【【【【祛风湿药】】】】
一、药性与特点
二、适应症
三、祛风湿药配伍
1)如风邪偏盛,游走疼痛的行(风)痹,宜用祛风力强的祛风湿药,并配伍祛风止痛药,痹证初起而有表邪者,
2)风寒痹证,寒邪偏盛,疼痛较剧者,宜选用散寒力强的祛风湿药,常配温里散寒药,以增强散寒止痛的作用
3)湿邪偏盛,酸楚重着的着(湿)痹,宜选用除湿力强的祛风湿药,并配伍利湿药。
4)郁久化热,关节红肿灼热的热痹,宜选用性偏寒凉的祛风湿药,并配伍清热药。
5)兼有肝肾不足,久病体弱,气血亏虚筋骨痿软者,宜选用祛风湿、健筋骨药,并配伍必要的养气血药,以标
6)痹证初起,兼有表证者,当伍解表药,使邪由外解;另祛风湿药常配活血药同用,以增强通络除痹的作用
7)痹证一般均因邪气闭阻气血而为病,故各型痹证均宜配伍活血化瘀之药,以增强疗效,故素有“治风先治
四、用药注意事项
【【【【一、祛风湿散寒药】】】】
【1、白花蛇】
甘,咸,温;有毒,归肝经。
功效: 祛风活络,定惊止痉。
主治:(1)用于风湿痹痛、筋脉拘急,以及口眼歪斜、半身不遂等症。可配伍豨签草、独活、威灵仙等药同
【2、乌梢蛇】
性味甘、平,无毒,入肝经。
功效: 祛风通络、止痉作用
主治:(1)可用于风湿顽痹、惊痫、皮肤疥癣及麻风病。多研末用,或浸酒服。治风湿麻痹,常与羌活、防
注:乌梢蛇功效与白花蛇相近而药力较弱。
【3、独活】
辛苦,微温,归肝,肾,膀胱经.
功效: 祛风湿,止痹痛,解表祛湿。
主治:(1)凡风寒湿痹,关节疼痛,无论新久,均可应用,尤以下部之痹痛、腰膝酸痛、两足痿痹、屈伸不利
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【4、老鹤草】
苦,辛,平,归肝、肾、大肠经。
功效: 祛除风湿。
主治:(1)适用于风湿痹痛、肢体麻木、关节不利等症,如配伍桂枝、当归、红花、芍药等药,能增强活血通
【5、透骨草】
辛、温,有小毒,归肝、肾经。
功效: 祛除风湿,活血止痛。
主治:(1)用于治疗风湿痹痛无论新久,均可应用。可配合五加皮、忍冬藤、油松节、威灵仙要同用。
【6、木瓜】
酸,温,归肝,脾经。
功效: 除湿利痹,缓急舒筋,消食,治脚气。
主治:(1)用于风湿痹痛时一般用于腰膝酸痛者居多,常与虎骨等配用。
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【7、川乌】
药材性热,味辛、苦;有大毒,归心、肝、肾、脾经。
功效: 祛风除湿,温经止痛。
主治:(1)用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛。
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【8、羌活】
味辛苦,温,归膀胱肾经。
功效: 散表寒,祛风湿,利关节,止痛。
主治:(1)既能驱除风寒湿邪,又具止痛作用,故适用于风寒湿邪侵袭肢体所致的肢体疼痛,肩背酸痛、尤以
【9、雷公藤】
苦,辛,大毒,归心、肝经。
功能:祛风除湿;活血通络;消肿止痛;杀虫解毒。
主治:类风湿性关节炎;风湿性关节炎;肾小球肾炎;肾病综合征;红斑狼疮;口眼干燥综合征;白塞病;湿
注:
【10、威灵仙】
辛、咸,温,归膀胱经。
功效: 祛风湿,通经络,止痹痛,消骨鲠。
主治:(1)威灵仙辛散善走,性温通利,功能祛除风湿,有较好的通络止痛作用,是治疗风湿痹痛的常用药
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【11、海风藤】
辛、苦,微温,归肝经。
功效: 祛风湿,通经络:
主治:(1)用于风湿痹痛,关节不利,四肢拘挛,腰膝疼痛。
【【【【二、祛风湿清热药】】】】
【1、秦艽】
苦,辛,平,归胃,肝,胆经。
功效: 祛风湿,舒筋络,清虚热,除黄疸。
主治:(1)常用于风湿痹痛、关节拘挛、手足不遂等症。本品药性润而不燥,无论寒湿、湿热、痹证新久,皆
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【2、寻骨风】
辛,苦,平,归肝经。
功效: 祛风通络,止痛。
主治:(1)适用于风湿痹痛、筋脉拘挛,可单味浸酒服或与桑枝、络石藤配伍应用。
【3、蜇砂】
甘、辛,温,归肝、脾、胃经。蜇蛾科昆虫家蜇的粪便。
功效: 除湿利痹,缓急舒筋。
主治:(1)用于风湿痹痛。本品善于化湿,功能通络利痹,可用于风湿痹痛之症,如为湿热郁阻者,可配防
【4、松节】
苦,温,入肝、肾经。
功效: 除湿利痹
主治: 用于风湿痹痛。本品苦燥温通,具有燥湿通络利痹之功,善去筋骨间风湿,对于风湿痹痛、关节酸痛等
【5、防己】
苦,辛,寒,归膀胱,肺经。
功效: 祛风湿,止痛、利水消肿。
主治:(1)下焦湿热,小便不利,热淋涩痛。可与椒目、葶苈子、大枣等配伍同用,若属虚证,常与黄耆、茯
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注:本品苦寒较甚,不宜大量使用,以免损伤胃气。
【6、臭梧桐】
辛,苦,寒,归肝经。
功效: 祛除风湿,降压。
主治:(1)用于风湿痹痛,臭梧桐有祛除风湿、止痛之功,用治风湿痹痛之症,常与豨签草同用,或单味煎服
【7、豨莶草】
辛,苦,寒,归肝、肾经。
功效: 祛风湿,通经络,清热解毒。
主治:(1)用于风湿痹痛、筋骨不利等症,常与臭梧桐同用。本品性味苦寒,又有化湿热作用,故痹痛偏于湿
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【8、络石藤】
苦微寒,归心、肝、肾经。
功效: 祛风通络,凉血消肿。
主治:(1)用于风湿痹痛,络石藤功能祛风而舒经活络,性寒清热,风湿痹痛偏热者较为适宜,可单味浸酒
苦,平,归肝经。
功效: 祛风通络,消肿利水。
主治:(1)用于风湿痹痛,四肢拘挛,尤宜于上肢痹痛。常与防己、威灵仙、羌活、独活等配合应用;
【10、蚕沙】
甘,辛,温,归肝,脾,胃。
功效: 祛风除湿,化湿和主治:
辛,温,归肝,胃经。
功效: 祛风止痛、止痒、解蛇毒
主治:(1)用于风湿,寒凝,气滞,血瘀所致的风湿痹痛,腰痛,跌打伤痛,脘腹疼痛,牙痛等各种痛证。对
【12、接骨木】
甘、苦,平,归肝经。
功效: 祛风通络,活血止痛,利水消肿。
主治:(1)对风湿痹痛、关节不利之症,可配合老鹤草、防风、桑枝、红花等,亦可单位煎汤乘热熏洗患处。
【13、海桐皮】
苦,辛,平,归肝、肾经。
功效: 祛风湿,通经络,杀虫止痛
主治:(1)用于风湿痹证,腰膝疼痛,四肢麻木,筋脉拘挛。常配合牛膝、薏苡仁、五加皮等药同用。
性味苦,甘,温,归肝、肾、心、膀胱经。
功能: 除风湿;健腰膝;利关节, 补肝肾。
主治:(1)肾虚腰痛脊强;足膝软弱无力;
辛,苦,温,归肝,肾经。
功效: 祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水消肿。
主治:(1)可用于风湿痹痛、筋骨拘挛、腰膝酸痛等症,对肝肾不足有风湿者最为适用,可单用浸酒服,也可
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【3、千年健】
苦、辛,温,归肝、肾经。
功效:祛除风湿,强健筋骨。
主治:用于风湿痹痛、腰酸脚软、手足拘挛麻痹等症,常与桑寄生、虎骨、牛膝等配合应用。
【4、桑寄生】
苦,甘,平,归肝,肾经。
功效: 祛风湿,益肝肾,强筋骨,养血安胎。
主治:(1)用于风湿痹痛,肝肾不足,腰膝酸软等症,常与独活、牛膝等配伍应用。
常与续断、菟丝子、阿胶等配伍。
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