服降糖药有4技巧

一旦与糖尿病挂钩，科学地服用降糖药便成为患者的基本功之一。如何服用才算科学呢？至少下面四个技巧你必须掌握。

技巧一：弄清降糖药的时间表

常用五种降糖药的时间表为：

⒈饭前30分钟服。主要为磺脲类促分泌剂降糖药物如优降糖、达美康、美吡达、糖适平等，此外中成药消渴丸等。

⒉饭前5～20分钟服。主要为非磺脲类促分泌剂降糖药物如诺和龙、唐力（那格列奈片）等。这类药起效快，作用时间短暂，餐前半小时或进餐后服药可引起低血糖。

⒊饭后服。如二甲双胍等。该类药物对胃肠道有刺激，故宜在饭后服，以减少不适感。

⒋进餐时服，最好与第一口饭同时嚼服。拜糖平就属于这一类药物，此外还有倍欣、米格列醇等。其主要作用是促使饭后血糖值下降，若在饭前过早服用或延迟到饭后服用，都会丧失降糖作用。

⒌早晨空腹服。如胰岛素增敏剂，包括吡格列酮等。此类降糖药作用时间长，一次服药，可维持24小时，故每日早餐前服1次即可。

技巧二：服降糖药时注意补钙

因高血糖的影响，糖尿病患者更容易出现骨质疏松，因此，服降糖药的同时还需要补钙。最好选择溶解度高、不刺激胃、易于吸收的钙片，并在进餐时服用。同时调整食谱，增加奶类、豆类、绿叶蔬菜等还钙量高的食物。另外，患者还要定期到医院做骨密度检查，一般一年查1次。

技巧三：降糖药、养生茶隔开服。各类降糖药物的作用时间不仅相同，但平时服用养生茶的，最好和降糖药的服用时间隔开两个小时以上，以免影响药效。

如果经常口干舌燥、面红目赤者，可饮用菊花茶、薄荷茶以清热止渴；便秘者，可饮用决明子茶、麻子仁茶以润肠通便。伴有高血压，经常感到头晕目眩者，可饮用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶以泻火降压。

技巧四：根据进餐情况调药量。服用降餐后血糖的药物（如诺和龙等及糖苷酶抑制剂如拜糖平、倍欣等）的糖友偶尔遇到聚餐，可口的饭菜，比平常进食多，可酌情增加半片或一片药物，以应对该餐餐后高血糖，但这只是应急之举，不能作为常态选择。

摘自《医药食疗保健》张会峰／文