【定位】在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。手少阴心经的输穴,原穴。
【取穴】取此穴位时应让患者采用正坐,仰掌的取穴姿势,神门穴位于手腕部位,手腕关节手掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
穴下为皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌腱桡侧缘。皮肤的皱纹致密,形成腕远侧横纹,该部皮肤由前臂内侧皮神经和尺神经的掌皮支分布。针由皮肤、皮下组织,于尺侧腕屈肌(腱)的桡侧穿前臂深筋膜,经尺神经、尺动静脉的内侧达尺骨小头的前面骨膜。尺侧腕屈肌(腱)由尺神经支配。
【功用】清热宁心,益心安神,通经活络。
【主治病症】
本穴为治精神病和心脏病的要穴。
1.循环系统疾病:心痛,心烦,怔忡,高血压,心悸,心脏肥大,心绞痛;
2.精神神经系统疾病:健忘,失眠,癫狂痫,神经衰弱,癔病,癫痫,精神病,痴呆;
3.五官科系统疾病:舌骨肌麻痹,鼻内膜炎;
4.其它:胸胁痛,产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎。
刺法:
1.直刺0.3~0.5寸,局部胀痛;
2.向上平刺透灵道穴,局部酸胀,可有麻电感向指端放散。针刺时避开尺动、静脉,以免引起出血。
灸法:
艾炷灸1~3壮;艾条温灸10~15分钟。
【郁证】
主穴 水沟 心俞 神门 内关 太冲
配穴 肝气郁结者,配行间、期门、膻中;气郁化火者,配行间、侠溪、内庭;痰气郁结者,配丰隆、阴陵泉、天突、廉泉;心神惑乱者,配通里、三阴交、涌泉;心脾两虚者,配脾俞、足三里、三阴交;肝肾亏虚者,配肝俞、肾俞、太溪。
方义 脑为元神之府,督脉入络脑,水沟可醒脑调神;心藏神,神门为心经原穴,与心俞原俞相配,能调养心神,加心包经络穴内关,安神定志;内关又可宽胸理气,与太冲相配,厥阴同气相求,疏肝理气解郁。
【心悸】
主穴 内关 神门 心俞 厥阴俞 巨阙 膻中
配穴 心胆虚怯者,配胆俞、丘墟;心脾两虚者,配脾俞、足三里;阴虚火旺者,配肾俞、太溪;水气凌心者,配膻中、气海;心脉瘀阻者,配膈俞、郄门;善惊者,配大陵;烦热者,配劳宫;浮肿者,配水分。
方义 内关为心包经络穴,理气通络、安神定悸作用显著,为治疗心悸的必选腧穴;本证病位在心,故取心经原穴神门调理心经气血;心俞与巨阙、厥阴俞与膻中,两组俞募配穴可调补心气、镇惊宁神。
【绝经前后诸证】
主穴 气海 肝俞 脾俞 三阴交 肾俞
配穴 肾阴亏虚者,配太溪、照海;肾阳虚者,配关元、命门;肝阳上亢者,配百会、风池、太冲;痰气郁结者,配中脘、阴陵泉、丰隆;心神不宁者,配通里、神门、心俞。
方义 本病涉及肝、脾、肾三脏及冲任二脉。气海为任脉穴,可补益精气,调理冲任;三阴交为肝、脾、肾三经交会穴,与肝俞、脾俞、肾俞三穴合用,可调补肝、脾、肾三脏。
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