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【暖医科普秀】慢性中耳炎太折磨人!还你“耳根清净”,看这篇!
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2022.12.24 新疆

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长”烂耳朵“了吗?

耳朵里像塞了棉花吗?

一只耳朵听力下降?

耳朵里流脓、流水吗?

有掏耳朵的习惯,还越掏越痒?

耳朵如果出现这些问题

一定要警惕了!

当心慢性中耳炎找上你!


慢性中耳炎非小事!

中耳对听力有多重要?


慢性中耳炎,往往都是缘自急性中耳炎治疗不及时或者不彻底而拖延下来的。

中耳与声音

自然界或外界的声音,经过外耳的收集,穿过外耳道,振动鼓膜,联动三块听小骨组成的听骨链,再推动一个嵌在前庭窗里的镫骨,推动内耳里面的液体,就像水力发电机的作用一样,将声音转换成生物电信号,再经过神经到达听觉司令部,形成声音。

慢性化脓性中耳炎

因为急性期炎症病变,或者中耳炎反复发作,耳朵内边繁殖细菌生长,表现为反复感染化脓,可以侵蚀破坏中耳的听小骨链以及其它结构,甚至还能影响到内耳的听觉感受器官。长期慢性化脓性中耳炎,反复感染,可以影响内耳,导致感音神经性聋,还能影响到前庭功能,也就是眩晕,甚至破坏到一定程度,导致面神经发炎,出现嘴歪眼斜的面瘫症状。

慢性分泌性中耳炎

鼓膜是完整的,鼓室内本来是空气,现在是非化脓性液体、胶冻状液体、甚至是粘连的组织,导致鼓膜内陷甚至粘连,影响中耳的正常传音结构的功率、效率都发生了变化。

音叉测听力



慢性中耳炎

当心哪些危险因素?

1、游泳

二个途径可能造成中耳炎,一个就是外耳道,一个就是鼻子咽鼓管

(1)游泳或者是洗澡洗头的时候耳道内进水没有及时的采取处理,时间长了耳道长期处于湿润状态,皮肤会处于水肿状态,特别是耳道比较狭窄,积水时间久、水肿时间长的,再加上不当的掏耳造成损伤,引起外耳道炎,继之引起中耳炎。

(2)含有细菌的水经过鼻腔、咽鼓管进入鼓室,像不速之客一样,打破局部这个一个洁净环境的平衡,从病因学上来讲,就是最常见的咽鼓管鼓室型中耳炎。

2、掏耳朵

医生是不主张不当、频繁清理外耳道的。

(1)首先要正确看待耵聍,耵聍腺其实是背负骂名,这里也要给它正名,它有滋润、清洁、润滑和保护人耳道皮肤的作用,可以抗菌作用,维持酸性环境,阻挡水、昆虫和灰尘等外来物质等。

(2)其次软骨段的皮肤里含有耳毛、皮脂腺和耵聍腺。有些朋友的耳道特别细,迂曲的角度也格外大,更容易有外耳道炎等疾病。因为软骨、骨段皮肤很薄,特别对于外耳道比较狭窄、曲度比较大的朋友,本来就通风不好,容易潮湿、糜烂;再加上不恰当的掏耳,就更容易造成耳道皮肤损伤,加重糜烂、潮湿渗水,继之引起鼓膜发炎和中耳炎。

3、擤鼻涕方法不对

耳朵和鼻子是相通的,如果捏鼻子时不小心将两个鼻孔同时压住用力擤,可能会造成咽鼓管开放,鼻涕反向涌进中耳腔,引发耳闷、听力下降的情况,甚至引发中耳炎。所以,急性期,不主张过度用力,比较合理或是科学的方法,就是按压闭塞一侧鼻腔,适度用力擤出鼻涕,然后交替另侧进行。

4、邻近器官炎症感染、全身疾病、免疫力低下等

耳鼻咽喉互相交通,腔道相通、组织相连!上呼吸道直面外界各种病毒,比如:鼻咽部存在腺样体肥大、慢性扁桃体炎等疾病,易致中耳炎反复发作,经久不愈。

还有就是全身或局部抵抗力下降,如营养不良、慢性贫血、糖尿病等,特别是婴幼儿免疫功能低下,咽鼓管发育完善中,防御调节功能不强,患急性中耳炎时较易演变为慢性。

吃抗生素、滴药水

对慢性中耳炎有用吗?


 抗生素 

关于抗生素的使用,在慢性化脓性中耳炎的活动期,医生可能会开具或建议使用抗生素,能口服不静滴,除非耳痛剧烈、脓液量大、有发热,甚至外耳都是肿胀的,为了防止病变加重、甚至引起耳外的并发症时,使用静滴抗生素。一旦使用抗生素,就要足量足疗程。不要滥用和迷信抗生素,也不能武断地排斥抗生素!

 耳道内滴药 

是重要的治疗手段,滴耳液应该与体温接近以免引起眩晕。过热过冷的天气,影响内耳温度,从而影响内耳淋巴液的浓度。需要注意的是:滴药治疗期间,如果脓液、团块堵塞,更要清理外耳道,局部有肉芽、息肉也要去除,然后药水滴耳、局部热敷等,才能发挥作用。反复不好要考虑邻居或者全身疾病的推波助澜作用,要一并考虑治疗。

掌握正确的滴耳法

病人取坐位或卧位,患耳朝上,将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道滴入药液3~4滴,然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳,因为耳道是拐弯弯曲的,而且还可能有毛发的遮拦。

慢性中耳炎的科学治疗

耳内镜手术一睹为快!


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