今天这篇文章聊一聊当下很普遍的干眼症。
现代人总是用眼过度，津液消耗得快，很容易患上干眼症，主要症状有眼睛干涩、疼痛、视物模糊等。肝开窍于目，从肝肾阴虚的角度，可以服用杞菊地黄丸或者明目地黄丸，补肝肾，生津液，但也不要一味地滋阴生津，也要考虑一下是不是阳气虚，湿气重，津液不能上承。
这里分享一个经验，是很多人意想不到的，那就是用五苓胶囊，根据汉代大医张仲景的五苓散制作成的中成药。
五苓散收录于《伤寒论》，是传统的祛湿剂，也就是说这个方子主要用于体内有湿的情况，如何起到滋润的作用？
眼睛需要津液的滋润，这是共识，但津液要在阳气的作用下，蒸腾气化，才能上承于眼睛，就像火能把水烧开，水开了以后，热气就纷纷往上走。
方中有一味桂枝，桂枝辛温，是温热的药，能让人暖起来，说明它能带来阳气，阳气蒸腾，津液就能够气化，并上承于眼睛。
在桂枝的基础上加白术、茯苓、泽泻、猪苓，这一组是实实在在的祛湿药，意在把湿气排出体外。
阳气虚弱，津液得不到输布，聚在一起，还会生湿，津液有营养价值，能够起到滋润的作用，而湿气是没有价值的，相反它还会给身体添乱，使津液运行受到阻碍。
茯苓、泽泻、猪苓把湿气归到膀胱，令小便通畅，湿气就能借机排出。这三个药皆有通利膀胱的作用，配在一起力量更为集中。
白术祛湿兼能健脾，健脾就是让脾胃更好地运化，脾胃运化能力强，说明脾气很足，气是动力，是人体的动力，疲乏无力的时候往往需要补一补气，同时气也是津液运行的动力，能够使津液更好地布散、上承。我们在前面讲到阳气，又讲到气，气和阳气本质一样，阳气也是气，也能提供动力，只不过它兼具温暖的属性，所以我们看阳虚的人是怕冷的，同时身上也是无力的。
总体来讲，五苓散利湿行水，温阳化气，这八个字概括了它的基本功效。
黄煌教授有一个医案，一位女士，四十来岁，这位女士面临的主要问题就是眼睛干涩，经诊断为干眼症。同时她也会感到口干，肚子容易胀，容易浮肿，舌苔发腻。当时用的方子就是五苓散，适用于五苓散的人体内多多少少都会有湿气，因为有湿气，所以舌苔发腻，湿气汇聚，所以肚子胀、易浮肿，这些都是非常典型的特点。五苓散把湿气利出去，阳气一蒸腾气化，原本干涩的眼睛就滋润起来。
那么，大家就知道了，五苓散虽然是祛湿剂，但它有温阳化气的作用。体内有湿气的人常有口干舌燥的感觉，也是津液不能上承的原因，这个方子吃了以后能滋润口腔，解决口干的问题，当然也能滋润眼睛，所以我们形象地称其为“眼睛的滋润剂”。
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