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猩红热是由A族乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,临床以发热、咽峡炎、杨梅舌、全身鲜红色弥漫性皮疹、疹退后片状脱皮为特征。少数患儿在病后2~3周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。全年均可发病,但以冬、春季多见,主要通过呼吸道飞沫传播。经皮肤伤口或产道侵入而致感染者,为外科型或产科型猩红热。 本病属中医“温病”范畴。因病来急暴,一经发热,便见烂喉,故又称“烂喉痧”或“烂喉丹痧”。 辨证论治 1.邪侵肺卫证 [证候] [治法] [方药] 2.毒在气营证 [证候] [治法] [方药] 若痧疹满布而不透,壮热无汗者,去黄连、生石膏,加淡豆豉、浮萍表散透痧;大便秘结,咽部糜烂,加生大黄、玄明粉通腑泻火;邪毒内陷心肝,可选用紫雪丹、安宫牛黄丸清心开窍。 3.疹后阴伤证 [证候] [治法] [方药] 经验方 1.凉血解毒汤 [药物组成] [功效] [适应证] [用法用量] 2.化斑汤 [药物组成] [功效] [适应证] [用法用量] 3.解毒退热利咽经验方 [药物组成] [功效] [适应证] [用法用量] 4.解毒汤 [药物组成] [功效]清热解毒。 [适应证] [用法用量] 5.青蓝饮 [药物组成] [功效] [适应证] [用法用量] 适宜技术 1.外洗法 方法一:紫草30克,野菊花30克,大黄 方法二:郁金20克,鸡血藤30克,赤芍30克,乳香15克,没药5克,威灵仙30克,水煎,待温后外洗患处,每次20~30分钟。适于病之后期水疱已干敛结痂,但疼痛不减。 2.针灸疗法 方法一:针刺风池、天柱、合谷、曲池、少商、膈俞、血海、三阴交。每次选穴2~3个,用泻法,每日一次。适于发热咽痛。 方法二:取大椎、曲池、合谷、尺泽、委中为主穴,配以少商、太冲、阴陵泉。尺泽用毫针刺,不留针,委中以三棱针点刺出血,余穴用泻法,不留针,每日一次。适于热毒壅盛,高热不退。 3.推拿疗法 方法一:开天门、运太阳、推坎宫、清天河水、清心经、揉小天心、推四横纹、清板门。用于邪犯肺卫,病尚在表者。 方法二:清天河水、退六腑、分手阴阳、拿曲池、掐合谷、揉阳池、清板门。用于毒蕴营血者。 4.食疗法 萝卜青果煎:白萝卜125克,青果6克,白萝卜切片,青果捣碎,水煎服。 樱桃煎:樱桃核10克,水煎,加糖服;或取适量樱桃挤汁一杯,炖热服。 西瓜番茄汁:西瓜1500克,番茄1000克,用洁净纱布挤绞汁液,代茶随量饮用。 |
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