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清热解毒药——重楼
性味归经
苦,微寒;有小毒。归肝经。

功能主治
清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊。用于疔疮痈肿,咽喉肿痛,蛇虫咬伤,跌扑伤痛,惊风抽搐。
与金银花、连翘等配伍应用,治热毒疮疡;与鬼针草等同用,治毒蛇咬伤。用于癌肿,常与石见穿、半枝莲、夏枯草等药配伍应用。此外,本品尚可用于小儿高热惊风抽搐。

用法用量
内服:煎汤,1~3钱;磨汁、捣汁或入散剂。
外用:捣敷或研末调涂。

来源
本品为百合科植物云南重楼Paris polyphylla Smith var.yunnanensis(Franch.)Hand.-Mazz.或七叶一枝花Paris polyphylla Smith var.chinensis(Franch.)Hara的干燥根茎。秋季采挖,除去须根,洗净,晒干。云南重楼主产于云南、贵州、四川。七叶一枝花广东、广西、江西、福建、陕西、四川。

性状
本品呈结节状扁圆柱形,略弯曲,长5~12cm,直径1.0~4.5cm。表面黄棕色或灰棕色,外皮脱落处呈白色;密具层状突起的粗环纹,一面结节明显,结节上具椭圆形凹陷茎痕,另一面有疏生的须根或疣状须根痕。顶端具鳞叶和茎的残基。质坚实,断面平坦,白色至浅棕色,粉性或角质。气微,味微苦、麻。

炮制
除去杂质,洗净,润透,切片,晒干。

饮片性状
本品为近圆形、椭圆形或不规则片状。表面白色、黄白色或浅棕色,周边表皮黄棕色或棕褐色,粉性或角质。气微,味微苦、麻。

复方
①治风毒暴肿:重台草、木鳖子(去壳)、半夏各一两。上药捣细罗为散,以酽醋调涂之;凡是热肿,熁之。(《圣惠方》重台草散)

②治妇人奶结,乳汁不通,或小儿吹乳:重楼三钱。水煎,点水酒服。(《滇南本草》)

③治耳内生疮热痛:蚤休适量。醋磨涂患处。(《广西民间常用草药》)

④治喉痹:七叶一枝花根茎二分。研粉吞服。(《浙江民间草药》)

⑤治小儿胎风,手足搐搦:蚤休为末。每服半钱,冷水下。(《卫生易简方》)

⑥治慢惊:栝蒌根二钱,白甘遂一钱。上用慢火炒焦黄色,研匀。每服一字,煎麝香,薄荷汤调下,无时。(《小儿药证直诀》栝蒌汤)

⑦治肺痨久咳及哮喘:蚤休五钱。加水适量,同鸡肉或猪肺煲服。(《广西民间常用草药》)

⑧治新旧跌打内伤,止痛散瘀:七叶一枝花,童便浸四、五十天,洗净晒干研末。每服三分,酒或开水送下。(《广西药植图志》)

⑨治脱肛:蚤休,用醋磨汁。外涂患部后,用纱布压送复位,每日可涂二至三次。(《广西民间常用草药》)

⑩治蛇咬伤:七叶一枝花根二钱,研末开水送服,每日二至三次;另以七叶一枝花鲜根捣烂,或加甜酒酿捣烂敷患处。(《浙江民间常用草药》)

⑾治中鼠莽毒.金线重楼根。磨水服。(《濒湖集简方》)

现代临床
1.治疗慢性气管炎:将重楼根茎去皮、捣碎、磨粉压片。每次3g,每日2次,饭后服。10天为一疗程,共服三个疗程,每疗程间停药3天。共治疗250余例。第一疗程治疗174例,有效率78%;第二疗程治疗122例,有效率96.7%;全程治疗92例,有效率为97.3%。

2.治疗神经性皮炎:将蚤休根茎研成细粉,以香油或熟菜油调敷。糜烂湿润病变可以粉剂直接撒布。一般治疗2-3天即可止痒,皮损逐渐消退。

3.治疗外科炎症:用蚤休块根制成每毫升含生药2g的注射液,肌肉注射,每次2-4ml,每日2-3次。治疗过敏性皮炎、痈疖、蜂窝织炎、急性淋巴结炎共37例,痊愈27例,好转6例,无效4例。

文献摘录
1.《滇南本草》
一名紫河车,一名独脚莲。味辛、苦、微辣,性微寒。俗云∶是疮不是疮,先用重楼解毒汤。此乃外科之至药也。主治一切无名肿毒。攻各种疮毒痈疽,发背痘疔等症最良,利小便。
(单方)治妇人乳结不通,红肿疼痛与小儿吹着。
重楼(三钱) 水煎,点水酒服。

2.《增广和剂局方药性总论》
味苦,微寒,有毒。主惊痫,摇头弄舌,热气在腹中,癫疾,痈疮,阴蚀,下三虫,去蛇毒。

3.《药性切用》
一名重楼金线。味苦微寒,专治痈疽、蛇毒,为外科专药。

4.《新修本草》
味苦,微寒,有毒。主惊痫,摇头弄舌,热气在腹中,癫疾,痈疮阴蚀,下三虫,去蛇毒。一名蚩休。生山阳川谷及宛朐。
〔谨案〕今谓重楼者是也。一名重台,南人名草甘遂,苗似王孙、鬼臼等,有二、三层。根如肥大菖蒲,细肌脆白,醋摩疗痈肿,敷蛇毒,有效。

5.《神农本草经》
味苦微寒。
主惊痫,摇头弄舌,热气在腹中,瘨疾,痈创,阴蚀,下三虫,去蛇毒。一名蚩休。生川谷。

6.《雷公炮制药性解》
味苦,微寒有毒,入心经。主惊痫癫疾,瘰?阴蚀,痈肿毒疮,小儿胎风,手足抽掣。
下三虫,去蛇毒。一名紫河车,一名重楼金线。

7.《得配本草》
一名紫河车,一名草甘遂,一名白甘遂
伏雄黄、丹砂、硼砂及盐。
苦,寒,有毒。入足厥阴经。治惊痫癫疾,疟疾寒热,及阴蚀痈肿,瘰 蛇毒。研末冷水服五分,治小儿胎风,手足搐搦。
洗净焙用。醋磨,敷痈肿蛇毒甚效。此系毒草,不可轻服。

8.《本经逢原》
足厥阴经药,能治惊痫疟疾,瘰 痈肿,详《本经》主治,总取开结导热,而惊痫摇头弄舌之热邪自除。阳气虚者禁用,醋磨敷痈肿蛇毒有效。

9.《本草衍义》
蚤休无旁枝,只一茎,挺生,高尺余,颠有四五叶,叶有歧,似虎杖。中心又起茎,亦如是生叶,惟根入药用。

10.《本草图经》
即紫河车也,俗呼重楼金线。生山阳川谷及冤句,今河中、河阳、华、凤、文州及江淮间亦有之。苗叶似王孙、鬼臼等,作二、三层;六月开黄紫花,蕊赤黄色,上有金丝垂下;秋结红子;根似肥姜,皮赤肉白。四月、五月采根。日干用。

11.《本草经集注》
味苦,微寒,有毒。主治惊痫,摇头弄舌,热气在腹中,癫疾,痈疮,阴蚀,下三虫,去蛇毒。一名蚩休。生山阳川谷及宛朐。

12.《本草从新》
味苦微寒.专理痈疽.除虫蛇毒.(谚云∶七叶一枝花、深山是我家、痈疽如遇者、一似手拈拿、苏恭曰∶磨醋、敷痈肿蛇毒、甚有效、时珍曰∶虫蛇之毒、得此治之即休、故有蚤休、螫休诸名.)兼疗惊痫.苦寒之品.中病即止.不宜多用.

13.《本草便读》
痈毒能消.味苦寒而散结.热瘀可化.杀虫积以通肝.(蚤休苦寒有毒.其苗一茎直上.每层七叶.至顶而花.根如菖蒲之根.入肝经.凉血散瘀.故能消痈杀虫毒.至其能治惊痰等证.大抵亦因郁热而然耳.)


摘录《中国药典》


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