因为动力不足而半路抛锚，而其他加满油的车一旦启动就会立即赶上它并把它甩在身后。本报记者 韩艳

　　科学运动 有助长高

　　孩子的活动、运动对其生长发育十分重要。运动可以增进孩子食欲，保证睡眠质量；又能够促进血液循环，加速新陈代谢，使骨骼组织供血增加，使骨骼生长发育旺盛；运动还能促进生长激素的分泌，运动后半小时，生长激素的分泌达到最高峰。特别是运动过后，再进入睡眠，生长激素分泌就会呈脉冲式分泌，这些都能促进孩子生长。

　　运动方案：

　　了解孩子的生长生理与运动的规律：脊柱的发育和长骨的发育最为重要。在孩子出生后的第一年，脊柱的增长快于四肢。孩子的动作发育应与脊柱的发育相适应，即孩子2～3个月会抬头，6～7个月能独坐，8～9个月会爬，10～11个月能站立，12～16个月能走路。如果没到相应的月龄，孩子不宜过早地学坐、学站，以免引起脊柱的过度屈曲，这也将影响其身高。

　　掌握不同年龄选择不同的运动：1岁以内的孩子：应该以主动运动和被动运动相结合。主动运动即帮助孩子进行一些抬头、爬行、翻身的练习。被动运动则是父母给孩子做一些婴儿操、按摩抚触，这也有利于小孩子的生长发育。

　　1～2岁孩子：练习跑跳、拍球、双腿跳。

　　2～3岁孩子：跳绳、蹦床、单腿跳。

　　幼儿期：以调整运动能力的项目为主，如过独木桥、舞蹈，结合游戏所进行的跑跳等。

　　少儿期：以室外活动为主，如打球、跑步、做操、进行日光浴等。

　　了解有益生长的运动项目：弹跳运动如跳绳、跳起摸高、跳远、跑步等，有助于四肢生长；伸展运动如单杠引体向上、仰卧起坐、前后弯腰、体操和种种悬挂性运动，有助于脊柱骨和四肢骨的伸展；全身性运动：体操、篮球、排球、羽毛球、足球和游泳等，有利于全身骨骼的伸展延长。当然这都是较大儿童可选的运动，幼儿可模拟这些运动的动作。王文 

　　吃饭不挑食 长得快

　　影响青少年身体长高的因素是多方面的。其中，营养是影响青少年身高发育的一个极为重要的因素。

　　首先，蛋白质是长身体的基本材料，成年人每天需要80克蛋白质，孩子相对需要更多一些。不仅要保证蛋白质的数量，还要讲究质量。动物性食品如蛋、肉、鱼、乳类所含人体必需氨基酸比较完备，营养价值高，宜多吃；大豆及豆制品也含有优质蛋白质，要让孩子经常进食。

　　其次，钙是青少年生长发育不可缺少的矿物质，若是食物中的钙供不应求，就会影响青少年的身高发育。据调查，缺钙的儿童补钙后要比不补钙的儿童个子高的多。因此，膳食调配中应有含钙的食品如奶类、蛋黄、虾皮、牡蛎、芝麻酱、大豆及豆制品。

　　再次，缺锌也会影响儿童身高。锌是人体中的一种微量元素，富含于肉、奶、蛋等高蛋白食物中，缺锌会造成味觉差，食欲降低。摄入的食物少，好多该消化吸收的营养都没有消化吸收，自然影响生长发育。

　　总之，为了使孩子获得长身体的充足营养，一定要孩子吃好、吃饱、食谱应该“五花八门”，多种食物混着吃，互相补充，使身体获得各种必需营养等。偏食、挑食、吃零食的毛病一定要纠正。