2020年改革以后，中医诊断学中医执业增加了第十五单元中医诊断思维与应用，这个单元并不是本身考试的重点，而是可以把在前面学的四诊（收集症状、体征）——辨证（思辨过程）——应用，最后确定和学者联系起来，怎么在临床应用，中医诊断的思维有别于西医的特色部分。其实是丰富了中医诊断学的思辨的整个过程，也有承启作用，但是该章节内容不多，主要是在掌握前面内容的基础上思辨。
本学科的单元编写逻辑，头尾是绪论和思维应用，基本上不考。主要是在中间的四诊6单元（望闻问切，望有舌、切有脉单列）和辨证7单元（助理3单元）。其中四诊和脏腑辩证是绝对的重点，占2/3以上以上的分数。
中医诊断学和西医诊断学基础最大的不同是中医对在特色的问诊、舌脉诊都有非常重的分值，有特征的各类辨证方法，而西医的诊断学基础问诊基础不考，在体征的检查验收上很严格（为什么说西医喜欢用血压计、听诊器，中医就不需要，其实这种说法是片面的，中医辨证过程可以不必需借助这些器械来采集信息，即使有这方面的数据，比如血压多少，有没有湿啰音，对处方用药并不会出现明显的差异。当然要说用了听诊器用了血压计就不是好中医，那也未必，采集信息，越详细越好，对病人也越负责，对处方用药也可以开拓思路，又有什么问题呢）。
为什么西医看病要做很多检查，中医凭借面对面望闻问切（有时候更让患者觉得只有脉诊，觉得中医很神，其实只要一进门，望诊信息一大把，从年龄、性别、胖瘦、动作、穿着、面容可以反应太多的内容了），这就是中医和西医从学科基础的不同导致临床的体验不同吧，也可以说学科临床的特色反馈给教科书必须这样写，才能反映中医和西医的基本特点吧。这是学科特点，在单元重点上也有体现，在分值上会有体现。西医诊断而言，其实也是症状体征——揭示疾病代表意义，和中医诊断一样的道理，只是手段、方法不尽相同，西医更多借助仪器，所以实验室检查、心电图、影像学检查也是一大块。
中诊就讲两件事，中医诊断的手段是第一个，第二个就是通过收集诊断需要的信息后，用什么方法来具体诊断，如何辨证，这也是中医辨证论治的过程（收集信息+整理信息，做出诊断），整个中诊就说这两个事，也就是上文说的中医诊断思维与应用，当然第二个最重要的是脏腑辩证。然后针对每一个辨证，都要复习到位，每个辨证都有一套理论体系，都有处理我们收集到四诊信息独到的地方。
注意辨证要做到准，是因为很多人对中医就有误解，觉得中医这理论就一打太极的，左说左行，右说右行，其实这是你基础不行对中医的误解。很多人对肾阳虚，脾阳虚，脾肾阳虚都混在一起了，做到这种题就猜，就没有去翻书看辨证如何辨的，不能稀里糊涂，好像是，这些是基础，是我们看病的思维武器，武器没有拿稳，谈何击退病痛。
很多人基础概念太差了，一是对基础概念不重视，比如胖瘦的问题，可以反应的出的临床意义、异常动作如角弓反张可以反应出的临床意义，出现崩漏可能的原因，要么就是概念觉得简单没注意，要么就是没有记牢，不能够说全面。还有一个问题是对概念的不理解，比如升降问题，一会说肝是升的，一会说肝是降的，一会说肝是藏的，一会说肺升好，一会说肺宜降。里面有一句说错了吗？都说的对，西医就是不知道，理不顺这些概念和内涵，所以攻击中医说什么中医一会说肝这样一会说肝那样，一会还说左肝右肺，完全乱讲。他们西医说这个情有可原，是因为他们不懂，你们学中医的不能这样呀，不能跟着说左肝右肺是中医理论的问题，说心主神是中医的问题，肯定错了。我问一下大家，是错了吗？很多考生觉得里面的理论好难呀，是好难吗，是你没有认真学。
关于中诊的复习，这门课程要求我们什么，我们要求掌握什么。其实就是两点，第一掌握望闻问切（包括舌、脉、按诊）具体内容，这些内容分散繁多，需要一一掌握，不但要掌握名词概念还要掌握名词的意义，其实更重要的是落脚点在意义上，比如具体到每个脉象的特点意义，具体到每种疼痛的概念。复习的时候要思路清晰，哪怕一天解决一个舌诊，一个脉诊，甚至几天拆开复习都可以，只要能从点到面再到体，一一掌握，一一吸收，就算复习好了。第二是具体的辨证论治，这里考察的分值可能不多，但是这里没学好，学习中医临床科目寸步难行。
最后讲中诊近几年的考试情况，重点说明2020年一试考试情况：中诊考试的特点是，可以考的很细，当然细代表很难，也可以考的很常见，有时候，其他的单元较为容易时，会明显增加中诊的难度，这也是为什么大家在做题的时候有时候觉得中诊可以不复习都简单，有时候却觉得复习过后，做的题好像书上都翻不到，其实这是学科的特点。
2019年中医执业的中医诊断学分值是50分，今年因为加入四大经典，并且增加了临床科目的分值，所以四大基础分值削减较多，今年2020年中医诊断学分值为35分。助理不需要考四大经典，这门课程分值为20分。
2020年中诊的情况，首先说中医执业部分，其实有一些难题，是大家复习的时候比较容易忽略的，比如：寒热真假的辨别（包括虚实真假的辨别知识点的掌握）；素问脸部阙下指的是哪里；无神之脉包括（2017年考过一个类似的问无胃之脉，所以我在18年之后的笔记中特别加上去了，在笔记26页中有）；诊脉取对比作用的是仲景三部诊脉、三部九候、人迎寸口、寸口诊脉等选项；吐弄舌、积粉苔、按诊中的虚里按诊（虚里按之无力，甚至不能触及是怎么回事）的情况的含义也比较容易忽略。除了这几个本身有难度或者容易忽略的题目，另外难度增加的体现是，脏腑辨证中相似证的鉴别，如脾虚四证考了脾阳虚、脾气虚，难一点的鉴别肝阳上亢证与肝火炽盛证最有意义的临床表现是？，其实是几个证型一起出题，不但要知道辨证，还要注意几个相似证型在一起时，如何快速区分出来，肝风四证是最容易考的，这是另一个层次难度的体现。
其他的其实就比较简单单一了，如狂躁妄动，胡言乱语-狂病；瘦长之人、强壮之人、体弱之人体型的意义；身重、嗜睡、乏力的临床意义；闻诊蒜臭-有机磷中毒；金实不鸣的意义；气滞血瘀证的诊断；狂犬病的发病，伏而后发（这里是发病类型，并不是某机构整理说的传染病内容，跟传染病无关）；食不下，是哪条经脉的提纲；六经传变的顺序（基本上每年都考，考题形式变化多样，知识点很简单）；斑疹隐隐在卫气营血的什么时候表现；逆传心包的释义；另外包括男子不育，没有阴阳偏盛的表现，头晕耳鸣，腰膝酸软-肾精不足的诊断；痰饮、悬饮、溢饮、支饮的区别在中诊在中内在经典都有相关的论述，一定要记牢了。
助理，包括师承及专长助理的中诊来的简单一些，主要是助理中诊的内容较执业少一些，仍要注意，比如头痛的特点，头痛中空、头痛如裹、头痛昏蒙；湿热蕴肤特点；青色与黑色的共同主病；胖而食少代表的意义；耳垂为中心肿起、判断；自言自语，见人语止的诊断；促脉的意义；八纲中证候满杂的题干，让判断表里寒热，虚实的情况；气随血脱的表现，先出血然后气虚表现；心血虚与心阴虚共有症状；带下色黄，阴痒；肾阳虚与肾虚水的鉴别；肝脾不调的题干表现。总体难度不大。
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