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脊柱生物力学:一个姿势引起头痛和手指麻木

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久坐

上交叉综合征

发病机制

(1)久坐→下交叉综合症→骨盆前倾+腰弯过大→重心前移→机体胸凸向后幅度加大代偿(上交叉综合症

(2)低头(手机)

上交叉综合症

特点

脊椎正常生理弯曲的偏离,造成胸椎向后屈曲更多,特征是其头部常常不自觉的向前倾,背部胸椎的位置弯曲,从身体的侧面看,脊椎是呈”C”型。

肌张力改变

肌张力增加:胸大肌、胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、斜方肌上束、胸锁乳突肌、斜角肌

肌张力减弱:菱形肌、斜方肌中下束、前锯肌、使肩外旋的肩袖肌群、深层颈屈肌

肌张力增加的肌肉图

胸大肌

胸小肌

背阔肌

肩胛提肌

斜方肌上束

胸锁乳突肌

后斜角肌

中斜角肌

前斜角肌

肌张力减弱肌肉图

菱形肌

斜方肌中下束

前锯肌

肩外旋的肩袖肌群

深层颈屈肌

上交叉综合征

症状

  • 含胸压迫心脏,容易头晕胸闷。

  • 颈椎向前,长期圆肩,也会引起颈部的疼痛。

  • 因颈椎曲度变小甚至消失,严重时压迫颈椎之间的神经,可引起头痛和手臂痛麻,压迫穿行于颈椎间的椎动脉,引起脑供血不足而出现头晕

  • 因圆肩姿势时肩外旋肌力量减弱,导致在肩关节外展过程中无法使上臂及时外旋会造成肱骨大结节与肩峰发生撞击,挤压冈上肌及肱二头肌长头腱,因而会出现要么肩关节外展受限要么肩关节外展时发生肩峰下撞击

  • 肌张力增加的肌肉压迫神经,出现神经卡压症状,如前斜角肌紧张卡压后方臂丛神经,导致手麻

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