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腋神经

解剖:



由第5和第6颈神经前支的纤维组成,是臂丛后束发出的两个分支中较小的一个,伴旋肱后血管向后外方走行穿出四边孔,分为前后两个分支。

小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外髁颈,构成四边孔。

前支为三角肌支,较粗大并有血管伴行,绕过肱骨外髁颈分布于三角肌的前部和中部,其神经末端入肌处宽大, 呈扇面形进入肌肉。 后支较短,有3个分支,小圆肌、三角肌后部和手臂上外侧皮神经

损伤:

钝挫伤、肩关节脱臼、肱骨骨折、臂丛神经病变、四边孔卡压、投掷伤等。

症状:

三角肌萎缩或无力、小圆肌无力、肩外展(三角肌)外旋(三角肌后束和小圆肌)无力,三角肌外侧感觉丧失或异常。

如何分辨腋神经还是C5神经根损伤?

三角肌及小圆肌是唯二受到腋神经支配的肌肉。在这两个肌肉区域内的去神经化会被诊断为初级腋神经损伤然而于冈下肌冈上肌的伴发发现或菱形去神经支配则为C5神经根病。







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