今年2月，美国杂志《花花公子》的女模凯蒂·梅伊因中风过世，年仅34岁。经过8个多月调查，近日法医终于找到她中风的原因，竟是按摩方式不当导致悲剧发生。推拿按摩是人们日常缓解颈椎疲劳的常用方法，一向被认为“安全”“绿色”。为此，专家表示，不当推拿按摩后果很严重。
女模接受按摩后中风离世
据悉，凯蒂·梅伊去世前曾贴出脖子扭到的照片，之后便请肩颈按摩师帮忙按摩。洛杉矶首席验尸官表示，按摩致她左侧椎动脉遭外力损伤撕裂，血液流动因此被切断、阻塞，无法流到脑部，进而导致后来中风，到医院后短短4天就离世。解放军第101医院神经脊柱科副主任医师蔡桑介绍，这种情况是有可能的，如果患者本身是椎动脉型颈椎病，颈椎本身极不稳定，一旦骨头被推移位，动脉就会破掉，导致悲剧的发生。不过，无锡市中医医院脊柱科主任中医师杜建明则表示，一般情况下按摩导致的动脉破裂不太可能，他怀疑是其他暴力外伤导致。不过，两位专家都承认，在颈椎病的中医治疗中，牵引、按摩、推拿不当，都可能会造成患者瘫痪或其他不良后果。
颈椎病患者接受推拿后瘫痪
有位30多岁的女患者，因脖子和肩膀发僵、疼痛，在经过拔火罐、针灸、贴膏药等治疗后感觉无效，就找人按摩推拿，推着推着突然身子不会动了，而且长达15小时没有小便。家人把她紧急送到医院，经检查确诊，造成瘫痪的原因是是由于按摩致使颈椎间盘脱垂压迫到了脊髓和神经，引起脊髓半切综合征。
杜建明介绍，颈部是人体十分关键的部位，脊髓、神经、大血管等重要组织都从此经过。颈椎病的类型又十分复杂，分颈型、椎动脉型、交感表、神经根形、脊髓型等多种，类型不同，治疗方法也不同。即使是简单的牵引，也应在专业医生的指导下进行。他回忆说，有一次他亲手教一位护士如何为病人做牵引，光讲解牵引方法和注意事项，就足足花了40多分钟。
推拿按摩不当或会引起晕厥或骨折脱位
除了瘫痪外，有些患者在颈部按摩推拿过程中，还会出现昏厥晕倒的表现，有人称之“晕推”。之所以会出现晕厥的临床表现，主要原因是由于不正确的推拿按摩手法所致，如推拿手法过重、时间过长和按压的部位不当等。特别是按压到颈动脉窦，可造成血压升高，心跳减慢，导致患者出现晕厥或休克。除此之外，粗暴或不当的颈部手法操作，有可能造成患者颈椎的骨折脱位，压迫或刺激颈脊髓或神经根，由此导致剧烈疼痛、活动受限等严重的临床症状。颈部推拿所造成的损伤还有颈椎间盘损伤、脊髓及颈神经根损伤、小脑延髓损伤及血肿等。
门诊推拿必须经过X光、磁共振等检查
杜建明介绍，颈椎病的保守治疗包括推拿、牵引、热敷、理疗、柢管冲击治疗、小针刀、针灸以及药物外敷内服等方法。但不是所有的颈椎病人都适合这些治疗方法，在无锡市中医医院，要想做推拿的中医治疗，必须要有X光片等常规检查后，医生才会给予推拿治疗。有些人对此不理解，怎么一个小小的颈椎病一进医院，就要做CT、磁共振或X光片等这么多的检查呢？
专家介绍，一般说来，按摩推拿手法所造成的失误多是由于操作者不当、手法粗暴或用力过大所致，但是如果适应证选择不当，即使是正常的推拿手法操作，同样也会造成严重的伤害。在做按摩治疗前，必须要排除明显的颈椎间盘突出、脱垂性颈椎间盘、脊髓型颈椎病等患者，这些病人是绝对禁止重力按摩和推拿的，因为这些人的脊髓像豆腐脑一样娇嫩无比，经不起一点压迫和刺激。一旦按摩推拿时不注意分寸或角度，均有可能造成或加重脊髓损伤，造成患者截瘫等严重的医疗事故。这些患者常有头晕手麻、走路不稳的感觉，如果出现了这样的症状，千万不要图一时方便，盲目找人按摩，一定要到正规医院检查，做磁共振确诊后再接受正规的治疗。（小涨）
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