华医世界
图*中国中医科学院广安门医院庞博教授
庞博教授是施今墨学术流派第四代传人，中国中医科学院主任。在临床和教学有着丰富的经验。庞博教授强调“万法唯识”，“一会即觉”。
纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。
他们在学习完庞博教授的课程后，不仅学有所获，还把自己所学的知识，运用到临床，成了临床疗而有效的方药，获得了患者的信任。
今天小师妹整理了3篇私塾班同学学习庞博教授课程，治疗崩漏3剂见效，治疗腹泻半剂见效，治疗胃疼7剂见效的医案分享给大家，共临床优秀的中医师参考学习。
”
”
崩漏3剂见效医案
文/华医世界私塾班同学王精良
王精良老师是国医大师张大宁教授弟子，名医训练营成员。
他在学习完庞博教授白虎加人参汤治疗糖尿的课程后，学有所获，并灵活应用于临床，用白虎加人参汤治疗一位崩漏的患者。
用药3剂见效，现将医案整理如下。
初诊日期：2020年11月24日，女，46岁。
主诉：月经淋漓不尽二十余天。
现病史：患者自述本次月经已二十余天仍淋漓不断，
既往有崩漏输血史，近三天来出血量明显增大，经中医妇科门诊中药治疗三天后，
血量不减反增，要求刮宫治疗，患者心理恐慌，经介绍前来就诊。
刻下症：患者面色苍白，憔悴面容，气短乏力，口渴心烦，易急躁，自觉胸腹燥热，时汗出，怕热，汗出后畏寒感明显。
舌象：舌尖红，舌苔黄，脉洪大，右脉尤甚，略有芤相。
中医诊断：崩漏（里热炽盛，下迫胞宫）
治法：调和营卫，清泻阳明里热
处方：
桂枝12g，炒白芍30g，炙甘草12g
石膏40g，知母12g，红参12g
山药30g，升麻12g，黄芩12g
三服，水煎服，日两次。
二诊：2020年11月26号
患者服药后血量明显减少，自述“心里舒服了很多，踏实了很多”，
口渴心烦症状减轻，小腹部时有疼痛，曾有慢性盆腔炎病史。
调整处方如下：
当归10g，浙贝12g，苦参10g
黄芩12g，黄连6g，石膏50g，
知母12g，生地20g，丹皮12g
麦冬30g，法半夏10g，地骨皮20g
煅龙骨30g，煅牡蛎30g，虎杖12g
熟大黄6g
三服，水煎服，日两次。
三诊：2020年12月4日
患者自述药太苦，用了一周时间才喝完。病情明显好转，基本不出血了，
但有口苦，腰酸，夜尿两次，
舌象：舌淡尖红，舌体胖大有齿痕，脉弦滑。
处方如下：
柴胡15g，黄芩20g，法半夏12g
党参15g，炙甘草6g，白术15g
猪苓30g，泽泻20g，茯苓30g
桂枝12g，滑石30g，熟地黄20g
淫羊藿15g，制附子10g，炒白芍20g
地骨皮20g
七服，水煎服，日两次。
四诊：2020年12月13日
患者自觉精神状态良好，已无出血，时有乏力口苦，小腹不适感消失，患者病情稳定，
予以六君子汤合四物汤加减，巩固治疗两周停药。
#临床体会 #
体会：
崩漏是妇科常见病，该患者发病时间是在严寒冬季，
辨证却是里热证，首诊用了桂枝汤合白虎加参汤，冬季用如此寒凉之药治疗这种急症，是否可行？
况且患者心理急躁恐慌，已容不得闪失，治疗方向是否是背道而驰?
斟酌再三后还是决定思路不变，实践证明有是证用是药是可行的。
二诊时患者服药效果明显，说明治疗方向无误，遂用了当归贝母苦参丸合白虎汤、三黄泻心汤加减，继续折其热势，并加用养阴药，塞流药。
三诊四诊时病情已稳定，属复旧之法。
个人体会：塞流、澄源、复旧三法是治疗崩漏的大法，三法或单用或合用，应用顺序也不必拘泥，当依据病情灵活运用。
在此感谢华医世界，感谢各位授课的老师，是各位老师给了我信心，是听了各位老师精彩的经验讲授，才让我的经方应用水平得以进一步提升。
谢谢！
”
”
腹泻半剂见效医案
文/私塾班学员刘小辉
私塾班学员刘小辉老师，在听完庞博教授用分水神丹治疗糖尿病的经验后，
在临床上应用分水神丹又有了新的思路，刘老师用分水神丹合保和丸治疗，
儿童2天腹泻水样便，半剂，未再腹泻及呕吐。现将医案整理如下。
初诊日期：2021年4月21日。男，7岁。
主诉：腹泻水样便2天。
现病史：患者2天前嗜食油腻食物出现腹泻水样便，排泄物味不大略带酸味，
今日上午泄泻5-6次，患者苦于此遂就诊于我处。
刻下症：腹泻，大便水样，略带酸味，无腹痛及发热，
昨夜呕吐1次，今日晨起呕吐1次，唇红干燥，纳呆不欲饮水，手足温，寐可，小便常。
查体：舌红苔微黄，脉浮数。
中医诊断：泄泻（水样便）分水神丹+保和丸证。
治疗：方用分水神丹合保和丸。
处方：
麸炒白术15g，车前子10g，茯苓10g
五味子8g，炒神曲7g，焦山楂7g
陈皮8g，姜半夏8g，莱菔子7g
砂仁5g，吴茱萸7g
3剂，开水冲服，日1剂，少量频服温服。
电话随访
患儿爸爸诉服上方半剂，未再腹泻及呕吐，嘱咐把剩下的中药吃完。
”
”
胃疼7剂见效
文/私塾班学员李雪飞
私塾班学员李雪飞老师，在学习完庞博教授的四合汤后，
在临床应用四合汤又有了新的思路，李老师用四合汤治疗，胃部疼痛，食后腹胀，口淡无味的患者，服药7付后，患者疼痛减轻，现将医案整理如下。
初诊日期：2021年5月，男60岁。
主诉：胃部隐痛，食后腹胀，口淡无味。
曾在20年诊为幽门螺旋杆菌胃炎，经治疗有所好转，最近胃疼加重，影响睡眠故来就诊。
现证：胃区疼痛，偶有恶心，口淡不渴，纳差便溏。
舌象：舌淡苔厚腻，脉沉弦。
辩证：脾虚湿滞中焦
治法：健脾除湿
处方：
半夏20g，黄连12g，黄芩12g
党参15g，丹参15g，干姜15g
炙甘草12g，大枣12g，香附10g
苏梗10g，钟乳石10g，砂仁9g
百合15g，乌药10g，陈皮10g
佛手10g，香橼10g
7付
复诊时自诉疼痛减轻，其他症状仍未好转，口淡不知味，仍腹胀，再服14帖观察疗效，
3诊服完药后患者自诉诸证皆已消除80%大便已成型，继服7帖巩固疗效。
”
知识点总结
庞博教授强调病脉同治。
病位：里
病性：热
观其脉证：洪大、浮；渴欲饮水、大渴、燥渴、烦渴；可无大热（179条） 、可无汗（170条）、可不烦（170， 222条）
病机：正虚邪进，寒邪入里化热，表热入里，内热伤津、损阴、耗气，蒸腾向外、蕴郁向内。
病势:水热
治禁：若发其汗，则其恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。
庞博教授讲解白虎加参汤，提到，石膏、知母、粳米、炙甘草四药合用为白虎汤，可以出阳明经热。
加入人参，为白虎加人参汤，人参大补津气，正对应此处津伤阳失的病机。
庞博教授在讲解一个泄泻的医案，
患者刻下症为腹泻日7～8次，时呈水样，泻时腹痛腹胀，肠鸣，口苦，口干，喜热饮，纳眠可，夜尿频。
舌红，脉滑，腹诊未及包块。
辨证为，肝郁脾虚、寒热错杂，拟补土泻木、通阳化水、清泄阳明少阳为法。采用分水神丹合其他方药加减治疗。
有时候名师的一句话，就可以把困扰已久的问题解决，快速的提高临床疗效。
他们学习完庞博教授的课程后，临床都取得了更好的疗效。
想学习庞博教授更多的课程，来华医世界私塾班，第13场大师课，
今晚19:30分开始直播——
联系客服
