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急诊分诊流程
急诊分诊就是根据病人的主诉及主要症状和体征,进行初步考虑,分清疾病的轻重缓急及所属科室,安排救治程序,分配专科就诊,使病人得到迅速有效的救治。同时通过分诊疏导管理,使有限的急诊大厅空间得到充分地利用,使诊疗通道畅通无阻,诊疗环境有序,给病人享有充分的安全感和舒适感,从而增加对医院的信任度。建立了一个高效、便捷的预检分诊系统,根据不同的病情和病种将病人分为四级,并用颜色区分,具体内容如下。
  
  1 一级病人:病历卡贴红色圆形标记(复苏)
  
  1.1 病人类型 心跳呼吸骤停、严重的呼吸困难、无反应的严重创伤、需要立即进行液体复苏的、呼吸<6次的药物过量、严重的心动过缓或过速伴有的灌流的表现、胸痛、收缩压低于70mmHg,心率30次/min,严重的过敏反应、低血糖伴有神志改变等等。
  
  1.2 采取措施 预检流程立即终止,病人直接被送入抢救室并立即通知医生参与抢救,吸氧、监护、心电图、各种检验、静脉通路等。
  
  2 二级病人:病历卡贴黄色圆形标记(危重)
  
  2.1 病人类型 呕血或便血、脑血管意外、哮喘、气胸、有毒气体吸入、所有药物过量、颜面部骨折、宫外孕、产后大出血、肢体缺失、骨盆、股骨骨折,儿童癫痫发作、严重脱水、小于28天的新生儿体温>38℃等等。
  
  2.2 采取措施 与一级病人相同。
  
  3 三级病人:病历卡用绿色圆形标记(抢救)
  
  3.1 病人类型 年老体弱无家属陪伴,年龄>80周岁者、各种创伤无生命体征但需缝针者、需要2个以上医疗资源的。
  
  3.2 采取措施 此类患者应给予先就诊后挂号,如需要应由工友全程陪同。
  
  4 四级病人:病历卡无特殊标记(一般)
  
  4.1 病人类型 一般上呼吸道感染病人、各种配药等等。
  
  4.2 采取措施 先预检后挂号,根据轻重缓急安排就诊。通过这样快速而有序的预检分诊,可以观察病情的轻重缓急,合理安排,避免急诊病人因等待时间过长而延误救治,做到急而不躁,从容分诊,协调好多方面工作,安排好就诊秩序。做一名合格的急诊分诊护士不仅应拥有多种疾病的临床护理知识、病情发展的预见及应急能力,还应具有丰富的心理学、社会学、管理学等综合知识,充分发挥其作用。
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