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血压高就是高血压吗?

针对这个问题,我们邀请青岛和睦家医院刁玉荃医生来解答:

偶尔一两次测量血压高,不能就确诊为高血压。血压是指血液对血管内壁的压力,由收缩压(高压)和舒张压(低压)组成。收缩压是指心脏收缩时,血液对血管内壁的压力。舒张压是指两次心跳之间心肌舒张的时候,血液对血管内壁的压力。血压控制不良会造成很多健康问题,例如会增加心力衰竭、冠心病发作(心绞痛或者心肌梗死)、肾功能衰竭、中风等的风险。1.正常血压:是指高压低于120mmHg,并且低压低于80mmHg。2.成人高血压:是指高压大于等于140mmHg,或者低压大于等于90mmHg。3.临界高血压或者高血压前期:是指高压120-139mmHg,低压80-89mmHg范围,通常对我们而言,它是一个警告,需要我们对它多加关注,增加监测的频率。在某些患者中,我们建议减少食盐的摄入(大多数专业人士推荐每日钠摄入少于2.3g,相当于食盐6g),保持体重在理想的范围内(BMI=体重公斤/身高米的平方,亚洲人群推荐<24),进行有规律的有氧运动,同时戒吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯,要知道,生活方式的调整会和药物降压治疗一样有效>

另外,特定人群选择特定药物,某些药物会用于或者不能用于某些特定的人群,比如:血管紧张素转化酶抑制剂推荐用于糖尿病人,特别是合并尿蛋白,心力衰竭或者预防心脏病发作。β受体阻滞剂推荐用于心力衰竭或者预防心脏病发作。钙通道阻滞剂或者β受体阻滞剂推荐用于某些有心绞痛症状的患者。血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂不推荐用于孕妇。因此,医生根据患者提及的过往及现在的健康问题,来确定哪些药物是最好的方案。

任何药物都会有副作用,降压药物也是如此。副作用的表现和程度取决于药物的类别、剂量、代谢和个体反应。即使同样类别同样剂量的药物,每个人对此的反应也不尽相同。任何一位患者开始降压的过程,都会有或多或少的不适感,当身体适应了逐渐降低的血压后,这些症状通常会在几周内消退。有的时候,我们需要选择联合药物治疗。比如,初始的血压就比较高,大于160/100mmHg,或者当一种药物不能达到很好的血压控制,添加第二种药物,通常会取得更好的疗效,也避免大剂量药物带来的副作用。

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