研究发现，95%的大肠癌是一步步从大肠息肉转变过来的，一般从腺瘤性息肉发展为恶性肿瘤的时间平均为5~15年，但个体差异不同。因而，在息肉阶段发现并切除，是预防肠癌的有效途径，而发现肠息肉最好的检查，就是肠镜检查。
一提到肠镜，很多人就想到一根又粗又长的管子从肛门伸进肠子里乱捣的情形，不禁望“镜”生畏；部分人甚至听到“肠镜”二字就连连摆手，坚决不做。其实大可不必如此恐惧。绝大部分人可在不用镇痛药的情况下耐受肠镜操作。近年来，无痛肠镜在各大医院的广泛开展，更是极大地降低了肠镜的痛苦，使人们可以舒适愉快地完成一次肠镜检查。
哪些人群需要做肠镜
1）原因不明的下消化道出血（黑便、血便）或大便潜血阳性者；
2）大便变细、变形或有黏液、脓血者
3）原因不明的慢性腹泻者
4）近期出现排便习惯改变者（排便困难、里急后重或排便不规律）
5）原因不明的长期腹痛、腹胀者
6）原因不明的体重减轻、消瘦或贫血者
7）原因不明的腹部包块者
8）原因不明的CEA（癌胚抗原）升高者
9）长期慢性便秘或慢性结肠炎，久治不愈者
10）腹部CT或其他检查发现肠壁增厚，需要排除大肠肿瘤者
11）结直肠癌术后需定期复查者
12）已发现患有结肠息肉，需在结肠镜下切除者
13）有大肠癌或大肠息肉家族史者
14）林奇综合征遗传突变携带者
15）45岁以上需健康体检者，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者
您是不是一想到肠镜就感到恐惧呢？
那么肠镜到底是怎么做的呢？
一起来看一下短视频吧！
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肠镜检查有什么优点？
由于肠镜具有清晰、直观的优点，是目前诊断大肠疾病的金标准。如检查中发现病变，即可采集组织标本送病理检查以便确诊。研究显示，普通人群息肉检出率高达15%~20%，60~75岁人群高达75%~80%。也就是说，许多人肠子里有息肉这个定时炸弹，而发现并拆除它的利器，就是肠镜。因为，肠镜检查若发现大肠息肉或癌前病变，多可在镜下摘除，免除开腹手术之苦。
做肠镜很痛苦吗
没有麻药的情况下做肠镜，一般人确实会有稍许胀痛不适，程度因人而异，多可忍受。如若实在怕痛，可行“无痛肠镜”。肠镜检查之前，由麻醉医师给予安全、短效的静脉镇静药物，使患者在短暂的睡眠状态下安全地进行肠镜检查。患者并无特殊不适及不良后遗症，检查完毕很快就能苏醒。
作者：火海钟 上海九院普外科
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