肾病治疗要打好基础，3点至关重要，却被不少人忽视了

不少患者在患病之初，都存在这样的担忧：如果真的发展到尿毒症该怎么办？尿毒症这个词就像一片乌云笼罩在头顶，挥之不去。

众所周知，慢性肾病最严重的结果就是尿毒症。但实际上尿毒症并非是所有肾病患者都会到的结果，仅有很少的一部分人会“中招”。肾病本身病程比较长，肾功能进展缓慢，从肾病早期到终末期之间的时间是最宝贵的时间，只要抓住机会治疗就能摆脱尿毒症的“追击”。相对来说时间对于所有人来说都是相同的，但为什么有些人能保持住肾功能稳定，不再恶化下去。而有些却提前到达中“终点站”。

其实有些患者从开始就输在了起跑线上，等发现时肾功能进展迅速，错过最佳治疗时机，最终发展成尿毒症。因此肾病治疗要打好基础，3点至关重要，却被不少人忽视了：

确诊就治疗，切忌拖拖拉拉

肾病一般确诊有几项明确的指标异常，如尿常规中的24小时尿蛋白定量，血常规中血肌酐、尿酸、尿素氮等，还有明确肾功能损害的肾小球滤过率、内存肌酐清除率等。

多项指标异常表明肾功能发实质性损害，可确诊肾病，但肾病早期病情尚轻时，并不是所有指标都会出现明显异常，有些患者觉得尿里有泡沫没什么，就没有进一步检查治疗，导致病情最终恶化。

之前接诊的一位IgA肾病患者，他在两年前公司体检时，查出了尿蛋白2+，血肌酐正常，医生告诉他问题不大，吃药一段时间后转阴。之后就在没有进行治疗和复查过，在今年3月份，他发现尿里有大量泡沫，水肿严重，经检查已发展致肾衰竭，后悔不已。

尿蛋白呈阳性表明蛋白漏出，不能大意，还要进一步查蛋白定量，肾功能等相关指标，不能没有症状就不在意。

诊断清楚再治疗，规范治疗更关键

诊断是治疗的第一步，先明确病理类型，更有利于治疗合理的治疗方案，但不少患者往往忽视了这一步。比如蛋白尿是多数肾病均存在的症状，尤其是肾病综合症，类型众多，包括膜性肾病、系膜增生性肾炎、微小病变性肾病等，不同病种在激素、免疫抑制剂使用上，都会有所差异，因此治疗效果也不同。如果不弄清楚就治疗，只会耽误病情。

此外，诊断清楚加上正确治疗理念才是对肾功能的保障。仍以蛋白尿治疗为例，蛋白尿本身存在易反复，难恢复的特性，激素+免疫抑制剂是主流降蛋白治疗方式，但有少部分患者对激素存在抵抗性，效果不明显。因此担心蛋白尿加速肾衰竭，就会寻求“偏方”，放弃正规的治疗，往往得不偿失。

有些“偏方”打着几幅中药就能“彻底去根、治愈”的幌子，消费患者。中医中药讲究辨证治疗，不仅仅是药物治疗，还有更多特色疗法如督灸、药浴等对治疗肾病有一定益处，大家如果寻求中医治疗，建议一定要去正规的中医院进行治疗。

重治疗，更重生活管理

肾脏病是个系统的综合性疾病，除了肾脏功能出现受损，同时也会引起蛋白尿、高血压、高血钾、贫血等其他相关症状，因此需要系统的全面治疗。除了坚持药物治疗，也要配合生活管理，双重保障对肾功能的稳定更有利。

一些患者在药物治疗上出现效果后，对生活管理开始松懈，平时饮食照常吃，大鱼大肉、重口味食物不忌口，熬夜依然成为家常便饭，作息不规律等，这样放肆生活的背后是肾脏的不堪重负，因此肾友应该更自律，为肾脏减轻负担而不是火上加油。才有可能击退尿毒症的“突袭”。