橘 核 丸　　▲

〖方源〗　《济生方·卷三》［原文］ 〖组成〗　 橘核 炒　海藻洗　昆布洗　海带洗　川楝子去肉，炒，　桃仁麸炒各一两（各9g）　厚朴去皮，姜汁炒 　　　　　　木通 枳实麸炒　　延胡索炒，去皮　桂心不见火　　　　木香不见火，各半两（各6g） 〖用法〗　 为细末，酒糊为丸，如桐子大，每服七十丸（9g），空心温酒盐汤送下。 〖方歌〗　 橘核丸中川楝桂，朴实延胡藻带昆， 　　　　　 桃仁二木酒精丸， 疝痛丸盐酒吞。

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〖主治〗　

疝。睾丸肿胀偏坠或坚硬如石，或痛引脐腹。［病因、病位］
〖功用〗　 行气止痛，软坚散结。
［病机分析］

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君　　橘核──善于行气治疝　　　　　　　　┐ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 　　　　┌川楝子──入气分，行气止痛　　　　　│ 君臣相配，行肝经气血 　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 　　臣　│桃仁──入血分，活血散结以消肿　　　│之郁滞而散结止痛。 　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 　　　　└海藻、昆布、海带：软坚散结而消肿胀。┘ 　　　　　┌延胡索──活血散瘀 　　　　　│ 　　佐　　│木香──行气散结 　　　　　│　　　　　　 　　使　　│厚朴──下气除湿┐ 　　　　　│　　　　　　　　│破气分积滞 　　　　　│枳实──行气破坚┘ 　　　　　│ 　　　　　│肉桂──温肝肾而散寒凝 　　　　　│ 　　　　　└木通──通利血脉而除湿

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1．本方主治寒湿疝气。以睾丸肿胀偏坠，痛引少腹为证治要点。 　　2．若寒甚者，可酌加小茴香、吴茱萸等以增强其散寒止痛之功；瘀肿重者，可酌加三棱、莪术等以祛瘀止痛；寒湿化热，阴囊红肿痒痛者，可去肉桂，酌加黄柏、土茯苓、车前子等以清利湿热。 　　3．睾丸鞘膜积液、急慢性睾丸炎、睾丸结核、附睾炎等属寒湿者，均可加减使用。

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《医方集解》：“此足厥阴药也。疝病由于寒湿，或在气，或在血，证虽见乎肾，病实本于肝。橘核、木香，能入厥阴气分而行气；桃仁、延胡，能入血分而活血；川楝、木通，能导小肠、膀胱之热，由小便下行，所以祛湿；官桂能平肝暖肾，补命门之火，所以祛寒；厚朴、枳实，并能行结水而破宿血；昆布、藻、带，咸润下而软坚，寒行水以泄热，同为散肿消坚之剂也。”