产后低热不退案

​引产后低热不退案

赵某，33岁，3月28日初诊。

患者为第三胎次，于妊娠四个月施行引产，术后一月多，阴道一直流血淋漓不绝，低热不退，体温徘徊于37.5°~38.5℃之间。曾经妇科诊为“术后感染”，给予止血及各种抗生素治疗，低热依然如故。并伴见心悸，汗出，神倦，食欲减退，肢体疲乏，午后尤甚。

邀余诊之，形体干枯，脉虚细略数，舌质红，口燥少津，肝脾未触及。审情辨证，证属冲任虚损，肾水内亏，阴血虚耗之故。经文有云：“精气夺则虚”，盖阴为阳之卫，阳失阴之守，阴气耗散，阳无所附，则致虚热浮散于肌肤之间，罹之日久不退。应亟以补其所失，复其所固有，养血滋阴为治。兹予一贯煎合当归补血汤并益止血之品，处方：

黄芪30克，当归、枸杞子、麦冬、生地炭、海螵蛸各12克，阿胶（烊）、沙参、茜草根各10克，川楝子9克。水煎，每日一剂，分二次服。

尽二剂，血止，体温略降；复进三剂，体温仍为37℃以上，但不复汗出。守方减去海螵蛸、茜草根、阿胶，加青蒿10克，炙龟板15克，又进三剂，低热退，体康复。