这位患者是去年秋天来看诊的，一进来我就想着这个人怎么这么瘦，脸上也没什么肉。
询问后了解到，患者出现前列腺增生已经8年多了，主要症状有排尿困难、尿不尽、夜尿多、一晚上七八次。并且还伴有睡不安稳、精神差、腰膝酸软、口干口苦、头晕耳鸣等情况。
患者反映自己最近一个月还觉得症状加重了，虽然感觉到了明显的尿意，但就是尿不出来。
又看患者舌脉，舌质红、苔少，脉象细数。
根据上述诊断，基本可以确定是肾气亏虚导致的前列腺增生，同时还夹杂湿热之症。
于是仔细考虑了患者的症状后，开出方子：知母、肉桂、黄柏。
患者一看只有三味药，直接急了，说：大夫，你是不是耍我啊？三味药能管什么用，我大老远跑过来看病，你可不能糊弄我啊，我也不差钱，什么药好你给我用什么。
我告诉他：你知道什么啊，我这是为你好，中医治病不讲究用多少味药，也不是药用的越多效果越好，只要是对症了，一味药也能看好病，不对症你就算每天吃3斤也没用。
他还是一副怀疑的模样，说：可是三味也太少了，还不值我的高铁票钱。
我说：你安稳点吧，既然来了就相信我，先回去用看看再说。
结果呢？
第五天患者打来电话，接通后我问他情况怎么样，他笑了笑说真是神了，第三天小便就不困难了。用药半个月后，患者小便有了明显的改善，精神好了很多，腰不酸了，腿也不软了。
既然方子见效，效不更方，前后加减用药一个多月，患者再复诊时小便已经完全恢复正常，不适症状基本消失，检查结果也显示前列腺正常。
在中医里面，前列腺增生又叫精癃，一般患者都是以虚、瘀症为主，虚实夹杂交错，所以才会病情缠绵难愈。
那这三味药为什么这么大作用呢，我们来详细看看：
上述这位患者脉象细数，再加上舌苔红，直接说明他体内有热，肾阴亏损；再结合他的症状，偏瘦，平时腰膝酸软、失眠多梦、口干、头晕耳鸣等，说明他肾气不足和阴虚津伤。
肾气不足，湿热又在下焦郁结，导致气化不利，这就是前列腺增生、排尿困难的直接原因。
所以用药思路就是滋阴肾气，再加上清湿利热，来使得气化有力，排尿正常。
黄柏和知母可以清热燥湿，滋阴降火；肉桂是用来温中补阳、温经活血的，它在这里的作用就是增强肾的气化功能。
而且因为黄柏和知母的存在，三者平衡，相辅相成。
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