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大国医独门保健养生法(六)

大国医 第三部分 第十一章 张琪(1)
           固本培元,调养肾气
       
           张琪,黑龙江省中医研究院主任医师、教授、博士研究生导师。1922年出生于河北省乐亭县,受曾祖父的影响,从小对中医感兴趣,先后毕业于哈尔滨汉医讲习所、哈尔滨中医进修学校。1956年起任职于黑龙江省祖国医药研究所(黑龙江省中医研究院前身)从事医疗、科研工作,如今已有87岁高龄,仍然坚持出诊。
       
           从事中医工作60多年来,张老精于仲景学说,对金元四大家、明清各家学派及叶氏温病学术理论皆有高深造诣。在临床上,擅治多种疑难杂症,对治病肾病、心病、糖尿病、肝病、神志病、风湿病、血液病及温热病、肺系疾病等,均有丰富经验。其中,对急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭等治疗研究有较深造诣,为黑龙江省中医肾病重点学科带头人。
       
           远离早衰,补肾是关键
       
           大师手记
       
           人体在生、长、壮、老的生命过程中,必将不断消耗能量而伤及肾气,进入老年阶段而出现身体自衰。《素问?阴阳应象大论》说:“年过四十,而阴气自半也,起居衰矣,年六十,阴萎,气大衰。”由于肾气的虚衰而逐渐衰老是人的生理特点之一。
       
           ——摘自《张琪老中医临证备忘录》
       
           国医释读
       
           衰老是人类生命活动的自然规律,是生命机体生长变化的一个必然结果,正因为衰老的存在,人才由小到大,由年轻到老年,直到死亡。正常的衰老是机体生理机能的老化,表现出随着年龄的增长而产生一系列生理功能和形态方面的各种老化征象,导致人体对内外环境的适应能力逐渐减退的表现,也称为生理性衰老。早衰是指由于体内或体外的各种原因导致人体发生病理性变化,使机体提前发生老化现象,也称为病理性衰老。通俗的说法,就是40岁的年龄表现为50岁的身体变化。
       
           经过长期的临床观察,张琪教授提出了肾虚是早衰的基本病理基础的观点。他认为:“肾虚与衰老密切相关,肾为人体先天之本,内寓元阴元阳,藏先天之精,为生命的物质基础。”肾气在人体发育过程中起着重要作用。人体在生、长、壮、老的生命过程中,必将不断消耗能量而伤及肾气,进入老年阶段出现身体自衰。如果肾气消耗过快,与一般人相比,就会过早衰老。由此可见,杜绝早衰,补肾是极为重要的。
       
           张教授曾接诊过一位男性患者:45岁,身体羸弱,半年来经常头晕目眩,睡眠很少,经常感到精力不支,腰酸腿软,下肢冷,发落早衰,*减退,健忘,气短。张教授认为,这是肾阴阳两虚,封藏失职,精髓匮乏所导致的,因而开方培补肾元,固精益髓。
       
           【组成】熟地黄100克,山茱萸50克,山药50克,菟丝子30克,枸杞子30克,仙灵脾30克,仙茅30克,鹿角胶30克,人参50克,附子30克,肉桂30克,冬虫夏草20克,巴戟天20克,肉苁蓉20克,天冬20克,蛤蚧1对,龙骨30克,牡蛎30克,酸枣仁50克,甘草30克,黄芪100克。
       
           【用法】上药碾为细末,炼蜜为丸,每丸重10克,每天服2次,每次服1丸。
       
           健康回音壁
       
           人到中年,身体状况开始走下坡路是正常的,但是不注意生活规律,就会使机体迅速衰老。如果你想令衰老速度变慢,不妨采取以下建议:
       
           1.务必节欲
       
           人到中年,夫妻恩爱,享受鱼水之欢是好事,但过度纵欲会导致肾伤气衰,轻者头晕眼花,精神不振,腰膝酸软,重者气色衰退,体弱神差,甚至百病缠身。
       
       大国医 第三部分 第十一章 张琪(2)
       
           2.勤快一点
       
           人到中年,往往由于身体易疲劳及疾病增多,偏向于少动多养,这对身心健康十分有害。因此,中年人应勤奋工作,保持适当的业余爱好,以减缓大脑衰老的速度;积极参加体育运动,保持身体健壮。
       
           3.适当休闲
       
           中年人的工作和家庭事务较多,如果不注意身心的合理调适,难免会使机体不适,引起多种疾病的发生。因此,中年人要主动休息,经常参加一些有益的娱乐活动。
       
           4.合理节食
       
           许多人从中年开始发胖,这是因为此时身体已经成熟定型,不再需要过多的营养。因此,中年人应适当节食。
       
           5.保持乐观
       
           中年人要考虑更多的事情,会遇到许多不顺心的事,且情绪易波动,久而久之可诱发多种疾病。所以,人到中年需乐观,要善于控制自己的情绪。
       
           6.要少吃药
       
           中年人生病之后,最好注意身体的保健,劳逸结合,调适心理,积极参加体育锻炼,而不是一味吃药。须知“是药三分毒”,任何药物都会有一些副作用,过多吃药会使身体受到损害。
       
           对治前列腺炎,听国医大师来支招
       
           大师手记
       
           本病(慢性前列腺炎)之所以为临床中老年多发病,主要是与中年以及老年以后肾气虚弱,下元阳气不足的生理特点密切相关……在治疗上要时刻注意标本兼顾,消补兼施,调补肾中阴阳与清热利湿、活血化淤相辅相成,方能取得满意疗效。
       
           ——摘自《张琪老中医临证备忘录》
       
           国医释读
       
           前列腺是男性特有的器官,也是男性最大的附属性腺,参与生殖代谢。然而,前列腺是个“多事”的地方。很多中老年男性都有不同程度的前列腺炎,这一点从大街上随处可见的治疗前列腺炎的小广告可以得到证明。
       
           前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴。中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起。由于前列腺扼守着尿道上口,一旦发炎,首先排尿便会受到影响,从而导致尿频、尿急、尿痛、尿线细、尿等待、尿分叉、小腹胀等症状,给男性带来难以言状的痛苦。此外,前列腺炎还会导致性功能障碍,甚至可能成为癌症的帮凶。
       
           不过,我们也不能把前列腺炎想象得那么可怕,只要不是细菌感染的,稍微有点炎症并不严重,遵循有规律的性生活完全可以使其自然痊愈。
       
           其实,对于相对严重的前列腺炎,我们也可以通过自己的调节治愈。这里,肾病专家张琪教授给了我们一些建议,大家不妨试一试。
       
           张教授指出,急性前列腺炎相对比较容易治疗,口服清热解毒利湿中药,如龙胆泄肝汤加茯苓、黄檗,或八正散之类,就会收到显著疗效。常发生于中老年人的慢性前列腺炎,由于多数以增生为主,阻塞尿路,病势较为缠绵,相应的就比较难治,需要一些特殊的方子。
       
           张教授认为,中老年人之所以慢性前列腺炎发病率高,是因为人至中老年以后,就会造成肾气匮乏、肾元亏虚,从而没有力气将毒邪驱出体内,导致气滞、血淤、湿热、痰浊交互为患,使病情迁延,反复不愈。以此理念为基础,张教授在前列腺炎的治疗上注意扶正与祛淤并重,临床常用薏苡附子败酱散加减。
       
           【组成】附子15克,薏苡仁30克,败酱草50克,蒲公英30克,金银花25克,竹叶15克,瞿麦15克,熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,川楝子15克,橘核15克,茴香15克,鹿角霜20克,芦巴子15克,芡实15克,金樱子20克,丹参15克,桃仁15克,赤芍20克,甘草15克。
       
       大国医 第三部分 第十一章 张琪(3)
       
           【用法】水煎每日1剂,早晚温服。
       
           前列腺炎除了药物治疗,还可以采用坐浴疗法,具体操作如下:
       
           将40℃左右的水(手放入不感到烫)倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天1~2次,10天为1个疗程。热水中还可加适当的芳香类中药,如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前列腺病栓后再坐浴,可促进药物的吸收,提高疗效。
       
           应当提出的是,对已确诊为因前列腺炎引起的不育者,不应采用坐浴法。这是因为精子属于高级细胞,对生存条件要求很高,当阴囊内的温度因某种原因升高时,可使精子的产生出现障碍,造成精子停止产生的后果,从而更加减少受孕的可能。
       
           健康回音壁
       
           下面有几个实用的前列腺保健小秘方,以供参考。
       
           1.洗温水澡:洗温水澡可以缓解肌肉与前列腺的紧张。
       
           2.远离咖啡因、辛辣食物与酒精。
       
           3.多排尿:无论男女,这都是不变的道理,同时也是肾脏保健的好方法。
       
           4.多喝水:浓度高的尿液会对前列腺产生较多的刺激,多喝水可以稀释尿液的浓度,减少对前列腺的刺激。
       
           5.多放松:生活压力可能会增加前列腺肿大的机会,临床显示,生活压力减轻,通常前列腺症状也会减轻。
       
           6.规律的性生活:让前列腺排空的最佳方法莫过于规律的性生活,许多中年夫妻通常会慢慢失去性生活,这对于前列腺保健十分不利。
       
           清心莲子饮,消灭肾小球肾炎的生力军
       
           大师手记
       
           清心莲子饮……主治心火妄动,气阴两虚,湿热下注,遗精白浊,妇人带下赤白;肺肾亏虚,心火刑金,口舌干燥,渐成消渴,睡卧不安,四肢倦怠,病后气不收敛,阳浮于外,五心烦热之证……经过辨证化裁变通,对肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎皆有良好疗效。
       
           ——摘自《张琪肾病医案精选》
       
           国医释读
       
           泌尿系统有一个重要的器官,叫做肾小球,它是一种血液过滤器。在正常状况下,血液里的绝大部分蛋白质都不能滤过而被保留于血液中,只有小分子物质如尿素、葡萄糖、电解质及某些小分子蛋白能滤过,通过尿液被排出体外。一旦肾小球出现病变,它的过滤性能就会降低,使一些血液中的大分子营养也被排出体外,造成对人体的伤害。这种病变,我们称之为肾小球肾炎。
       
           由于肾病隐匿性较强,肾小球肾炎早期症状并不明显,同时易被人忽视。临床调查显示,肾小球肾炎患者往往失去最佳的治疗时机,而导致肾脏纤维化逐步进展,最终发展到肾衰竭、尿毒症,从而导致死亡。因此,了解肾小球的症状,早确诊早治疗,对于本病的治愈非常关键。一般来说,肾小球肾炎主要症状有蛋白尿、血尿、水肿和高血压四点,患者临床表现为周身乏力、腰酸腰痛、头晕心悸、手足心热、口干咽干、舌尖红等。
       
           张琪教授对肾小球肾炎的治疗有独特的见解,他认为肾小球肾炎最初多是由气虚阳虚引起,时间一长就会转而伤阴,阳损及阴形成气阴两伤。因此,在治疗上,顾及气虚的同时,还要顾及阴虚。张教授常以清心莲子饮治疗本病,收效显著。
       
           【组成】黄芪50克,党参20克,地骨皮20克,麦门冬20克,茯苓15克,柴胡15克,黄芩15克,车前子20克,石莲子15克,白花蛇舌草30克,益母草30克,甘草15克。
       
       大国医 第三部分 第十一章 张琪(4)
       
           【用法】水煎服,每日服2次。
       
           张教授指出,本方是清补兼施之剂。方中党参、黄芪、甘草补气健脾,助气化以治气虚不摄之蛋白尿;但气虚夹热,故用地骨皮退肝肾之虚热;黄芩、麦门冬、石莲子清心肺之热;茯苓、车前子利湿;益母草活血利水,因慢性肾小球肾炎多兼血淤之证;白花蛇舌草清热解毒。诸药合用具有益气固摄、清热利湿解毒的功效。
       
           另外,张教授还指出,本方虽然治疗气阴两虚,在方中黄芪、党参,用量较重(30~50克),在辨证时较适合以气虚为主的患者。本方服用一段时间后,有的患者出现咽干口干、纳食减少、舌尖红,显露伤阴之象,此时可加滋阴清热之品,减少参芪补气用量,否则坚持原方不变,就会出现阴虚症状加重,尿蛋白再次增加的状况。伴有血尿者,可加入二蓟、藕节、蒲黄等。
       
           健康回音壁
       
           治疗慢性肾小球肾炎,除药物治疗外,还可配合推拿调养法,具体方法为:取俯卧位,以捏法在膀胱经和督脉循行线上施行手法,每一手法由3遍增至5遍,动作轻缓;也可做搓腰动作,用两掌根紧按腰部,用力上下擦搓,交替左右搓擦,动作要快而有劲,使局部发热;还可在肾腧、气海腧、大肠腧、小肠腧、腰腧、命门等用力按揉,以酸胀为度。仰卧位时,在腹部气海、关元等穴揉摩,以局部发热为度。
       
           消坚排石汤——张氏治疗肾石病独门秘方
       
           大师手记
       
           治疗此病(肾结石)用清热利湿,涤石通淋法有一定效果。其机制是通过药物的利尿作用,增加尿流量,促进输尿管蠕动,有利于结石之排出。但据临床观察,这一治法的作用有一定限度。对结石停留于上尿路,特别是肾盏较高部位,体积较大者则效果不显。尤应重视的是凡结石停留必使气血阻遏,而结石之排出又必赖气血之宣通以推动之。
       
           ——摘自《张琪肾病医案精选》
       
           国医释读
       
           肾结石,属于泌尿系结石的一种,多数位于肾盂肾盏内,小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形,肾实质结石少见。在中医理论中,本病属于“淋症”范畴,常以小便排出沙石为主证,故称之为“石淋”。
       
           对于肾结石的治疗,虽然西医方法不少,如体外碎石、微创手术等,但都是以对人体的损害为代价的,而中医药治疗不仅可以避免手术对肾实质的损伤,而且可以有效地促进肾积水的吸收、感染的消退,以及肾功能的恢复。因而,中药治疗肾结石,有着独特的优势。
       
           一般来讲,中医治肾结石多采用清热利湿,涤石通淋的方法,即通过药物的利尿作用,增加尿流量,促进输尿管蠕动,有利于结石的排出。肾病专家张琪教授指出,这一治法的作用受到一定的制约,对于结石停留于上尿路,特别是肾盏较高部位,体积较大者效果就会不明显。张教授认为:“凡结石停留必使气血阻遏,而结石之排出又必赖气血之宣通以推动之。”张教授总结精炼出验方——消坚排石汤,临床疗效非常显著。
       
           【组成】金钱草50克,三棱15克,莪术15克,鸡内金15克,丹参20克,赤芍15克,红花15克,丹皮15克,瞿麦20克,扁蓄20克,滑石20克,车前子15克,桃仁15克。
       
           【用法】水煎,每日1剂,早晚温服。
       
           金钱草清热解毒、利尿排石,同时能活血化淤,为治疗尿路结石首选;三棱、莪术、鸡内金破积软坚行气;赤芍、丹皮、丹参、桃仁、红花活血化淤、散痛消肿,再配以扁蓄、瞿麦、滑石、车前子利湿清热;诸药相伍,共奏溶石排石之效。
       
       大国医 第三部分 第十一章 张琪(5)
       
           另外,患病时间长了,会导致正气亏虚,所以应扶正与驱邪兼顾,肾气虚者可以加入熟地、枸杞子、山药、菟丝子等;肾阳不足者,加入肉桂、附子、茴香等;兼有气虚者,可以适当配合党参、黄芪。张教授曾治一肾结石患者,经用一般排石药物治疗无效,后发现患者面色萎黄、气短易倦等气虚现象,于是在消坚排石汤中加入黄芪30克,党参20克,服药30剂,结石随小便排出。
       
           健康回音壁
       
           肾结石并不是成年人的专利,很多婴幼儿也患上了结石。对于家长来说,及时发现、及时治疗是最关键的。小儿肾结石发病早期,大一点的孩子往往诉说腰或腹股沟疼痛,不会诉说的小孩则表现为哭闹、颜面苍白、出冷汗。可出现排尿不畅、尿淋漓、尿中断、排尿困难,甚至血尿,部分伴有呕吐、腹泻,如并发尿路感染,则以全身症状就诊,如低热、食欲不振、消瘦、生长发育迟滞等。尿检查有多数白细胞,偶尔可见以急性无尿为首发病例。另外,B超是简单易行的检查方式,能及时发现肾结石。
       
           长寿是一点点养出来的——国医大师张琪的养生秘诀
       
           大师手记
       
           (关于长寿秘诀)病从口入,饮食很重要。情志也很重要,精神愉快的人健康长寿,越不满足的人越容易生病。体育活动每天要坚持,根据个人体力,不要过度。脑力活动,用则进废则退,多思考多阅读,自己还能长知识,比什么都愉快。
       
           ——摘自《科技日报》
       
           国医释读
       
           张琪教授可谓深谙养生之道。多年来,他始终坚持用中医理论指导日常生活,因此,虽然已近90岁高龄,仍然鹤发童颜、心康体健。关于他的养生秘诀,根据相关材料,我们总结了以下几点:
       
           1.调节情志
       
           中医认为百病源于“七情六欲”,即人的健康与精神面貌息息相关。张老最爱听京剧、音乐、看电影和好看的文娱节目,累的时候,听一段京剧、看一段电视剧,立刻神清气爽,精力倍增。
       
           2.食饮有节
       
           中医讲求“食饮有节”,张老解释“节”有两个含义,一是不过量,二是不嗜膏粱厚味,即鱼、肉等高脂肪、高蛋白的东西,尤其是老年人更应该注意。另外,他还主张膳食均衡,“想吃什么就吃什么”,因为“想吃”就是身体需要这种营养。
       
           3.饮茶有讲究
       
           张老饮茶很讲究,他平时喝的都是清茶,用的是陶砂茶具,小巧玲珑,很适合品茶。他说,茶可以促进消化、清脑明目、利尿,能帮助清除体内有害物质,有利于身心健康。
       
           4.身体和大脑都要“运动”
       
           张老认为,所谓“生命在于运动”,应该包括体力和脑力两个方面。张老天天坚持晨练,过去练“三浴功”,现在跳老年迪斯科。他每天伴随着节奏明快的音乐,一跳就是1小时,运动后,张老能吃能睡。
       
           另外,张老认为退休人员之所以衰老快,是因为停止了脑锻炼,大脑和身体一样,不用就迟钝。因此,退休10年来,老张照常开诊,搞科研、带研究生,还著书立说。张老承认,虽然他的记忆力减退了,但思维和文笔仍不减当年。
       
           健康回音壁
       
           我国自古就有“冰冻三尺,非一日之寒”的说法,从健康方面来说,经常有些人感觉身体不适,到医院一检查,原来是得了某种大病,甚至是不治之症,这时人们往往会觉得太突然了,接受不了。实际上,疾病绝不是在医院检验报告出来的那一刻才发生的,它也有一个长期的、由量变到质变的过程。反过来说,长寿也一样。人们要想活得有质量,活得更长久,也不是仅靠一朝一夕的调养、进补等就可以的,同样需要一个长期的积累过程。世界上最有效的长寿秘诀,就是保持良好的生活方式。分析各位国医大师的养生方法,你会发现都是一些简单的常识,而他们之所以能够长寿,就是因为他们把这些常识运用到生活中去,并坚持了下来,使其成为习惯、成为生活的一部分。

大国医 第三部分 第十二章 张镜人(1)
      对付慢性病,三分靠治七分养
       
           张镜人,1923年出生于上海,家族世代行医,从小便接触医学,1941年起随父侍诊,有时代父应诊,晚上则由父亲督课。在父亲的指导下,他边临床,边读书,进步很快。1946年,经国家考试院中医师特种考试合格,开始独立应诊。新中国成立后,他积极投身新上海的公共医疗事业,并贡献了自己毕生的心血,被誉为“沪上中医第一人”。2009年6月14日,国医大师表彰大会前夕,张老在上海华东医院病逝,享年86岁。
       
           张老行医60余年,积累了丰富的临床经验,对急*染性疾病、慢性萎缩性胃炎、病毒性心肌炎后遗症、冠心病、慢性肾炎、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮等,均有深入研究,且疗效卓著。特别是对热病和脾胃病,有着深厚的造诣。治热病,他继承家学,熔伤寒与温病于一炉,主张祛邪为先,提倡“表”与“透”;疗杂病,多从脾胃入手,崇东垣、景岳之说,临床强调“宏观以辨证,微观以借鉴”。
       
           膏方——慢性病最强大的克星
       
           大师手记
       
           膏方作为传统中医的一种治疗方法,比较适合慢性病或急性病的恢复期的调养,只可缓缓图功,切不可急功近利,膏方用药定以脾胃接受为度。
       
           ——摘自《海派名老中医的养生之道》
       
           国医释读
       
           中医将中药传统剂型分为汤、丸、膏、散、丹等五大类,其中的膏可分为内服和外敷两种。内服膏剂即是膏方,它是根据患者体质不同与病情的需要,选择多种药物组成方剂,再将中药饮片经多次煎熬、去渣,将药汁经微火浓缩,加入辅料,如饴糖、蜂蜜、阿胶、鹿角胶等收膏,形成稠厚的糊状补膏,以达到补养身体、调理疾病和祛病延年的疗效。
       
           俗话说:“月膏进补,春至体壮可打虎,秋燥时节必无苦,夏日无风也可过。”自古以来,膏方就广泛应用于内、外、妇、儿等临床各科,以其适应证广、疗效显著和服用方便深受患者的欢迎。
       
           张镜人教授善用膏方调治慢性疾病。他认为,对于急症、重病,中医自然需用方药、针灸等各种方法治疗,对于慢性病或急性病恢复期的调养,则比较适合使用膏方。
       
           在膏方配制上,张老主张“调补兼施,寓治于补”。他说:“制定膏滋,选药可众,冬令季节,封藏之际,人体服用,多可收藏,故善于补气养血,填精助阳,调养脏腑,充养机体之用。对于脏气虚损,阴阳不足者颇有效验。但是若一味投补,补其有余,实其所实,往往会适得其反。”因此,膏方用药不仅要考虑“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”,还应根据患者的症状,做到“损有余而补不足”,调补兼施,寓治于补。
       
           一般来说,膏方主要用于哮喘、慢性反复发作咳嗽、鼻炎、慢性消化系统疾病、肾病、风湿病等慢性病的调治,因为这些病大部分存在免疫功能紊乱,调整其体质状态有利于疾病的临床治愈。调配这类膏方时,既要针对疾病的治疗,又要考虑发病机理给予脏腑功能调理,从而达到治本的目的。
       
           1985年,张老接诊了一个男性患者,这位患者原本就有胃病,经过治疗虽然有所缓解,但是依然“便行不实,时或头晕面浮”。张老认为,“肾为水火之窟,水亏于下则为溲溺余沥”,脾胃失健多是肾精受损,因此为其开了一剂健脾补肾的膏方,病人用药之后,不久便恢复了健康。膏方组成如下:
       
       大国医 第三部分 第十二章 张镜人(2)
       
           【组成】炒党参90克,炒白术60克,茯苓60克,炙甘草20克,炒山药60克,香扁豆60克,建莲肉(去莲心)60克,炒白芍60克,制半夏60克,炒陈皮60克,炒枳壳60克,制香附60克,佛手片60克,八月札60克,白杏仁60克,白豆蔻30克,川石斛60克,枸杞子60克,炒滁菊60克,炒知母60克,炒黄檗30克,山萸肉60克,泽泻60克,生石决60克(先煎),白蒺藜60克,女贞子60克,旱莲草60克,菟丝子60克,制狗脊60克,炒川断60克,炒杜仲60克,川萆薢60克,炒当归60克,丹参60克,炙远志20克,炒山楂60克,炒神曲60克,香谷芽60克。
       
           【做法】上药浸一宿,武火煎取三汁,沉淀沥清,文火收膏时,加入清阿胶200克,白冰糖400克,熬至滴水成珠为度。
       
           【用法】每日服1汤匙,温开水调送,清晨最宜。如遇感冒食滞需暂停数天。
       
           健康回音壁
       
           为了使膏方能在服用期间保质,从而充分发挥药力,存放方法至关重要。
       
           首先,在膏方制作后,等其充分冷却后才可加盖。可以让它存放在瓷罐(锅、钵)中,也可以用搪瓷烧锅存放,但不宜用铝、铁锅作为盛器。
       
           其次,由于膏方用药时间较长,尽管时值冬季为多,但遇暖冬时就可能发霉。因此,一般多放在阴凉处,放在冰箱冷藏更好。如果放在阴凉处,遇暖冬气温连日回升,应让其隔水高温蒸烊,但是忌直接将膏锅放在火上烧烊,这样就会造成锅裂和底焦。在膏药蒸烊后,一定要把盖打开,直至完全冷却方可盖好。注意,千万不要让锅盖的水落在膏面上,否则过几天就会出现霉点。
       
           再次,在每天服用膏方时,应该放一个固定的汤匙,以免把水分带进锅罐里而造成发霉变质。
       
           最后,一旦气候潮湿,或者天气变暖,在膏方上出现一些霉点,此时宜用清洁水果刀刮去表面有霉点的一层,再隔水高温蒸烊。但如果霉点很多且在膏面的深处也有霉点,就不能服用了。
       
           小贴士
       
           膏方,又叫膏剂,以其剂型为名。在中医理论里,膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。它是在大型复方汤剂的基础上,根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方,经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。
       
           脾胃不好,可以喝补中益气汤
       
           大师手记
       
           补中益气汤亦不只是甘温以除热,其于脾胃气阴不足而致的虚证,适应范围非常广泛,用之得当,莫不效同桴鼓。诚如赵献可所说:“后天脾土,非得先天之气不行,此气因劳而下陷于太阴,清气不升,浊气不降,故用升、柴以佐参、芪,是方所以补益后天中之先天也,凡脾胃不足,喜甘而恶苦,喜补而恶攻,喜温而恶寒,喜通而恶滞,喜升而恶降,喜燥而恶湿,此方得之矣。”
       
           ——摘自《张镜人》
       
           国医释读
       
           中医认为,气是维持人体生命活动的基本物质。古时判断一个人的生死,常常摸一摸这个人嘴里还有没有气,有气则生,无气则死,故而有了“人活着就是一口气”之说。气的来源主要有两个,一个是肺从自然界吸入的清气,另一个则是脾胃所化生的水谷精微之气。明代医学家李时珍认为,人体的元气有赖于脾胃之滋生,脾胃生理功能正常,人体元气就能得到滋养而充实,身体才会健康。因此,古人有“内伤脾胃,百病由生”的说法,即一个人如果脾胃不好,阳气就会不足,各种疾病也就随之而来。
       
       大国医 第三部分 第十二章 张镜人(3)
       
           宋金时期著名医学家李东垣是“补土派”(五行中“胃”对应“土”)的代表人物,他以“人以脾胃中元气为本”的原则,结合当时人们由于饮食不节、起居不时、寒温失所导致的胃气亏乏,创制了调理脾胃的代表方剂——补中益气汤。方药组成如下:
       
           【组成】黄芪克(病重者可加至3克),炙甘草克,人参(去芦)克,当归身(酒焙干或晒干)克,橘皮~克,升麻(不去白)~克,柴胡~克,白术克。
       
           【用法】上药切碎,用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹时稍热服。
       
           【功用】补中益气,升阳举陷。
       
           【主治】脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食,饮食乏味,不耐劳累,动则气短;或气虚发热,气高而喘,身热而烦,渴喜热饮,其脉洪大,按之无力,皮肤不任风寒,而生寒热头痛;或气虚下陷,久泻脱肛。
       
           对于补中益气汤,张镜人先生颇有研究,他指出:方中黄芪补中益气、升阳固表为君;人参、白术、甘草甘温益气,补益脾胃为臣;陈皮调理气机,当归补血和营为佐;升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使。综合全方,一则补气健脾,使后天生化有源,脾胃气虚诸症自可痊愈;一则升提中气,恢复中焦升降之功能,使下脱、下垂自复其位。
       
           另外,张老还指出,补中益气汤的适应指征为脾胃气虚,凡因脾胃气虚而导致的各类疾患,均能适用,一般作汤剂加减。使用药物的分量,也可相应提高。一般用量为:黄芪、党参、白术、当归各9克,升麻、柴胡、陈皮各5克,炙甘草3克,加生姜2片,红枣5枚,或制丸剂,缓缓图功。
       
           健康回音壁
       
           在补中益气汤的基础上,后人创制了许多类方,如清暑益气汤、补阴益气汤、调中益气汤等,现列举两类,以供参考:
       
           1.清暑益气汤
       
           【组成】黄芪3克(汗少减克)、苍术(泔浸去皮)3克、升麻3克、人参(去芦)克、泽泻克、神曲(炒黄)克、橘皮克、白术克、麦门冬(去心)克、当归身克、炙甘草克、青皮(去白)克、黄檗(酒洗去皮)~克、葛根克、五味子9枚。
       
           【用法】上药切碎,水煎服,去滓,空腹时热服。
       
           【主治】长夏感受湿热,四肢困倦,精神短少,懒于动作,胸满气促,肢节沉疼;或气高而喘,身热而烦,小便黄而数,大便溏而频,或痢出黄糜,或如泔色;或渴或不渴,不思饮食,自汗体重,或汗少者。
       
           2.补阴益气沸
       
           【组成】人参3~9克,当归6~9克,山药(酒炒)6~9克,熟地9~15克或30~60克,陈皮3克,炙甘草3克,升麻~克,柴胡3~6克。
       
           【用法】用水400毫升,加生姜3~7片,煎至320毫升,空腹时温服。
       
           【主治】劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不解,寒热痰疟,阴虚便结不通等。
       
           中药、针灸、外涂多管齐下,治疗多年哮喘
       
           大师手记
       
           哮症是一种顽固难治的疾患,病程颇长,反复举发,根深蒂固,难求速愈。发作期应积极治疗,缓解期应抓紧时间,认真服用调理扶正的汤药,或针刺、艾灸。慎起居,节饮食,注意劳逸结合。坚持适当的体育锻炼,如太极拳、练功十八法等,以增强机体抵抗能力,减少发作,部分病人可望获得根治。
       
           ——摘自《张镜人》
       
       大国医 第三部分 第十二章 张镜人(4)
       
           国医释读
       
           支气管哮喘(简称哮喘),是一种过敏性疾病,多数在年幼或青年时发病,以后每遇气候变化、疲劳过度、饮食不当、起居失宜等因素而诱发。一般,秋冬季节最易发病,其次是春季,夏令多能缓解,部分则常年反复发作。发病时,呼吸困难,呼气延长,并伴哮鸣、咳嗽、痰多呈黏液或稀涎样、咯吐不利之症,必须等痰咯出方可短暂平息,但转眼又开始发作,每次发作持续数分钟、数小时或数日不等,让患者十分痛苦。
       
           根据发作期的不同,可以将哮喘分为冷哮与热哮两大类,辨证施治须区别对待:
       
           1.冷哮
       
           一般是由寒痰留伏,肺失宣肃所致。主要症状为:初起恶寒发热,无汗,头疼,鼻痒,时流清涕,咳嗽气急,继而胸膈烦闷,喘促加剧,喉中哮鸣有声,咳吐;稀痰,不能平卧,俯伏方舒,面色苍白或青灰,背冷。在治疗上,张老常用小青龙汤加减。
       
           【组成】麻黄5克,桂枝5克,细辛3克,苏子9克,杏仁(去皮尖)9克,紫菀9克,半夏9克,甘草3克。
       
           【用法】水煎二汁,分上下午温服。
       
           【加减】痰多稀薄色白者,加干姜3克;咳喘有汗者,加五味子3克;喉间痰鸣如水鸡声者,加射干5克。
       
           2.热哮
       
           一般是由热痰交阻,肺失宣肃所致。主要症状为:发热有汗,头痛,呼吸急促,喉间带哮鸣音,胸高气粗,张口抬肩,不能平卧,咳嗽阵作,痰黏色黄,不易咯出,面赤烦闷,口渴喜饮,舌质红。在治疗上,张老喜用定喘汤加减。
       
           【组成】麻黄5克,杏仁(去皮尖)9克,苏子9克,桑皮15克,款冬9克,半夏9克,黄芩9克,甘草3克。
       
           【用法】水煎二汁,分上下午温服。
       
           【加减】喘剧加大地龙9克、葶苈子(包)9克;咳甚加象贝9克、前胡9克;痰多加鱼腥草30克、冬瓜子30克;如痰热壅盛阻塞气道,喘息急促者,另用猴枣散,一日二次,每次克,温开水送服。
       
           治疗哮喘,在进服汤药的同时,还可以配合针灸疗法及白芥子涂法,效果会更佳:
       
           1.针灸疗法
       
           实证宜针刺,常用穴位有大椎、身柱、风门、肺腧、丰隆、膻中、曲池、合谷、外关、商阳、鱼际等。虚证宜灸,常用穴位有肺腧、璇玑、膻中、天突、复溜等。
       
           2.白芥子涂法
       
           白芥子(研末)、延胡索各30克,甘遂、细辛各15克,再加入麝香1.5克,研末杵匀,姜汁调涂肺腧、膏肓(在第4胸椎棘突下,旁开3寸)、百劳(在项部,当大椎穴直上2寸,后正中线旁开1寸)等穴,十日一换,最好在夏月三伏天涂治。
       
           健康回音壁
       
           支气管哮喘患者日常生活中应注意的事项:
       
           1.居室内禁放花、草、地毯等物件,禁养猫、狗及鸟类等宠物。
       
           2.忌食诱发哮喘的食物,如鱼虾、肥肉、韭菜和地瓜等。
       
           3.多吃新鲜蔬菜和水果,以及瘦肉、动物肝脏、豆腐等。
       
           4.避免接触刺激性气体、烟雾、灰尘和油烟等,必须戒烟。
       
           5.避免精神过于紧张和剧烈运动。
       
           6.避免受凉和上呼吸道感染。
       
           7.寻找过敏源,避免接触过敏源。
       
           8.适当加强体育锻炼和深呼吸锻炼。
       
           9.外出时备上快速有效的止喘药物,以防出现意外时措手不及。
       
           张老自创八节养生操,让健康如活水源源不绝
       
           大师手记
       
           人体需要经常活动,只是不要过度,通过运动可以使饮食中的养分得到充分的消化吸收,能使经脉气血流通顺畅,这样疾病就不会产生,好像一直在活动的门枢不容易朽烂一样。因此,动而适度是老年人养生必须遵守的。
       
       大国医 第三部分 第十二章 张镜人(5)
       
           ——摘自《海派名老中医养生之道》
       
           国医释读
       
           张镜人老人86岁去世,也许与其他国医大师相比,张老的年纪不算高寿。但在去世之前,他曾闯过多次大病的险关。其中,最严重的一次是1991年的胃部肿瘤手术,切除了胃的五分之四;2003年的一次肠粘连肠梗阻,上下不通,有生命危险。张老每次手术后,不仅服用自己开的处方,还结合自己的身体状况,自创了一套健身操加以锻炼。因为他知道,生命在于运动,只要“动而适度”,就能使经脉气血流通畅顺,对养生很有帮助。
       
           张老这套操虽然只有简单的八节运动,但从上至下,举手投足,熊经鸱顾,能运动全身各部关节。张老说,他每天7点钟起床后坚持做这套养生操,使自己受益很大。具体方法如下:
       
           第一节,按摩洗脸。即所谓的“干浴面”,用手指及手掌摩洗脸部,特别是鼻翼两旁的迎香、眉梁,以及双脸颊。
       
           第二节,叩齿吞津。有规律地上下叩击牙齿,将蓄积的唾液咽下,叩齿能坚固牙齿,吞津能滋养内脏。
       
           第三节,运动眼球。远近上下左右多方位都要到位。
       
           第四节,握拳振臂。双手握拳,左右臂轮换向上向后伸展扩胸,挥拳抡出时要有爆发力。
       
           第五节,双臂弧圈圆抡。起势为双手撮指虚握,在脐前相对,然后将双臂悬肘沿着胸线缓缓上提,直达眉心,然后左右分开,展臂再回到起点,重点在于运臂提肩上移都要屏气运动。这一节动作有利于改善肩臂关节粘连,即伤科所谓的“五十肩”。
       
           第六节,插手扭腰。要点是双手叉腰双脚合并,腰部摆浪抡圆,连同膝关节,幅度要大。
       
           第七节,弯腰俯仰。要点是双脚并拢,前俯时弯腰,双臂下垂,指尖触地,后仰时双臂上举,上身尽量朝后仰,腰部尽量往前挺。
       
           第八节,左右弹踢腿。要点是要有爆发力。
       
           健康回音壁
       
           随着年龄的增长,有些运动不仅不能达到运动效果,反而会给老年人的健康带来危害。60岁以上的老年人最好别做以下三项运动:
       
           1.下蹲运动
       
           在做下蹲运动时,由于运动重心较低,会使膝关节负重过大,从引起关节疼痛,并加快关节软骨的磨损。而长时间的猛烈蹲起,也会使老年人的血压变得不稳定。
       
           2.爬山
       
           爬山不利保护老年人的膝关节。因为上山时膝关节的负重主要来自自身的重量;而下山时,除了负担自身体重外,还有身体向下冲的力量,这种冲击会加大对膝关节的损伤。
       
           3.饭后散步
       
           不少老年人把“饭后百步走,活到九十九”这句话当做健身格言。其实,饭后百步走并不适合所有人。从现代医学观点看,吃饭特别是吃饱饭时,老年人的心脏负荷增加,餐后运动对心血管系统有明显的负面作用。因此,老年人应避免在饱餐后2个小时内进行运动锻炼。
       
           小贴士
       
           五十肩指冰冻肩,肩膀关节的活动角度降低,肩膀就像被冰冻住了一样活动不便,医学上的专用名词是“粘黏性肩关节囊炎”,因好发于40~60岁左右的中年人,所以又俗称为“五十肩”。
       
       大国医 第四部分 第十三章 李玉奇(1)
       
           胃是人体加油站,养好胃口是关键
       
           李玉奇,男,汉族,1917年8月出生于辽北银州城(今铁岭市),是辽宁中医药大学教授、博士生导师,辽宁中医药大学附属医院主任医师。1939年3月起从事中医临床工作,从医60余载,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
       
           李老自幼家道中落,少年立志发愤读书,后因见许多穷苦百姓备受沉疴痼疾折磨,因此非常同情,最后没有走仕途之路,而是选择学医济世。后来拜著名老中医明星垣先生为师,勤奋好学,终于学有所成。
       
           李老在中医理论和临床实践方面均有高深造诣。他功擅内科,尤精胃疾。根据《黄帝内经》、《圣济总录》中的有关论述,结合现代医学检测手段,经过多年探索,在国内首先提出“以痈论治”的学术论点,打破历代医家多以“胃脘痛”、“胃痞”辨证施治的模式,总结出一整套新的辨证论治体系,取得很好的临床效果。
       
           延缓衰老,就从补脾胃开始
       
           大师手记
       
           余通过多年的临床,体会到延缓衰老从调理脾胃入手,其效甚为可喜。方书所言,脾胃为后天之本而主宗气,宗气旺盛,邪不可干。补之于脾,益之于胃,使之有序地化生水谷之精微,达到气血充沛,营养五脏六腑,滋养四肢百骸,使之筋骨强壮,青春焕发。
       
           ——摘自《李玉奇》
       
           国医释读
       
           中医认为,气是构成万物的本源:“人之生死,全赖乎气。气聚则生,气壮则康;气衰则弱,气散则亡。”故古人有“断气”之说。这个“气”不是单指人的呼吸之气,而是指“元气”。元气是生命的内在能量,是生命的主宰,是化生五脏六腑生理功能的动力之源。而脾为后天之本,后天是元气之本,元气是健康之本。元气的盛衰不但决定了人的生命质量,而且决定了人的寿命长短。而胃功能的强弱决定了元气的盛衰、生机的活跃,只有脾气升发,元气才能充沛,生机才能旺盛。若脾胃伤则元气衰,元气衰则百病生,自然会影响寿命。
       
           因此若想延缓衰老,延长寿命,就要像李玉奇先生所说:“补之于脾,益之于胃,使之有序地化生水谷之精微。”
       
           那么,如何补好脾胃呢?李玉奇先生给出了三个前提:
       
           一是要保护好牙齿,因为牙齿承担着咀嚼的重任,这直接关系到食物的消化、吸收,以及唾液腺、酶的分泌,同时这种机械的运动,可使脾胃化生水谷精微的功能正常运转。
       
           二是要经常保持轻松、乐观的情绪,这样才能使胃口大开。
       
           三是要力戒饱食,不可多贪佳肴,以防损及脾气。
       
           李玉奇先生还提出了延缓衰老,应以50岁为年龄界限,70、80、90、100岁为轴线。
       
           延缓衰老的标准应该是:精力充沛,头脑清晰,健步徐行,谈吐自如,情绪乐观,兴趣横生,视力不减,鹤发童颜,80岁可以工作,90岁可以看书,100岁与顽童游戏,无疾患于身。
       
           健康回音壁
       
           中医讲甘味入脾,最宜补益脾气,脾健又辅助于肝气。唐代百岁医家孙思邈曾说:“省酸增甘,以养脾气。”意为少吃酸味、多吃甘味的食物以滋养肝脾两脏,对防病保健大有裨益。
       
           性温味甘的食物首选谷类,如糯米、黑米、高粱、黍米、燕麦;蔬果类,如刀豆、南瓜、扁豆、红枣、龙眼、核桃、栗子;肉鱼类,如牛肉、猪肚、鲫鱼、花鲤、鲈鱼、草鱼、黄鳝等。人体从这些食物中吸取丰富营养素,可使养肝与健脾相得益彰。
       
       大国医 第四部分 第十三章 李玉奇(2)
       
           小贴士
       
           很多人延缓衰老都从补肾着手,或补肾阳之衰,或补肾阴之虚。而李老指出,实践证明,久补肾阴必伤脾气,致洞泄少食;久补肾阳,日久燥热损及*,血燔而筋萎,食少纳呆。前者损其气,后者损其血,过者反会致病。
       
           治疗浅表性胃炎,李老常用温脾汤、二连汤
       
           大师手记
       
           萎缩性胃炎是由浅表性胃炎未治或治而未愈转化而来。而浅表性胃炎是慢性胃炎之初期,如果治疗得当,可很快得以治愈。本病临床见证,可分为二型,即虚寒型、虚寒化热型。
       
           ——摘自《萎缩性胃炎以痈论治与研究》
       
           国医释读
       
           胃是一个特殊的器官,酸甜苦辣、荤素五谷,都要在胃里消化,而胃又是一个颇为娇嫩的器官,不注意保养便可能出现问题。例如饮食不规律,饥一顿,饱一顿,加之酒泡、烟熏、毒侵、细菌炎症的侵袭或者服用伤胃的药物,就会打乱胃的消化规律,产生消化障碍,出现胃胀、胃痛、反酸、消化不良等初期浅表性胃炎症状。初期的浅表性胃炎如果得不到有效治疗,再加上病菌的反复感染,而饮食规律又不能恢复,就可能会发生萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎再不注意保养和治疗,就可能演变为癌症。
       
           萧先生,32岁,某公司业务部经理,和朋友谈心时,这样说:“饭桌上的应酬是我工作的重要一部分,有时一天要参加几个饭局。这么多年的烟酒饭局应酬下来,别看我生龙活虎的,其实早被胃炎缠上了,经常胃疼、反酸。如今虽然美食当前,却常常一点感觉也没有,真是赢了业务输了胃啊!”
       
           现代人由于种种原因,不对胃好好爱护,直到得了胃病才后悔不已。不过,胃炎并不可怕,关键是能够得到及时的调治,最好是在它还处浅表性阶段,就将其有效遏制。在这里,李玉奇先生针对两型浅表性胃炎给出了他自己的治疗方:
       
           1.虚寒证
       
           主要症状是口吐清水,胃腑胀满明显,有时难以忍受,同时还有欲呕感,大便不调顺等状况。对此,李玉奇先生给出了温胃理脾法的温脾汤。
       
           【组成】党参15克,白术10克,良姜10克,黄连5克,草叩15克,砂仁15克,檀香10克,当归25克,芍药25克,川楝子15克,香附子15克,白芥子10克,甘草10克。
       
           【用法】水煎服。
       
           【加减】若便秘加大黄10克、郁李仁5克、黑白丑10克。按此症用调气温中加泄法,可加速消除症状。若泄泻可加芡实15克、莲肉15克、山药15克。若女子更年期可酌加合欢40克、女贞子15克、麦芽20克、大枣10枚、甘草20克。
       
           2.虚寒化热证
       
           主要症状是胃脘时有烧灼感,吞酸欲吐不得,胃脘痈放射到背部,食欲时好时差,体重开始下降,经常倦怠,临睡时出现胃脘特别不适感,大便秘结居多。对此,李玉奇先生给出了重在清燥化热兼以理脾的二连汤。
       
           【组成】胡黄连10克,黄连10克,连胡20克,败酱草20克,豆腥草20克,草果仁15克,陈皮15克,姜黄10克,苏子15克,苏木花15克,薏仁米20克,知母40克。
       
           【用法】水煎服。
       
           【加减】若胃酸过多,可加乌贼骨20克、煅瓦楞子20克、葛根15克。若胃酸减少甚而无酸,喜食酸,可加五倍子15克、马齿苋40克、焦楂20克、乌梅15克、枸杞子20克。若便秘过甚,可加桑葚子40克、二丑15克、郁李仁10~15克、当归20克、枳壳10克。
       
           健康回音壁
       
       大国医 第四部分 第十三章 李玉奇(3)
       
           土豆在欧美享有“第二面包”的称号。中医认为土豆具有健脾和胃、通利大便的功效,可辅助治疗习惯性便秘、慢性胃痛、皮肤湿疹等症。如果要治疗胃病,可把土豆切碎与大米同煮成土豆粥。但要注意的是,尽量不吃油炸土豆,皮色发青或发芽的土豆不能吃,以防龙葵素中毒。
       
           下面介绍一款巧治胃溃疡的土豆蜂蜜膏。
       
           【材料】土豆1000克,蜂蜜适量。
       
           【做法】将土豆洗净,用搅肉机搅烂,用洁净纱布包之挤汁;放入锅内先以大火煮沸,再以文火熬;当熬至黏稠状时,加入一倍量的蜂蜜一同搅拌,再以文火煎成膏状,冷却后待用。
       
           【吃法】空腹时服用,每日2次,每次1汤匙,20天为1个疗程。
       
           【功效】适用于胃和十二指肠溃疡等症。食用过程中忌食辣椒、葱、蒜、酒等刺激性食物。
       
           萎缩性胃炎不用愁,胃醒饮为你解烦忧
       
           大师手记
       
           以痈论治是本人治疗萎缩性胃炎学术思想的体现。治本从病而治,治标从证而治。治本扶正补脾,去腐生新,治标知犯何逆随证治之。
       
           ——摘自《萎缩性胃炎以痈论治与研究》
       
           国医释读
       
           李玉奇先生曾说:“胃痈之为病,乃胃阳之气不得宣发而受遏抑,所谓胃阳遏抑亦可视为胃之表证,即寒气隔阳;胃的里证乃热聚于胃口,故萎缩性胃炎是因脾胃俱病而出现的寒热交错诱发的瘤痈。”其中“痈”是中医对感染和热毒引起的发炎和化脓性疾病的总称。中医治疗痈的方法是“清热解毒”,很多清热解毒的中药都具有抗菌和抗病毒的作用。李玉奇先生提出的“以痈论治”,核心是用“清热解毒”的方法治疗胃炎,从而达到“治本扶正,去腐生新”的效果。
       
           李玉奇先生针对胃痈,给出了胃醒饮的处方:
       
           【组成】黄芪20克,白术15克,茯苓20克,薏仁米20克,白敛15克,文蛤15克,羊角屑15克,蚕沙15克,丹参20克,三棱15克,莪术15克,党参40克。
       
           【用法】水煎服。
       
           其针对的症状是:形体消瘦,面色灰垢无华,唇干板齿燥,脉来弦实有力。舌质绛全无苔,舌面稍有津液覆被。精神委靡不振,倦怠无力,食少纳呆,胃脘隐隐作痛,时有胀闷感,轻微欲呕,口干咽干,口干欲饮但不欲咽下,大便偏秘结,体重剧减。此方可扶正固本,理脾益胃,救阴和血,去腐生新。
       
           健康回音壁
       
           李玉奇先生在多年治疗萎缩性胃炎过程中,针对病人的饮食反映出来的症状,进行细心观察,总结出一套比较完整的宜忌食谱。其内容如下:
       
           1.主食
       
           应以米饭为主(大米、小米、玉米),如喜欢吃面食,可吃饼、面条、面包以及其他不加碱的面食品。不宜吃黏米类食品(如油炸糕、粽子等),不宜吃酸菜馅饺子。
       
           2.蔬菜
       
           推荐常吃木耳、土豆、茄子、西红柿、白菜、藕、笋、萝卜、冬瓜、黄瓜、嫩丝瓜、菜花、石花菜、洋葱、芹菜、胡荽、粉条、绿豆芽、芋头、豆豉等。
       
           不宜常吃菠菜、芸豆、海菜、渍菜(酸菜)、韭菜等。
       
           禁食醉蟹、青椒、辣椒面、大蒜、黄豆芽。
       
           3.肉蛋类
       
           推荐常吃猪肉、羊肉、牛肉、鱼肉、鸭肉及各种蛋类。
       
           不宜吃驴肉、马肉、香肠、火腿、狗肉、鸡肉、蛇肉、腊肉、猪头肉以及一切*变质的肉类。
       
           4.水果
       
           推荐食用橘子、山楂、白梨。
       
           少吃香蕉(便秘食之、便溏禁食)、苹果、杏。
       
           当然,除了以上饭桌上的食物外,李老也推荐我们平时多吃口嚼小食品,如陈皮梅、盐槟榔、香橄榄、榧子、桂圆等。
       
       大国医 第四部分 第十三章 李玉奇(4)
       
           李玉奇大师活到天年的养生秘诀
       
           大师手记
       
           本人已年逾九旬,然体态康健,脏腑无疾,脑力充盛,反应机敏,记忆力强,所以然者何?天赋与养生之道使然也。
       
           ——摘自《长寿有道:名老中医谈养生》
       
           国医释读
       
           已九旬高龄的李老正如他自己所说,耳聪目明,言谈利落,各项身体指标均正常。为什么他健康活到天年呢?作为一位中医大师,他坚持最符合规律的生活方式,主要有三:
       
           一是饮食起居有规律。
       
           李老曾说:“吾起居有矩,寝食有规。每日卯时随日出而起,缓带宽服漫步于庭。刻钟之后,夏日则信步林荫,冬月则踏雪户外。伸臂摇颈,活动筋骨,摧动血脉,缓步百米而返。晚餐之后,或头戴明月或肩掮北斗,缓步漫行半个时辰。每日如此,归舍时自感身轻目明……戌亥之时宽衣入榻。凡是日复一日,年复一年,至今已有半个世纪。”
       
           李老身边的人也说,李老吃饭的时间非常精确,在他工作期间,早饭时间为6点,午饭时间为12点,晚饭时间为下午6点,数十年如一日。离开工作岗位后,李老将早饭时间延迟了一个小时,同样严格遵守,至今保持不变。
       
           李老对吃饭讲究少而杂。他早上喜欢吃稀粥和黄花鱼;午餐喜吃肉食,高兴时能吃两块红烧肉;晚上喜欢喝汤,吃青菜,每逢白菜汤、菠菜汤、柿子汤都如获至宝。李老进食还讲究适可而止,再好的东西也不会多吃。此外,他还每天早晚都喝牛奶,40年来未曾中断。
       
           二是调节情志,豁达面对人生。
       
           李老说:“凡人皆有七情六欲,情志变化过激最能影响人的身心健康。所以必须竭尽一切之可能,施用最佳之法,抑制过度喜怒哀乐。如某时某地因某事欲发盛怒之时,我的办法是即刻离开到别处走走,避开致怒之事。”
       
           可见,心胸豁达也是李老长寿的法宝,李老调节情绪还有一个方法就是画竹子,他如果在生活上遇到不能排解的愤懑情绪时,就会拿来笔墨纸砚,画一幅随风飘摆的竹子以宣泄情绪。画完欣赏一番后,李老就会把画撕掉,似乎已将烦恼抛却一空。
       
           三是脑常用,烟酒适量。
       
           李老深信大脑用进废退,愈用愈灵,所以他经常处于思考状态,至今头脑清楚,灵性不减。同时对于烟酒,李老并不禁绝,但会适量,烟一日两三支,酒则每逢兴趣神怡时常饮一杯,他对此还曾写一歌:
       
           烟酒原本为佳珍,适宜少用可提神。
       
           过量成癖损脏腑,伤身减寿当审慎。
       
           健康回音壁
       
           活到天年是大多数人的渴求,国际上公认基因遗传、地理与生活环境、社会背景、饮食习惯是长寿的四大关键因素。现在世界上著名的五大长寿乡:格鲁吉亚的外高加索、巴基斯坦的罕萨、厄瓜多尔的比尔卡班巴、中国新疆的和田和中国广西的巴马。这五大长寿乡的老人之所以能够活到天年,除了遗传、环境等因素外,促进他们健康的一个非常重要的原因是:饮食清淡、合理,营养均衡。
       
           他们的饮食有四大特点:
       
           1.不饱食
       
           一般人日均摄入热量标准是2400千卡,他们每人每天仅摄入1640千卡,相当于一般人每天摄入热量的。
       
           2.荤素搭配合理
       
           这五个地方中,两处以玉米作为主食,三处以粗小麦粉搭配马铃薯类、豆类等杂粮为主食,充分发挥了蛋白质的互补作用。有四个地方的人都喝牛、羊奶,吃少量牛、羊肉,常吃蛋类、豆腐,蛋白质摄入量较适当,并以素食为主,荤食为辅。
       
           3.清淡饮食
       
           吃盐、糖偏低,以植物油烹调为主,吃动物脂肪少。这就大大降低了冠心病、高血压、中风和癌症的发病率。
       
           4.常吃蔬菜、水果及其他有保健作用的食物
       
           像外高加索的老人常年喝酸奶,吃大量洋葱,吃无花果、蜂蜜、核桃等,百岁以上的老人每天吃水果量大于1千克者有,一年食用6个月以上者占有。

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