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血压测量注意事项

血压测量注意事项 

    一.测量血压要注意些什么

1.由于血压特点是明显的波动性,所以需要非同日的多次反复测量才能判断血压的升高是否为持续性。

2.环境要安静,这样情绪稳定血压波动小。

3.测量工作应标准。其中水银柱,袖带尺寸都要符合标准。

4.方法要得当,具体要求如下:(1),被测量者至少静休5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱,患者应尽量放松。(2),被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。(3),使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹80%上臂。(4),将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。(5),测量时快速充气,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30毫米汞柱,然后再以恒定速率(2—6毫米汞柱/秒)缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。(6),在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第I时相与第V时相水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第V时相(消失音)(7),血压单位用毫米柱。(8),应相隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。若心率不规则特别是频繁早搏或房颤时,要反复测定6次血压取平均值以减少误差。

二.采用袖带式血压计测量血压时要注意什么问题

首先要注意袖带的宽窄符合标准,不能用儿童血压计袖带测量成人血压,以免造成假性高血压。其次,天冷时,不能怕麻烦,要卷起衣袖,否则会造成测量的血压偏低。

三.人体的四肢血压数值一样吗

人体的四肢血压数值由于解剖部位及血流动力学的关系是不一样的,正常右上肢血压比左上肢高5-10毫米汞柱。正常下肢血压比上肢血压高20-40毫米汞柱,产生这个差别的主要因素在于气袖的宽度,用直接法测压时,上下肢血压并无差别。

四.使用电子血压测量的优缺点

电子血压计经经验证明,电子血压计重复性好,使用快捷,不需特殊培训,结果可靠。使用电子血压计在家庭中自测血压更方便准确。另外,电子血压计取代可能污染环境的汞柱式血压计,尽量减少环境污染。要注意的是,电子血压计有三种,分上臂式,手腕式与指套式。其中手腕式因低于心脏水平,而指套式受动脉弹力回波的影响明显,致使血压测量不够准确,不推荐使用,上臂式可靠性较好,推荐使用。

五.为什么不能单凭一次血压高就诊断为高血压

因为某一次血压的测量只能捕捉到某一短暂时刻的血压,由于血压具有明显的波动性,所以它很难代表受试者的水平,所以必须重复测试血压取其平均值及间隔数日后重复测定血压,根据多次测量血压做出的诊断并加以分类才是正确的。

六.血压在一天中的波动规律?为什么提倡家庭自测血压

正常健康人血压的节律在一天之中是不一样的。一般来说白天波动在较高水平,晚8:00时起逐渐下降,至夜里2:00-3:00时降至最低谷,凌晨血压急剧上升,至上午6:00-8:00时达到最高峰,然后血压持续波动在较高水平,至下晚4:00-6:00时出现第二个高峰,以后逐渐下降。

一般来说我们提倡家庭自测血压,原因如下: 1.自测血压每天可测1-2次,在最初诊断或开始调整用药时一天内多次反复测压,更全面。 2.自测血压,因为在家中进行环境比较轻松,不会造成“白大衣高血压”,即在医疗环境下,有医护人员测定病人血压引起短暂的升高反应,血压超过正常的现象。 3.自测血压让患者观察到因服药和经过自身饮食习惯和生活习惯的调整而血压下降的过程,让患者更具有恢复健康的信心。

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