临证常用治疗皮肤病穴位小结

皮肤病为临床多发病、常见病，在各种治疗方法中，针灸对一部分皮肤病具有独特的疗效或优势，值得我们不断在实践中总结与探索。现将临证常用治疗皮肤病穴位小结如下：

（1）曲池：为手阳明大肠经之土穴，所入为合，土应脾胃而阳明经又为多气多血之经，本穴有清热祛风、调和营血、清头明目、通经活络、调和脾胃之功。因肺与大肠相表里，曲池又为宣通肺气之要穴，故本穴又善通上达下，宣导气血，为治疗头面五官皮肤病的最佳选择。

因曲池善疏通清泄，通达肌肤，临证可治疗全身皮肤疾患，故《马丹阳十二穴歌》日：“遍身风癣癞，针着即时瘳”。《针灸大成》亦有“浑身浮肿生疮，曲池、合谷、三里、三阴交、行间、内庭。”

（2）血海：本穴系足太阴脾经穴。在浩如烟海的针灸典籍中，均记载血海主调妇女月经，治疗痛经、经闭、月经不调、崩漏等等。然笔者在针灸临证中，深刻体会到血海穴可以治疗多种皮肤病，如银屑病、湿疹、隐疹、丹毒、荨麻疹、湿疮、臁疮等。《胜玉歌》即有日：“热疮臁内连连发，血海寻来可治之”；《类经图翼》：“血海主------两腿疮痒湿，痒不可当。”可见，以血海治疗皮肤病，古亦有之。

（3）百虫窝：属经外奇穴，血海上一寸。主治：皮肤搔痒、风疹块、下部生疮、蛔虫病。实际操作时，常血海透百虫窝。

（4）委中穴：足太阳经合穴，别名血郗，在本穴施行放血，可起到醒神、泻热、解毒和舒经活络之效。临证常以之治疗皮肤搔痒、丹毒、湿疹、荨麻疹、脚癣、银屑病、发际疮、神经性皮炎等等皮外科病症。

（5）大椎：本穴属督脉，又为督脉与手足三阳之交汇穴。督脉统督诸阳，阳主表故本穴为纯阳主表之穴，为解表退热之常用穴，兼又能温化湿邪，故临证常以刺络拔罐法治疗痤疮、毛囊炎、带状疱疹、扁平疣、风疹、发际疮、头面部软组织感染等症。

（6）合谷：本穴为手阳明大肠经之原穴，四总穴之一，为临证最为常用的穴位之一。手阳明从手上行止于头面部，故善治头面五官之疾，即“头面合谷收”。从治疗皮肤病上来说，因大肠经与肺经相表里，肺主皮毛，通过表里经相互作用，针刺合谷穴可治疗荨麻疹、痤疮、疣、湿疹等皮肤病。《针灸资生经》即有“合谷、偏历、三阳络、耳门、治龋齿；合谷、曲池，疗大小人遍身风疹。”

（7）偏历：本穴为手阳明经络穴，络穴具有联络、治疗表里两经病症之效。肺主皮毛，又主宣发肃降，肺的宣发肃降功能失常，导致津液聚集，阻于肌肤，而发为疣。手阳明经主津所生病者，故临证取偏历穴可达宣发津液、营养肌肤，表里兼治作用。本穴善治疣证。

（8）支正：本穴为手太阳经络穴，手太阳经络脉病候为：“实则节驰肘废，虚则生疣，小指如指痂疥，取之所别也。”临证往往用火针刺支正穴以治疗疣证，效显。

（9）风市：本穴为足少阳胆经腧穴，因该穴主治腿软无力、浑身搔痒等风症，为祛风要穴，故名“风市”。临证本穴常与血海相须为用，风市散风寒、清风热、祛风湿、搜风毒；血海补血清血，祛血中之湿邪。风市偏走气分以祛风止痒为主；血海偏走血分以活血止痒为要。二穴伍用，一气一血，养血化湿，祛风止痒之功益彰，为治疗湿疡、风疹、荨麻疹等偏于湿盛者之常用配伍。

（10）外关：本穴为手少阳经腧穴、络穴，别走手厥阴心包，有调气活血，荣筋壮骨，疏通经络通利关节，又有疏散表邪，散风止痛之功。本穴又为八脉交汇穴之一，通阳维脉，维系一身之阳，“阳维为病，苦寒热”，故本穴善于解表。皮肤表面之风寒湿邪，皆可用之针刺，以透邪而出也。治疗皮肤病，临证本穴常与风市配伍应用，重在疏散表邪，行气活血，祛风止痒，盖风性善行而数变，遂有游走行风痛，时发时止，上下伍用，可三周身之风通周身之经，故祛风之力甚强也！临证若有热象者与大椎参合；若有血淤加委中刺络放血，以增强祛瘀之力，以此收事半功倍之效。

（11）阴市：本穴为足阳明经腧穴。胃为水谷之海，水谷所归，五味皆入，有如市杂，故有“胃为之市”之说。集结之处为市，本穴名为阴市，又为阳明脉气所发，又主腰腿冰冷、膝寒-----故有温经散寒之功，治皮肤病常与风市配伍，祛风胜湿，通经活络，散风止痒之力增强。

（12）太溪：本穴为足少阴经之原穴。肺主皮毛根于肾。肾者胃之关，开关以泻热。基于此，临证常以之治疗湿疹、蔬菜日光性皮炎、黄褐斑等症。

（13）肺俞：足太阳经腧穴，背腧穴，为脏腑即肺脏之气输注于体表的部位。肺主气，司呼吸，外合皮毛，主宣发肃降，故各种皮肤病可酌情配伍之。

（14）膈俞：足太阳经腧穴，八会穴之血会。本穴为补血第一要穴，具有生血养血之功。气行则血行，血行风自灭。临证治疗皮肤病，可活血化瘀，祛风养血。

（15）足三里：本穴属足阳明胃经，为胃之合穴，又为全身强壮穴之一。其主要治疗作用为调胃肠、降气逆、泻热、清神、补虚、益气。临证治疗各种皮肤病，可因病情需要灵活与之配伍。

(16)三阴交：本穴属足太阴脾经穴，又为肝、脾、肾三经交会穴，其在补脾之中，兼可补肝阴肾阳，故本穴独有气血双补之功，为临证治疗皮肤病之重点选穴。

（17）百会：本穴属督脉，为三阳五会之所，为治风湿热邪之要穴。临证治疗皮肤病常用配伍穴之一。

（18）董针驷马穴组：解剖为肺之总神经，主治肺经诸症。善治各种皮肤顽疾。常与曲池血海相配伍应用。

（19）董针制污穴：善治皮肤久年恶疮、恶瘤开刀后刀口流水不止、不结口。