业余时间体育锻炼与降低心血管疾病和全因死亡率的风险有关,但是工作时间的体力活动与心血管疾病和全因死亡率的风险关系尚不清楚。2021年4月9日,丹麦哥本哈根国家工作环境研究中心Andreas Holtermann等人在European Heart Journal (IF=22.67) 在线发表题为“The physical activity paradox in cardiovascular disease and all-cause mortality: the contemporary Copenhagen General Population Study with 104 046 adults ”的研究论文,该研究在2003-2014年进行的当代哥本哈根大型总体人口调查中(104046名年龄在20-100岁之间的女性和男性),调查了与工作时间的体力活动和休闲时间体育活动有关的重大不良心血管事件(MACE)和各种原因致死的风险。该研究观察到7913(7.6%)个MACE死亡和所有原因导致的9846(9.5%)个死亡。与低强度休闲时间的体育活动相比,MACE的多变量调整后(针对生活方式,健康,生活条件和社会经济因素),中强度危险比为0.86,高强度危险比为0.77,极高强度为0.85;工作时间的体力劳动的对应值分别为1.04,1.15和1.35。与低强度休闲时间的体育活动相比,对于全因死亡率的多变量调整后(针对生活方式,健康,生活条件和社会经济因素),中强度危险比为0.74,高强度危险比为0.59和极高强度危险比为0.60;工作时间的体力劳动的对应值分别为1.06 ,1.13和1.27。在生活方式,健康,生活条件和社会经济因素等方面的分层研究中也发现了类似的结果,并且排除了在随访的头5年内死亡的患者。总之,工作时间极高强度的体力活动,最高与全因死亡风险上升27%、主要心血管不良事件(MACE)风险上升35%有关!而如果休息时间做同样强度的体力活动,就与全因死亡风险下降40%、MACE风险下降15%有关。因此,较高的休闲时间体育活动与降低的MACE和全因死亡率风险相关,而较高的工作体力劳动与MACE和全因死亡率风险增加有关。