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糖尿病患者容易患中风


糖尿病患者容易患中风

 

20130130  来源:北京晚报

原标题:糖尿病患者容易患中风

对于高血压、动脉硬化和心脏病等诱发中风的危险因素,人们较熟悉,平常也很注意防范,但是对于糖尿病这一中风诱发因素往往警惕不足。

不少人患了糖尿病之后,日渐消瘦,可能想当然地认为自己血压会降低,能远离中风威胁。但是,据有关统计显示,在40岁以上的糖尿病患者中,脑动脉硬化的发生率比正常人多1倍,中风的发生率比无糖尿病者多5倍。

专家解释,糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白,脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水盐代谢和酸碱平衡失调,以上这些代谢障碍是发生动脉粥样硬化的病理生理基础,因此糖尿病人容易产生脑动脉硬化症。另外,糖尿病人由于血糖增高,血液变得粘稠,血小板聚集性增加,血流缓慢,极易形成血栓,导致中风。

北方寒冬,室内外都比较干燥,人体中的水分相对不足,血液浓缩,黏稠度增加,容易引起脑血栓形成。临床统计显示,温度越低,血压越容易升高,脑梗塞、脑出血的发病率越高。

预防中风,要注意戒烟限酒,适量增加运动;高血压患者应按时、按量服用降压药物,定时监测血压,将血压控制在正常或相对正常的水平;糖尿病和血脂异常的患者,应控制好血糖和血脂。应该说,脑卒中是一种可防可治的疾病,只要控制好危险因素,就能降低其发病机率。40岁以上的人更应做到早防、早诊、早治,不要讳疾忌医,以免贻误治疗时机。

在中风前期(脑血管意外前期)和中风后遗症(脑血管意外后遗症)的治疗中,同仁牛黄清心丸是常用中成药。同仁牛黄清心丸是我国中药老字号北京同仁堂的拳头产品,具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的作用,既能调和营卫气血,又能清心解热,用于治疗气血不足、风痰上扰、虚火上炎引起的诸证。疗效优良,为治疗危急重症及日常保健预防之良药。 

糖尿病患者中风几率高

 

20130116  来源:武汉晨报

 

原标题:糖尿病患者中风几率高

接线专家/湖北省中山医院神经一内科主任医师 邓小容

上期名医热线解答摘要

田女士:我颈椎时常有麻木感,冬天更厉害些,我母亲当年突发中风去世,哥哥也有脑血管方面的疾病,请问我是否也有脑血管疾病?脑血管疾病会遗传吗?

答:脑血管疾病有一定的遗传性,但与后天的生活方式、环境因素等外因也有很大关系。因此,脑血管疾病重在预防,平时不吸烟、不过度饮酒,饮食不要太油腻,保持良好的心态,控制体重和血压,完全可以避免脑血管疾病的发生。另外,颈椎病、劳损等引发麻木也是很常见的,建议可以拍片进行检查,确诊病因后再对症治疗。

陈先生:我患有糖尿病多年,请问糖尿病能引发脑血管疾病吗?

答:糖尿病是脑血管疾病重要的诱发因素,是脑卒中尤其是缺血性脑卒中的危险因素之一,糖尿病患者发生脑梗塞的几率是非糖尿病患者的5倍。我们每年都会遇到因为糖尿病引起中风瘫痪甚至死亡的病例,建议严格控制血糖、血压,降低血脂,可减少血液的粘稠度,减少血栓的发生,进而减少脑血管疾病。

李女士:我新发轻微脑卒中,最近总感到胸闷、心慌,请问需要做心脏方面的检查吗?

答:心脑血管疾病是中老年人的常见病,二者都与动脉硬化相关,心脏病可促发脑动脉硬化,进而诱发脑卒中,脑卒中往往也伴随着心血管系统的病变,二者有一定的关联,只是在临床上哪个表现在先,哪个表现在后,或是哪个表现得更为严重。老年人急性脑卒中合并心肌梗塞症状不典型,或被原发病掩盖,易被漏诊,且死亡率高。当脑卒中患者出现胸闷、心慌的症状时,应引起重视,可能会合并有心脏方面的疾病,可做心电图、心脏彩超,检查是否并发心率失常、心肌缺血,急性心肌梗塞。(记者朱惠 通讯员鲍坤) 

糖尿病患者:警惕中风+高血压+心脏病

20170614  

 

    原标题:糖尿病患者:警惕中风+高血压+心脏病

  专家简介:徐远,主任医师,教授,中日友好医院中医糖尿病科主任,北京中医药大学兼职教授,硕士生导师。中华中医药学会糖尿病分会常务委员,国家两部一局认定的全国著名老中医印会河教授的学术继承人。国家中医药管理局认定的全国200名中医临床人才之一,全国首届百名中医药科普专家。从医30余载,一直从事中医药临床治疗糖尿病、三高症的工作,擅长吸取现代医学的长处,中西医优势互补,预防及治疗糖尿病及其各种慢性并发症、代谢综合征以及多种杂病。

    中风、高血压、心脏病是糖尿病患者最容易出现的三大并发症。专家认为,糖尿病患者的治疗,需根据患者的体质、胖瘦、病程长短、胰岛功能损伤程度、症状等个性化差异来治疗,“一百个病人就有一百个方案”。究竟如何制定个性化的治疗方案呢?624日,由中国老年保健协会糖尿病专业委员会主办的“中医治疗糖尿病及三高”讲座将在广联礼堂(广州市越秀区陵园西路17号)举行。届时,中日友好医院中医糖尿病科主任徐远教授将作专题讲座,并将现场传授健康数字歌、中医控糖、生活方式降糖以及如何防治并发症的方法。

  糖友脑血管病变发生率高一倍以上

  “在我国,糖尿病患者发生脑血管病变的几率比非糖友高一倍以上,而且多为缺血性的脑血管病变,导致患者反复出现中风。”徐远分析说,导致糖尿病患者发生脑血管病变的原因,一是因为糖尿病容易引发营养代谢障碍,容易导致脑动脉硬化症,进而损伤脑血管;二是因为糖友的血糖增高,使得血液变得黏稠,血小板聚集性增加,导致血流缓慢,极易形成血栓堵塞。“脑血栓是糖尿病的严重并发症,轻者会影响生活质量,重者危及生命”。

  徐远提醒,糖尿病并发脑血管病,主要有以下三大先兆症状:一是头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛;二是鼻出血,尤其是频繁性鼻出血;三是肢体麻木、半侧面部麻木、舌麻、口唇发麻。

  糖友伴发高血压的几率高4

  “糖尿病患者伴发高血压的几率比非糖尿病患者高出4倍。”徐远介绍,糖尿病患者的高血压患病率随年龄的增加而增加,死亡率也比非糖尿病患者高。

  徐远说,一是因为糖尿病患者的糖代谢紊乱,会加速肾动脉和全身小动脉硬化,使外周阻力增加,血压升高;二是高血糖可使血容量增加,导致肾脏超负荷,水钠潴留,最终引起血压升高。另一方面,高血压又会加重糖尿病引起的损害,包括对小血管和肾脏的影响,形成恶性循环。

  心血管并发症是糖友致死最主要原因

  “心血管并发症是糖尿病患者致死的最主要原因。”徐远分析说,糖尿病并发心脏病的原因主要有五个:一是因为糖尿病是一种以糖、蛋白质及脂质代谢紊乱为主要表现的疾病,糖友往往同时伴有高血糖及高脂血症,会影响心肌细胞对营养物质的摄取;二是糖友的胰岛素缺乏或者胰岛素受体数目减少,都会减少心肌细胞对葡萄糖的摄取,使得心肌供能不足,心肌收缩力减弱;三是糖友的血液中葡萄糖浓度较高,糖化血红蛋白增高,使得红细胞携氧能力减弱,导致心肌容易缺氧;四是糖友容易并发高血压,而高血压是冠心病的危险因素之一;五是糖友的血液黏稠度高,易产生血栓。(方田)

 

糖尿病患者得中风等病几率高 专家支招调血脂

  20110701  来源  家庭保健报

  专家小传

  郭立新,卫生部北内分泌科主任、教授,中华医学会糖尿病学会委员、中国医师协会内分泌代谢医师分会常委兼副总干事

  据美国健康日网站近日报道,在得过一次中风或小中风的患者中,患有糖尿病的人发生心肌梗死或再次中风的风险明显增高。但是,如果能控制血脂水平,这种风险会大大降低。负责该研究的美国杜克大学医学院中风中心主任拉里·戈尔茨坦博士强调。

  实际上,调好血脂对所有的糖友都很重要。中国医师协会内分泌代谢医师分会常委兼副总干事、卫生部北内分泌科主任郭立新教授向记者介绍,胰岛素不仅是唯一能降血糖的激素,它还负责调控脂肪和蛋白质代谢。因此,一旦患者体内胰岛素的生物调节作用发生障碍,几乎不可避免会伴发脂质代谢紊乱,出现高血脂。事实上,由于过半糖尿病患者会合并高血脂,糖尿病因而又被称为糖脂病。在血糖和血脂的夹击下,糖尿病患者得中风、心肌梗死等心脑血病的风险将比正常人高出数倍,死亡率会增加2—4倍。因此,一旦患上糖尿病,就必须严密监测血脂水平。

  值得提醒的是,调整饮食结构、加强锻炼、减轻体重虽然是调节血脂必须做的基本措施,但如果血脂指标明显增高,或通过生活调理在1—3个月内无法有效降低血脂,一定要配合药物治疗。

  但要注意,长期服降脂药或与其他调脂药联用时,不要忽视定期询问有无肌肉方面的症状,监测血清丙氨酸转氨酶、肌酸激酶、血尿素氮、血肌酐等指标,一旦出现不良反应及时停药并做相应处理。▲         

 

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