接诊了一位怕冷的患者，我开了个方子里面没有一味温阳药，患者不敢用，用了之后才知道效果有多好！
前段时间，大中午的一个患者穿了好几件衣服，进来就说：“大夫，我经常感觉胃部以下至小腿都是冷的，这个情况已经两年了”
四诊合参之后，我开了个方子：火麻仁、艾叶、苦参、鸡矢藤、红藤、柴胡、黄芩、法半夏、红参片、大枣、炙甘草、泽泻、苏梗、肉桂、香附。
患者看了这个方子后说：“大夫，你这个方子里怎么没有附子和干姜啊？怕冷不是都用这些的吗？”
我说：“那你之前用过这些吗？效果怎么样？”
她说：“用了好多，用的时候有点效果，不用了就又发冷，而且还容易上火”
我说：“既然用过没好，说明你不是这个问题，这个方子你先拿回去用，有什么问题复诊的时候，我再给你调整”
大概十天之后，患者就兴高采烈的找到我，说：“大夫，还是你厉害，用了你的方子7剂之后，发冷怕寒的症状就减轻了很多，又用了3剂之后，我现在体温穿衣就正常了”
那么患者怕冷为什么用附子、干姜没效果呢？而我这个方子又是怎么治愈的呢？这还得从患者的病机说起
患者虽然主诉发冷，但在辩证的时候了解到，患者饭后常觉胃胀，大便三日一行，小便黄。这说明患者小肠不通。
舌为心之苗，小肠不通，心经阳气不能宣达，郁在心经而化热，故见舌尖红有芒刺。
综合辩证患者怕冷不是因为阳气温热不够，而是肠腑不通，阳气郁闭不能宣发导致的。所以前医用附子、干姜温阳药无效，且容易上火。
所以我用这个方子没有一味温阳药，而是把小肠腑气打通，其心阳自然畅达。
看到这里可能会有人问，我也是这种情况能不能用？
我举个例子，既然都是发冷，那就当成两个不能加热的热水壶？ 这都是什么原因造成的呢？
可能是线路板的问题，可能是开关的问题，也可能是接触不良。但是如果不分辨就给，线路板有问题的热水壶换了个开关，是不是肯定没用？
同样的对应到生病的问题上面，我们更要仔细辩证，一旦用药不对症，没作用都是万幸，更甚者可能加重病情。
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