妇人带下一证,
从腰间带脉而来,故名曰带。
虽有赤白二色,终属肾虚。
其病与淋相似,
然淋之所下者多散而薄,必觉腥气臭秽,
带之所下者多滑,稠粘无腥秽之气,以此为辨耳。
《保命集》曰∶
赤者热入小肠,白者热入大肠。
原其本,皆湿热结于脉。
故津液涌溢,是为赤白带下,
本不病结,缘五经脉虚结热,屈滞于带,故脐下痛,阴中绵绵而下也。
《内经》云∶
任脉为病,男子内结七疝,女子带下 瘕。
王注云∶任脉自胞上过,带脉贯于脐上,故男子内结七疝,女子带下崩中。
带脉起于季胁、章门,似束带状,今湿热冤结不散,故为病也。
经曰∶
脾传于肾,名曰疝瘕。
小肠冤结而痛出白,名曰蛊,所以为带下冤结也。
冤、屈也,屈滞而病热不散。
热去湿除,病自愈矣。
赵仁安问用升提之法,更以二陈加白术、苍术,健脾燥湿,亦是一法。
论妇人漏下赤白,日去血数升,其脉急疾者死,迟者生。
如赤白带不止,脉小虚滑者生,大紧实数者死。
虚者不可峻攻,实者亦当酌用。
血虚,加减四物,
相火动者,加黄柏,
滞者,加葵花,
性燥者,加黄连,
冬月少加桂附,
惟在临证时随机应变。
丹溪治赤白带下,与梦遗同法。
如结痰白带,以小胃丹,半饥半饱时,津液下数丸,候郁积行,即服补药调理。
等分为末,酒糊丸,每服三十丸,空心酒下。
如腰痛,四物羌活防风汤下。
加大枣十枚。
芫花(醋拌一宿,瓦器炒黑,不可焦) 甘遂(水浸半月,煮晒干) 制大黄(各一两半) 大戟(水煮一时水洗晒干,五钱) 黄柏(炒,三两)
共为末,白术膏丸,如菔子大,临卧时津液吞下。
神佑丸
甘遂 芫花 大戟(各一两,醋炒) 大黄 白丑 青皮 陈皮 木香 槟榔(各五钱) 轻粉(一钱)
水法丸。
血臌
妇人血臌之证,
虽有因于气食而成者,然成于血者居多焉。
若成于气食,腹虽胀而经不闭,
成于血者,其经必闭也。
妇人血恒有余,故每月见其血而不以为病,
若闭而不通,则日积充满。
其始发之时,小腹先胀,
久则上连中脘,紧胀如鼓,青筋绽露,而血臌之证成矣。
其有因产后恶血不下,逆而上升,
渗入肌肤,充满于中宫,甚至上腾于面,而成充色者,
是必死之证也。
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